Fréquence et Facteurs Associés des Parodontopathies chez les Patients Insuffisants Cardiaques Chroniques Stables à Yaoundé

Abstract

RÉSUMÉ
Contexte et objectif. Les maladies parodontales sont des pathologies orales chroniques très fréquentes qui augmentent le risque de maladies cardiovasculaires. L’insuffisance cardiaque partage avec elles plusieurs facteurs de risque. L’objectif de cette étude était de déterminer la fréquence et les facteurs associés à la maladie parodontale chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque chronique stable. Matériels et méthodes.  Nous avons mené une étude transversale analytique de Janvier à Avril 2018 à l’Hôpital Central de Yaoundé et au Centre Hospitalier Universitaire de Yaoundé, incluant tous les patients adultes consentants atteints d’insuffisance cardiaque sans signe de décompensation. Les données sociodémographiques, les antécédents et les résultats de l’examen buccodentaire ont été collectées. L’association avec la maladie parodontale a été recherchée grâce au test de Chi Carré. Résultats. Nous avons recruté 113 patients dont l’âge moyen était de 65 ±13 ans. Les facteurs de risque cardiovasculaires les plus fréquents étaient le diabète, l’hypertension artérielle et la consommation d’alcool retrouvés respectivement chez 89,4%, 54,5% et 17,7% des participants. Tous les patients avaient une maladie parodontale. Elle était au stade de parodontite sévère chez 30.9% des cas. L’hypertension artérielle était associée significativement à la sévérité de la maladie parodontale (p = 0.004), et l’âge avancé avait une association non significative (p = 0.080). Conclusion. L’âge avancé et l’hypertension artérielle sont associés à la parodontite sévère. Une prise en charge pluridisciplinaire intégrant les professionnels de la santé buccale chez ces patients contribuerait à l’amélioration de leur pronostic.
ABSTRACT
Introduction. Periodontitis are common chronic oral diseases that increase the cardiovascular risk. Several risk factors are common between heart failure and periodontitis. We aimed to determine the prevalence and associated factors of periodontitis in patients with compensated chronic heart failure. Materials and methods. We conducted a cross sectional study from January to April 2018 at Yaoundé Central Hospital and Yaoundé University Hospital Center, including all consenting adult patients with compensated chronic heart failure. Sociodemographic data, past history and oral examination results were collected. We used the Chi Square test to assess factors associated with periodontitis. Results. One hundred and thirteen ( 113) patients were included. Their mean age was 65 ±13 years. Diabetes (89.4%), hypertension (54.5%) and alcohol consumption (17.7%) were the most frequent cardiovascular risk factors. All the subjects had periodontitis. More over, severe disease was found in 30.9% of cases. Hypertension was significantly associated to the severity of periodontitis (p = 0.004), while older age was a non significant risk factor of severe periodontitis (p = 0.080). Conclusion.Hypertension and older age were associated to severe periodontitis, found in one third of the participants. A multidisciplinary care including oral health professional may improve the prognosis of patients with heart failure.