Short-Terms Results of Hernia Management in Yokadouma District Hospital - Cameroon: Résultats à Court Terme du Traitement des Hernies à l'Hôpital de District de Yokadouma-Cameroun

Abstract

ABSTRACT
Introduction. Hernia management is largely neglected as a public health priority in developing countries where herniorraphy with suture line tension is commonly used, especially in peripheral zones. This study aimed to evaluate the treatment of hernias in a peripheral area of Cameroon. Patients and methods. A descriptive 14-months study was carried out from January 2019 to February 2020, at the general surgical Service of the Yokadouma District Hospital. Demographic data, clinical presentation, surgical data, and 30-day postoperative outcomes were collected. Results. Seventy-three (73) patients (86.9%) were men, 58 patients (69%) were farmers and the average age was 50 years (extremes 25 and 75 years). Inguinal hernia was found in 58 patients (69%) and 17 patients (20.2%) presented with strangulated hernia. Ninety-one (91) surgical procedures were performed in the 76 patients with groin hernia, including 48 suturing (52.7%) and 43 Lichtenstein procedures (47.3%). The patients with other types of parietal hernias received only suturing procedures. The postoperative morbidity was 4.8% and no death was found postoperatively. Conclusion. Many technics are used for hernia repair in Yokadouma District Hospital, with suturing procedures being the most administered. However, Lichtenstein's technique is widely used. Postoperative morbidity and mortality are low.
RÉSUMÉ
Introduction. Le traitement des hernies est largement négligé en tant que priorité de santé publique dans les pays en développement où les herniorraphies sont couramment utilisées, notamment en zone périphériques. Cette étude avait pour objectif d’évaluer le traitement des hernies dans une zone périphérique du Cameroun. Méthodologie. Une étude descriptive d'une durée de 14 mois avait été réalisée de janvier 2019 à février 2020, au service de chirurgie générale de l'Hôpital de District de Yokadouma. Les données démographiques, la présentation clinique, les données chirurgicales et les résultats postopératoires à 30 jours ont été collectés. Résultats. Soixante-treize (73) patients (86,9 %) étaient des hommes, 58 patients (69 %) étaient des agriculteurs et l'âge moyen était de 50 ans (extrêmes 25 et 75 ans). Une hernie inguinale était retrouvée chez 58 patients (69 %) et 17 patients (20,2 %) présentaient une hernie étranglée. Quatre-vingt-onze (91) interventions chirurgicales ont été réalisées chez les 76 patients présentant une hernie inguinale, dont 48 herniorraphies (52,7 %) et 43 interventions de Lichtenstein (47,3 %). Les patients présentant d’autres types de hernies pariétales n’ont reçu que des procédures de suture. La morbidité postopératoire était de 4,8 % et aucun décès n'a été constaté en postopératoire. Conclusion. De nombreuses techniques sont utilisées pour le traitement des hernies à l'Hôpital de District de Yokadouma, les herniorraphies étant les plus pratiquées. Cependant, la technique de Lichtenstein est largement utilisée. La morbidité et la mortalité postopératoires sont faibles.