Article Sidebar

Download
PDF (Français)

Main Article Content

Abstract

Nous avons mené du 13 janvier  au 13 juin 2014 une étude descriptive transversale dont le but était d’identifier les étiologies et de décrire les aspects évolutifs à court terme de l’état de mal convulsif inaugural chez le nourrisson et l’enfant. Etaient inclus les nourrissons de 2 mois à 15 ans, admis dans les services d’urgence, de réanimation pédiatrique et de neuropédiatrie du Centre Mère et Enfant de la Fondation Chantal Biya (CME/FCB) et de l’Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé (HGOPY) pour état de mal convulsif inaugural. Nous avons retenu 51 patients remplissant nos critères d’inclusion. L’âge moyen était de 3 ans ± 2,6 avec un sex-ratio de 1,2. Les causes aiguës étaient les plus retrouvées (86,3%), le paludisme grave venait en tête de liste avec un pourcentage de 66,7%, suivi de la méningite (9,8%) et de l’épilepsie inaugurale (7,8%). Le décès était survenu chez 5 (9,8%) enfants et 9 (17,4%) autres avaient présenté des séquelles neurologiques. Les séquelles neurologiques étaient associées à la durée de la crise > 60 min (RR=9,9; IC à 95% 1,3-74,3) et l’état neurologique antérieur anormal (RR=7.3; 3.5-15.4), tandis que le décès était associé à la méningite (RR= 13,8 ; 3,0-64,9). Le paludisme grave demeure la première étiologie de l’état de mal convulsif inaugural. La méningite, malgré sa faible fréquence dans l’état de mal convulsif inaugural, garde un grand potentiel de mortalité. La durée de l’état de mal convulsif supérieur à 60 minutes est un facteur prédictif de séquelles neurologiques. Un accent devrait être mis pour renforcer la prévention du paludisme et une bonne information et éducation des parents pour le bon usage du diazépam intra-rectal à domicile et dans les centres de santé.

Article Details

How to Cite
Nguefack, S., Nguefack, S., Mbassi, H. D., Kambou Kouam, M., Chiabi, A., Mah, E., Chelo, D., Enyama, D., Koki Ndombo, P. O., & Mbonda, E. (2016). Etiologies et évolution à court terme de l’état de mal convulsif inaugural du nourrisson et de l’enfant dans deux hôpitaux universitaires de Yaoundé (Cameroun). HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 17(1). https://doi.org/10.5281/hsd.v17i1.568
Download Citation
Endnote/Zotero/Mendeley (RIS)
BibTeX

References

  1. Proposal for revised classification of epilepsies and epileptic syndromes. Commission on Classification and Terminology of the International League Against Epilepsy. Epilepsia.1989 ;30(4):389-99.
  2. Coulter D, Delorenzo R. Basics mechanism of status epilepticus. Adv Neurol. 1999;79:727-33.
  3. Seif-Eddeine H, Treiman DM. Problems and controversies in status epilepticus: a review and recommendations. Expert Rev Neurother. 2011;11(12):1747-58.
  4. Lacroix J, Deal C, Gauthier M, Rousseau E, Farrell CA. Admissions to a pediatric intensive care unit for status epilepticus: a 10-year experience. Crit Care Med. 1994;22(5):827-32.
  5. Maytal J, Shinnar S, Moshe SL, Alvarez LA. Low morbidity and mortality of status epilepticus in children. Pediatrics. 1989;83(3):323-31.
  6. Chin RF, Neville BG, Peckham C, Bedford H, Wade A, Scott RC. Incidence, cause, and short-term outcome of convulsive status epilepticus in childhood: prospective population-based study. Lancet. 2006;368: 222-9.
  7. Sadarangani M, Seaton C, Scott JA, Ogutu B, Edwards T, Prins A, et al. Incidence and outcome of convulsive status epilepticus in Kenyan children: a cohort study. Lancet Neurol. 2008;7(2):145-50.
  8. Hauser WA. Status epilepticus: epidemiologic considerations. Neurology. 1990 ;40:9-13.
  9. Chin R F , Verhulst L, Neville B G , Peters M J, Scott RC. Inappropriate emergency management of status epilepticus in children contributes to need for intensive care. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004;75:1584-8.
  10. Lin KL, Lin JJ, Hsia SH, Wu CT, Wang HS. Analysis of convulsive status epilepticus in children of Taiwan. Pediatr Neurol. 2009;41(6):413-8.
  11. Mbonda E, Motah M, Nkam M, Tietche F, Masso M, Eloundou NJ, et al. Etat de mal convulsif du nourrisson et de l’enfant : aspects étiologiques, cliniques et pronostiques à propos de 103 observations. Ann Pediatr. 1996;43(10):780-4.
  12. Njindam L. Etat de mal convulsif du nourrisson et de l’enfant à l’HGOPY: Aspects cliniques, étiologiques et évolutifs [MEMOIRE]. Pédiatrie:Yaoundé. 2012.85p
  13. Saz EU, Karapinar B, Ozcetin M, Polat M, Tosun A, Serdaroglu G, et al. Convulsive status epilepticus in children: etiology, treatment protocol and outcome. Seizure. 2011;20(2):115-8.
  14. Kravljanac R, Jovic N, Djuric M, Jankovic B, Pekmezovic T. Outcome of status epilepticus in children treated in the intensive care unit: a study of 302 cases. Epilepsia. 2011;52(2):358-63.
  15. Theodore WH. The postictal state: effects of age underlying brain dysfunction. Epilepsy Behav. 2010;19(2):118-20.
  16. Shatirishvili T, Tatishvili N, Lomidze G, Kipiani T. Etiology as a predictor of morbidity after convulsive status epilepticus in children. Georgian Med News. 2014;231:60-3.
  17. Kumar M, Kumari R, Narain NP. Clinical Profile of Status epilepticus (SE) in Children in a Tertiary Care Hospital in Bihar. J Clin Diagn Res. 2014;8(7):PC14-7.

Most read articles by the same author(s)

<< < 1 2 3 4 > >>