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Abstract
Introduction. L’appendicite aigue occupe une place importante dans les urgences chirurgicales digestives. L’objectif de notre étude était de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des appendicites aigues à l’hôpital Fousseyni Daou de Kayes. Méthodologie. Il s'agissait d'une étude prospective qui s'est déroulée de Décembre 2017 à Décembre 2018 inclus, ayant porté sur des patients souffrant d'une appendicite aigue dans le service de chirurgie générale de l'Hôpital Fousseyni Daou de Kayes. Résultats. Au cours de la période d’étude, 105 malades ont été opérés pour appendicite aigue dont 78 hommes et 30 femmes soit un sex- ratio de 1,6. L’âge moyen était 26,92 avec des extrêmes de 8 et 60 ans. La douleur abdominale a été le principal motif de consultation. Les signes physiques étaient dominés par la positivité du signe de Blumberg dans 98,09% des cas, la défense de la fosse iliaque droite dans 97,14%, le signe Rovsing dans 96,19 % des cas, le Psoïtis dans 39,04 % et la douleur à droite dans le cul de sac de Douglas dans 79,04%. Cet examen physique a permis de poser le diagnostic dans la majorité des cas. Nous avons demandé une échographie abdominale dans . L’anesthésie générale était la technique d’anesthésie la plus utilisée soit 95,23%. L’appendicectomie classique avec enfouissement par Mac Burney a été la technique la plus utilisée. Les suites opératoires ont été simples dans 98,1% des cas. Conclusion. L’appendicite reste l’urgence chirurgicale la plus fréquente en milieu communautaire. Le diagnostic est essentiellement clinique. Le traitement est essentiellement chirurgical. La précocité du diagnostic et la rapidité de la prise en charge sont gages d’un bon pronostic.
ABSTRACT
Introduction. Acute appendicitis occupies an important place in digestive surgical emergencies. The objective of our study was to describe the epidemiology, clinical features and management of acute appendicitis at the Fousseyni Daou Hospital in Kayes. Methods. This was a cross sectional prospective study that took place from December 2017 to December 2018 inclusive. It concerned patients with acute generalized appendicitis in the general surgery department of the Fousseyni DAOU Hospital in Kayes. Results. During the study period, 105 patients were operated on for acute appendicitis, including 78 men and 30 women , giving a sex ratio of 1.6. The mean age of patients was 26.92 with extremes of 8 and 60. Abdominal pain was the main reason for consultation. The leading physical signs were positivity of the Blumberg sign in 98.09% of the cases, defense of the right iliac fossa in 97.14%, Rovsing sign in 96.19% of the cases, psoïtis in 39.04 % and pain on the right in Douglas's fornix in 79.04%. Physical examination was sufficient for the diagnosis in the majority of cases. In some doubtful cases, an abdominal ultrasound was required. General anesthesia was the most widely used anesthesia modality (95.23%). Classic appendectomy with burial (Mac Burney) was the most common surgical technique. Postoperative course was uneventful in 98.1% of cases. Conclusion. Appendicitis is the most common digestive surgical emergency in our community. The diagnosis is mainly clinical. The treatment is mainly surgical. The precocity of the diagnosis and the speed of treatment guarantee a favorable prognosis.
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