Profils Sociodémographique, Clinique et Thérapeutique des Usagers du Centre National de Santé Mentale de Melen au Gabon

Sociodemographic, Clinical and Therapeutic Features of Users of the Melen National Mental Health Center in Gabon

Résumé

RESUME
Introduction. Malgré les efforts consentis par les autorités gabonaises dans la prise en charge des malades mentaux, les troubles mentaux demeurent un problème de santé publique. De plus, aucune étude sur l’épidémiologie des troubles mentaux suivis au niveau du Centre National de Santé Mentale (CNSM) n’a été réalisée à ce jour par le ministère de la santé. L’objectif de notre étude était de décrire les profils socio-démographique, clinique et thérapeutique des patients reçus au CNSM de Melen au Gabon. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive au CNSM de janvier 2017 à décembre 2021. Nous avons recensé tous les dossiers des patients ayant bénéficié, après consultation, d’une prise en charge psychiatrique en ambulatoire ou en hospitalisation, durant la période de l’étude. Résultats. Nous avons enregistré 2796 dossiers dans notre étude. La moyenne d’âge était de 35,4 ans ± 16.1 pour un sex-ratio de 1,2 et la tranche d’âge la plus représentée était celle de 20-30 ans avec des extrêmes de 4 et 98 ans. Les niveaux d’étude les plus retrouvés était secondaire (52,8%) et supérieur (24,3%). Les patients étaient fréquemment sans emploi (47,6%) ou apprenants (23,6%). les ainés sont les plus représentés avec un taux de 28,6 %. la première circonstance de survenue d’un trouble psychiatrique était la prise de substances psychoactives (39,4 %) suivie des traumatismes émotionnels notamment le conflit familial (12,1%). La bouffée délirante était la pathologie la plus fréquente (27,7%) suivie par les psychoses toxiques et la schizophrénie. La majorité des patients a eu recours à la médecine moderne (79.8% des cas). La prise en charge médicale fait essentiellement appel aux psychotropes : les antipsychotiques (85,3%). Conclusion. Les patients fréquemment retrouvés au CNSM sont des jeunes sans emploi ou apprenant souffrant en grande partie de bouffée délirante, pharmacopsychose et de schizophrénie.
ABSTRACT
Introduction. Despite the efforts made by the Gabonese authorities in the care of mentally ill patients, mental disorders remain a public health problem. Furthermore, no study on the epidemiology o f mental disorders treated at the National Mental Health Center (CNSM) has been conducted to date by the Ministry of Health. The objective of our study was to investigate the socio-demographic, clinical, and therapeutic profiles of patients seen at the CNSM in Melen, Gabon. Methodology. This was a descriptive retrospective study at the CNSM from January 2017 to December 2021. We identified all patient files who received psychiatric care on an outpatient or inpatient basis after consultation during the study period. Results. We recorded 2796 files in our study. The average age was 35.4 years ± 16.1 with a sex ratio of 1.2, and the most represented age group was 20-30 years with extremes of 4 and 98 years. The most common education levels were secondary (52.8%) and higher (24.3%). Patients were frequently unemployed (47.6%) or students (23.6%). The oldest patients accounted for 28.6% of cases. The primary trigger for a psychiatric disorder was substance abuse (39.4%), followed by emotional traumas such as family conflict (12.1%). Delusional disorder was the most common pathology (27.7%), followed by toxic psychoses and schizophrenia. The majority of patients sought modern medicine (79.8% of cases). Medical treatment mainly involved psychotropic drugs: Antipsychotics (85.3%). Conclusion. The patients most commonly seen at the CNSM are young individuals who are unemployed or students, predominantly suffering from delusional disorder, toxic psychosis, and schizophrenia.