Évaluation de la Prescription Rationnelle des Antibiotiques dans un Service de Pédiatrie de Bamako: Evaluation of the Rational Prescribing of Antibiotics in a Paediatric Department of Bamako

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. L’utilisation excessive ou/et irrationnelle des antibiotiques pose un réel problème dans le monde du fait du développement et de l’extension de la résistance bactérienne à ces produits. Pour comprendre le lien entre la consommation d’antibiotiques et la résistance bactérienne, nous nous sommes proposées la présente étude dont l’objectif était d’évaluer la prescription rationnelle des antibiotiques dans le service de pédiatrie du centre de santé de référence «Koniba PLEAH» de la commune I de Bamako. Méthodes. L’étude a concerné 508 enfants hospitalisés dans trois unités qui sont la néonatologie, l’URENI et la pédiatrie générale. Elle s’est déroulée sur une période de 6 mois allant du 1er janvier au 30 juin 2023. Résultats. Au terme de l’étude, nous avons noté un taux de prescription d’antibiotiques de 97,3%. La prescription d’antibiotiques était faite en fonction des signes d’appoint infectieux neurologique (26,4%), digestif (21,7%) et ORL (19,7%). Les β-lactamines étaient la classe thérapeutique la plus prescrite avec 21,1%. L’association d’antibiotiques dominante était la ceftriaxone-gentamicine, avec une fréquence de 63,8%. La prescription était justifiée à 41,1% et 50,8% de prescriptions d’antibiotiques étaient non conformes aux recommandations nationales et internationales. Conclusion. La conformité de la prescription des antibiotiques et la lutte contre la résistance demeurent indispensables pour une meilleure prise en charge des enfants.
ABSTRACT
Introduction. The excessive and/or irrational use of antibiotics is a real worldwide problem due to the development and spread of bacterial resistance to these products. To understand the link between antibiotic consumption and bacterial resistance, we proposed the present study, the aims of which was to evaluate the rational prescription of antibiotics in the pediatric department of the «Koniba PLEAH» reference health center. of commune I of Bamako. Methods. The study involved 508 children hospitalized in three units which are Neonatology, URENI and General Pediatrics. It took place over a period of 6 months from January 1 to June 30, 2023. Results. At the end of the study, we noted an antibiotic prescription rate of 97.3%. The prescription of antibiotics was made based on additional signs of neurological infection (26.4%), digestive (21.7%) and ENT (19.7%). β-lactams were the most prescribed therapeutic class with 21.1%. The dominant antibiotic combination was ceftriaxone-gentamicin, with a frequency of 63.8%. Unjustified prescription was 41.1% and 50.8% of antibiotic prescriptions did not comply with national and international recommendations. Conclusion. Compliance with antibiotic prescriptions and the fight against resistance remain essential for better care of children.