Profil de l’Hémogramme chez les PVVIH sous Traitement ARV à Conakry

Abstract

RÉSUMÉ
Objectif. Décrire les variations de l’hémogramme chez les personnes vivant avec le VIH pendant le premier semestre du traitement ARV dans le service d’hématologie de l’hôpital national Ignace Deen. Méthodes. Il s’agissait d’une étude prospective, observationnelle et longitudinale de type descriptif et analytique d’une durée d’un an allant du 1er Aout 2019 au 31 Juillet 2020 portant sur les PVVIH nouvellement inclus au TARV. Résultats. Sur un total de 120 dépistages réalisés au cours de la période d’étude, nous avons colligé 45 dépistages positifs soit un pourcentage de 37,5%. L’âge moyen était de 40,16 ans ± 12,29 ans et des extrêmes de 22 et 71 ans. La fièvre prolongée était le principal motif de consultation soit 95,6% et le VIH-1 était le plus rencontré soit 91,1% et était découvert au stade I dans 46,7% des cas. Une observance thérapeutique a été notifiée chez 82,2%. Le taux moyen de CD4 était passé de 538,60 cellules/l à l’admission (M0) à 744,37 cellules/l (M6). La moyenne de la charge virale a chuté passant de 69464,4 à M0 à 4473,13 à M6. Le taux moyen d’hémoglobine était passé de 9,44g/dl au M0 à 10,56g/dl au M1 puis à 11,30g/dl au M3 et 12,10g/dl au M6. Les anomalies morphologiques concernaient les anomalies de taille les microcytes 7cas /9 suivis du macrocyte et de l’anisocytose soit un cas chacun. Les schizocytes étaient perçus sur 3 échantillons puis une poïkylocytose dans un seul cas. Par ailleurs, L’analyse bivariée entre la charge virale et le taux d’hémoglobine au contrôle M6 a montré de liaison statistiquement significative (Pvalue=0,02). Conclusion. L’évolution de l’infection à VIH est associée à des anomalies de l’hemogramme imposant un suivi régulier et adéquat.
ABSTRACT
Objective. To describe the variations of the blood count in people living with HIV during the first semester of ARV treatment in the haematology department of the Ignace Deen national hospital. Methods. This was a prospective, observational, longitudinal, descriptive and analytical study of one year duration from August 1, 2019 to July 31, 2020 on PLHIV newly included in ART. Results. Out of a total of 120 tests performed during the study period, we collected 45 positive tests, i.e. a percentage of 37.5%. The mean age was 40.16 ± 12.29 years and the extremes were 22 and 71 years. Prolonged fever was the main reason for consultation, i.e. 95.6%, and HIV-1 was the most common, i.e. 91.1%, and was discovered at stage I in 46.7% of cases. Adherence to treatment was reported in 82.2% of cases. The mean CD4 count increased from 538.60 cells/l at admission (M0) to 744.37 cells/l (M6). The mean viral load dropped from 69464.4 at M0 to 4473.13 at M6. The mean haemoglobin level increased from 9.44g/dl at M0 to 10.56g/dl at M1, 11.30g/dl at M3 and 12.10g/dl at M6. Morphological abnormalities included microcytes 7 cases /9 followed by macrocyte and anisocytosis, one case each. Schizocytes were seen in 3 samples followed by poikylocytosis in one case. Furthermore, bivariate analysis between viral load and haemoglobin level at M6 control showed a statistically significant relationship (Pvalue=0.02). Conclusion. The evolution of HIV infection is associated with abnormalities of the haemogram requiring regular and adequate follow-up.