Prise en Charge du VIH chez les Hommes ayant des Rapports Sexuels avec d’autres Hommes à Kayes: Étude Préliminaire

Abstract

RÉSUMÉ
Objectifs. L’objectif de cette étude était d’évaluer la prise en charge du VIH et du sida chez les hommes ayant des rapports sexuels avec d’autres hommes (HSH) au niveau de la clinique de santé sexuelle de Kayes. Matériels et Méthodes. Il s’agissait d’une étude rétrospective analytique observationnelle du 1er Avril 2013 au 31 Mars 2017. Les données ont été recueillies sur une fiche d’enquête individuelle à partir du registre de consultation de la clinique et du fichier Excel de la dispensation ARV. Une recherche active des perdus de vue à travers les numéros de téléphone et les pairs éducateurs a été associée à cette étude.. Résultats. Nous avons colligé 185 HSH au niveau de la clinique de santé sexuelle de Kayes après quatre années d’activités. L’âge médian (IQR) était de 19 ans. L’âge médian (IQR) était de 19 ans. La sérologie HIV était positive chez 29 HSH soit une séroprévalence de 15,7%. L’âge médian des HSH VIH positif était de 21 ans. Tous les HSH VIH positifs avaient un partenaire sexuel féminin et six étaient mariés. Parmi les HSH VIH positif, 18 (62,0%) ont été initiés au traitement antirétroviral (TARV). Il y a eu quatre cas d’abandon de TARV, considérés comme perdus de vue, et 2 décès. Une recherche active des perdus de vue à travers les numéros de téléphone et les pairs éducateurs a permis de retrouver tous les 4 et parmi eux 75% ont signalé avoir fui le service par peur du double fardeau de la stigmatisation liée à l’homosexualité et à la séropositivité et 25% ont déclaré ne pas accepter leur statut sérologique. Conclusion. Au terme de notre étude, outre le VIH, l’homosexualité est un facteur de stigmatisation augmentant ainsi le nombre de perdus de vue et de rejet de statut VIH positif. Il faut intensifier la sensibilisation afin d’améliorer la prise en charge des HSH.
ABSTRACT
Objectives: The objective of our study was to review the management of HIV and AIDS among MSM at the sexual health clinic in Kayes. Materials and methods: This was an observational, retrospective, observational study from April 1, 2013 to March 31, 2017. Data was collected from the Clinic Consultation Record and the ARV Dispatch Excel file using an individual survey card. An active search for lost people through telephone numbers and peer educators was associated with this study. Results: We collected 185 MSM during the four year period of study at the sexual health clinic in Kayes. Their median age (IQR) was 19 years old. HIV serology was positive in 29 MSM, (15.7%). The median age of MSM HIV + was 21 years. All HIV + MSM had a female sexual partner and six of them were married. Among HIV +, 18 (62.0%) were taking antiretroviral therapy (ART). There were four cases of ART discontinuation, considered lost to follow-up, and two deaths. An active search for the four lost persons through phone numbers and peer educators found themand three (75%) reported having fled the service for fear of the double burden of stigma related to homosexuality and seropositivity and one (25%) reported that he did not accept his HIV status. Conclusion. In addition to HIV, homosexuality is a factor of stigma increasing the number of lost to follow-up and rejection of their HIV positive status. Awareness needs to be increased to improve the management of MSM.