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Abstract
ABSTRACT
Introduction. Les traumatismes crânio-encephaliques (TCE) constituent un problème majeur de santé publique occasionnant une morbi-mortalité importante chez les adultes jeunes. Notre travail avait pour objectif de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et évolutifs des TCE admis en réanimation polyvalente du CHU de Brazzaville. Matériels et méthodes. L’étude était transversale et rétrospective sur une période de 32 mois, allant de décembre 2015 à juillet 2018. Tous les patients admis pour TCE dont les données étaient complètes ont été inclus. Les variables d’étude étaient épidémiologiques, cliniques, scanographiques et évolutives. Résultats. Au total, 60 patients ont été admis pour TCE. Leur âge médian était de 34 ans (extrêmes de 02 et 77 ans). Le sexe masculin représentait 81,7% des cas. Dans 75% des cas, les causes du TCE étaient un accident de la voie publique. Le délai d’admission était inférieur à 24 heures dans 38,3% des cas. Les TCE graves (GCS ≤ 8) représentaient 61,7% des TCE. Au scanner, 40% des cas étaient des contusions cérébrales. Les principaux traumatismes associés au TCE étaient le traumatisme des membres (21,7%) et le traumatisme thoracique (20%). La ventilation mécanique a été réalisée chez 48,3% des patients. La mortalité était de 58,3%. La durée médiane de séjour était de cinq jours. Conclusion. Les TCE admis en réanimation touchent des sujets jeunes de sexe masculin et sont généralement graves. La mortalité des TCE est élevée. Une prise en charge précoce et adéquate permettrait de réduire cette mortalité.
RÉSUMÉ
Introduction. Traumatic Brain Injury (TBI) is a major public health problem causing significant morbidity and mortality in young adults. The aim of our work was to describe the clinical features and outcome of TBI admitted to the polyvalent intensive care unit (ICU) of the University Teaching Hospital of Brazzaville. Materials and methods. The study was cross-sectional and retrospective over a period of 32 months, from December 2015 to July 2018. All patients admitted for TBI with complete data were included. Study variables were sociodemographic data, clinical features, CT findings and outcome. Results. A total of 60 patients were admitted for TBI. The median age was 34 years (range 02 and 77 years). Males represented 81.7% of the cases. In 75% of the cases, the cause of the TBI was a public road accident. The admission time delay was less than 24 hours in 38.3% of cases. Severe TBI (GCS ≤ 8) accounted for 61.7% of TBIs. Cerebral contusions were found as scans in 40% of cases. Trauma associated with TBI was dominated by limb injuries (21.7%) followed by thoracic trauma (20%). Mechanical ventilation was performed in 48.3% of patients. Mortality was 58.3%. The median length of stay was 5 days. Conclusion. TBI admitted to the polyvalent ICU affects mainly young male subjects and it is generally severe. The mortality of TBI is high. Early and adequate management would reduce this mortality.
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