Evaluation de la Qualité des Ordonnances Médicales en Officine dans le 3ème Arrondissement de la Ville de Douala

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. L’ordonnance médicale est le support à partir duquel la prescription peut être validée et exécutée par le pharmacien d’officine. Pour savoir si les ordonnances sont conformes aux normes de bonnes prescriptions, nous avons évalué les critères de conformité et la fréquence de prescription du médicament générique. Méthodologie. Une enquête transversale a été réalisée dans la région du Littoral-Cameroun, arrondissement de Douala 3ème, dans 10 officines de pharmacie. Les ordonnances de médicaments ont été sélectionnées et les informations sur le prescripteur, le patient et le médicament ont été recueillies. Une ordonnance était dite conforme si et seulement si elle portait toutes les informations obligatoires. Les médicaments génériques prescrits ont été dénombrés et la proportion a été obtenue par rapport au nombre total de médicaments. Résultats. Mille trente (1030) ordonnances ont été évaluées et deux mille cinq cent huit (2508) médicaments ont été recensés. Il a été observé que 943 (91,5%) ordonnances étaient non conformes. Cent quatre-vingt-dix (190) n’étaient pas lisibles et les dates ont été absentes sur 100 ordonnances. S’agissant des prescripteurs, les lieux d’exercice et les contacts ont été les éléments les plus manquants (68,7% et 59,8%). L’âge, le sexe et le poids du patient n’ont pas été inscrits sur 62,7%, 70% et 87% d’ordonnances respectivement. Parlant du médicament, les non-conformités concernaient majoritairement la quantité (36,2%), le dosage (48,3%), la durée du traitement (72,3%), et le moment de prise (87,2%). Le nombre de médicaments génériques prescrits était de 739 (29,5%). Ce taux relativement élevé de non-conformités est dû essentiellement au non-respect des règles standards de rédaction des ordonnances médicales et à l’absence d’habilitation de certains prescripteurs. La faible quantité de médicaments génériques serait due en grande partie à l’orientation du choix des prescripteurs vers les spécialités pharmaceutiques par délégués médicaux. Conclusion. Il y a un taux très élevé d’ordonnances non conformes et un taux faible de prescription du médicament générique dans l’arrondissement de Douala 3ème.
ABSTRACT
Introduction. The medical prescription is a support from which the prescription can be validated and performed by the pharmacist. Thus, it must be complete and unique. To determine whether the prescriptions comply with the good prescription standards, we assessed its various criteria and analyzed the frequency of prescription of the generic drug. Methodology. We conducted a cross sectional  survey in 10 pharmacies of the district of Douala 3rd in the region of Littoral-Cameroon. Prescriptions were selected and information about the prescriber, patient and on the drug  were collected. A prescription was said to comply if it carried all the mandatory information. The generic drugs prescribed were enumerated and the proportion was obtained based on the total number of drugs. Results. One thousand and thirty (1030) prescriptions were evaluated and two thousand five hundred and eight (2508) drugs were identified. We found that 943 (91.5%) prescriptions were non-compliant. One hundred and ninety (190) were not readable and dates were missing on 100 prescriptions. Concerning the prescribers, the places of practice and the contacts were the most often missing items (68.7% and 59.8%). The patient's age, gender, and weight were not listed on 62.7%, 70%, and 87% of prescriptions, respectively. Concerning the drug, nonconformities mainly concerned quantity (36.2%), dosage (48.3%), duration of treatment (72.3%), and timing (87.2%). The number of generic drugs prescribed was 739 (29.5%). This relatively high rate of non-compliance was mainly due to non-compliance with the standard rules for the drafting of medical prescriptions and the lack of authorization of certain prescribers. The small quantity of generic drugs is largely due to the orientation of the choice of prescribers to the pharmaceutical specialties by medical delegates. Conclusion. There is a very high rate of non-compliant prescriptions and a low prescription rate of the generic drug in the 3rd district of Douala (Cameroon).