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Abstract
Summary
Objective: Contribute to improve the management and monitoring of sickle cell disease with low income.
Patient and method: This prospective study was conducted in the Complexe Pédiatrique de Bangui from October 2008 to August 2009. The study was carried out on sickle cell anemia patients aged from 18 months to 18 years. A patient’s parent consent was first of all obtained. During hospitalization and the followed up of the patient, clinical evaluation then HIV and HBs antigen serological diagnosis were performed before and after blood transfusion.
Results: Ninety eight patients were included in the study. The median age was 9.8 years with extremes in 18 months and 18 years. Sixty five percent of patients were less than 5 years and 99% were homozygous for sickle cell gene (SS). Malaria appears to be the most prevalent associated pathology with 58.2%. The percentage of the children contaminated by HIV and hepatitis B virus was 6% and 14,3% respectively. More than three blood transfusions were significantly associated to these contaminations for hepatitis B virus.
Conclusion: Taking account of this contamination risk, it is important to reinforce community about essential care for the sickle cell patients.
Résumé
Objectif : Evaluer les risques d’infection par le VIH et le VHB au cours des transfusions chez l’enfant drépanocytaire à Bangui.
Cadre et Méthode : L’étude, prospective, s’est déroulée au Complexe Pédiatrique de Bangui d’octobre 2008 au mois d’août 2009. Elle a porté sur 98 enfants drépanocytaires âgés de 18 mois à 18 ans ; après consentement des parents. Une évaluation clinique et des tests sérologiques pour la recherche du VIH et de l’antigène HBs ont été réalisés avant et après transfusion sanguine lors d’un suivi en hospitalisation et en ambulatoire.
Résultats : Parmi les 98 patients recrutés dont 35 (35,7%) garçons, soixante quatre (65%) d’entre eux étaient âgés de moins de 5 ans et la quasi-totalité (99%) était porteur d’hémoglobine SS. Le paludisme, retrouvé chez 58,2% des patients, occupait le 1er rang parmi les pathologies associées. Lors des transfusions réalisées, six (6%) des enfants ont été contaminés par le VIH, et 14 (14,3%) par le VHB. Un nombre de transfusion supérieur ou égal à 3 chez un même enfant était significativement associé à la transmission du virus de l’hépatite B.
Conclusion : Ce risque de contamination recommande le renforcement de la communauté pour des soins essentiels de base aux patients atteints de drépanocytose.
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References
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