Pratique de l’Anesthésie hors Bloc Opératoire au Centre Hospitalier Universitaire de Libreville

Abstract

RÉSUMÉ
Objectif. La recherche de l’équilibre entre le confort et la sécurité lors de la réalisation des actes invasifs à visée diagnostique ou thérapeutique, augmente la sollicitation des anesthésistes réanimateurs en dehors des blocs opératoires. L’objectif de cette étude était de rapporter la pratique de l’anesthésie hors bloc opératoire (AHB) au Centre Hospitalier Universitaire de Libreville (CHUL). Population et Méthodes. Il s’agissait d’une étude transversale, descriptive de janvier 2018 à septembre 2019 incluant les patients ayant bénéficié d’une AHB. Les paramètres étudiés étaient l’âge, le sexe, la classe ASA, le type d’intervention, les produits utilisés, la durée de l’anesthésie et les incidents. Résultats. Cent vingt et un patients ont été inclus. L’âge moyen était de 41,2 ± 23,6 ans. Le sex ratio était de 1,3. Les patients classés ASA I et II représentaient 80,2% des cas. Les pathologies digestives étaient les plus fréquentes et l’endoscopie était réalisée dans 76,8% des cas. La colonoscopie représentait 68,6% des actes pratiqués. L’anesthésie était à base de prpfol seul dans 66,9% des cas. Un cas d’hypotension enregistré avait nécessité l’administration d’éphabrine. La durée moyenne de l’anesthésie était de 46,8 ± 22,6 minutes. Aucun incident majeur n’a été enregistré. Tous les patients avaient séjourné dans une salle de surveillance post interventionnelle jusqu’au réveil complet. Conclusion. L’AHB est en plein essor au CHUL, majoritairement pour les actes d’endoscopie digestive. L’équipement de différents sites, même s’il reste perfectible, permet de garantir sécurité et confort aux patients.
ABSTRACT
Objective. Seeking a balance between ensuring comfort and safety during the practice of invasive procedures for diagnostic or therapeutic purposes increases the need for anesthetists outside the operating room. The objective of this study is to report the provision of anesthesia in settings outside of the operating rooms (AHB) in Libreville’s University Hospital (CHUL). Population and Methods. It was a transversal and descriptive study conducted from January 2018 to September 2019 including patients who were administered AHB. The parameters considered were the age, the gender, the ASA classification, the type of intervention, the products used, the duration of the anesthesia and the incidents. Results. A hundred and twenty one patients were included. The average age was 41.2 ± 23.6 years old. The sex ratio was 1.3. ASA I and II patients accounted for 80.2% of the cases. Gastrointestinal pathologies were the most frequent and endoscopy was performed in 76.8% of the cases. Colonoscopies accounted for 68.6% of the procedures performed. Anesthesia consisted of propfol only in 66.9% of the cases. A case of low blood pressure was registered and required the administration of Ephabrine. The average duration of anesthesia was 46.8 ± 22.6 minutes. No major incident was registered. All the patients had spent time in post interventional surveillance room until they completely come out of anesthesia. Conclusion. AHB is burgeoning at CHUL, predominantly for gastrointestinal endoscopy procedures. Though it remains perfectible, equipping various settings with AHB allows ensuring the safety and comfort of patients.