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Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Le but de ce travail était d’évaluer le bénéfice fonctionnel exprimé par les patients après application de la toxine botulique de type A en rééducation. Patients et méthodes. Il s’agissait d’une étude prospective en recrutement successif de patients présentant des troubles fonctionnels d’origine neurologique. Ont été inclus les patients qui ont honorés la prescription de la toxine botulique. Les caractéristiques socioéconomiques, cliniques, et thérapeutiques ont été analysées, ainsi que l’influence exprimée par les patients de l’injection de la toxine botulique sur les capacités de préhension, de soins corporels, de posture, de transfert et de marche. Résultats. Sur 103 indications, 17 (16,5%) ont pu honorer la prescription. La prise en charge des frais pour l’achat de la toxine botulique par l’assurance n’a été effective que dans un cas. Il s’agissait majoritairement d’hémiplégiques vasculaires (n=9 ; 52,9%). La spasticité représentait l’essentiel des indications (88,24%). Le délai moyen d’effet clinique était de 14.05± 5.3jours. La durée moyenne du bénéfice fonctionnel exprimé par les patients était de 23,05± 5,48 semaines. Tous les patients signalaient une amélioration clinique après injection de toxine botulique. Au niveau fonctionnel, cette amélioration n’était significative que pour la marche (Z=2.66, p= 0.007), les transferts (Z=2.20, p= 0.027) et les soins corporels (Z= 2.36, p=0.017). Le renouvellement thérapeutique n’avait été possible que dans trois cas (17,65%). Conclusion. La toxine botulique de type A est une thérapeutique capable d’influencer significativement l’amélioration fonctionnelle des patients. Cependant dans notre contexte de soins, elle reste peu accessible.
ABSTRACT
Purpose. The aim of this work was to evaluate the functional benefit expressed by patients after application of botulinum toxin type A in rehabilitation. Patients and methods. This was a prospective study in successive recruitment of patients with functional disorders secondary to a neurological pathology. Patients who honored the botulinum toxin prescription were included. Socioeconomic, clinical, and therapeutic characteristics were analyzed, as well as the influence expressed by patients of botulinum toxin injection on gripping, body care, posture, transference, and walking abilities. Results. Out of 103 indications, 17 patients (16.5%) were able to fulfill the prescription. The insurance covered the costs of purchasing botulinum toxin was effective in only one case. The majority were vascular hemiplegia (n=9; 52.9%). Spasticity accounted for the bulk of the indications (88.24%). The mean time to clinical effect was 14.05 ±5.3 days. The mean duration of functional benefit expressed by patients was 23.05±5.48 weeks. All patients reported clinical improvement after botulinum toxin injection. At the functional level, this improvement was only significant for walking (Z=2.66, p=0.007), transfers (Z=2.20, p=0.027) and body care (Z=2.36, p=0.017). Therapeutic renewal was only possible in three cases (17.65%). Conclusion. Botulinum toxin type A can significantly influence the functional improvement of patients. However, in our context of care, it is still largely inaccessible.

Keywords

Functional abilities Rehabilitation Botulinum toxin Capacités fonctionnelles Rééducation Toxine botulique

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How to Cite
Seri Serge Landry, Karidioula Hiénaya Armel, Gnazebo Any, Kouakou Konan Joseph, Aboudramane Kaba, Kouadio Ettien Jacqueline Stéphanie, Oka N’guessan Armand, Manhan-Coffie Bénédicte, & Manou Benjamin. (2023). Bénéfice Fonctionnel Exprimé par les Patients Après Application de la Toxine Botulique en Rééducation . HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 24(10). https://doi.org/10.5281/hsd.v24i10.4836

References

  1. - Beylot C. Les différentes toxines botuliques et leurs spécificités Ann derm vernero 2009 ; 136 : 77-85
  2. - Poulain B, Popoff MR, Molgó J. How do the botulinum neuro-toxins block neurotransmitter release: from botulism to the molecular mechanism of action? The Botulinum J 2008 ;1 :14-87
  3. - Poulaina B, Lonchampa E, Jovera E, Popoffb M R, Molgóc J. Mécanismes d’action des toxines et neurotoxines botuliques Ann derm vernero 2009 ; 136,73-76
  4. - Jankovic J. Botulinum toxin in clinical practice. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004 ;75(7) : 951–7.
  5. - Afssaps Traitement médicamenteux de la spasticité Janvier 2011 [consulté le 29/11/2022] disponible sur https://archiveansm.integra.fr/var/ansm_site/storage/original/application/9771c86bf98d7af854c30b202846ab35.pdf
  6. - Jean-Louis Dubosa Marc Messinab Actualités sur l’utilisation de la toxine botulique pour le traitement des dystonies et autres indications Kinesither Rev 2009 ; 90 :31-9
  7. - Andersson K-E, Chapple R C, Cardozo L, and al Pharmacological Treatment of Urinary Incontinence in Abrams P, Cardozo L, khoury S, Wein A. (Eds.), Incontinence; 5th international consultation on incontinence, Paris, February 2012 (5th ed., pp 664-77). Paris : ICUD-EAU.
  8. - Mahoney F, Barthel DW. Functional evaluation: the Barthel index. Md State Med J 1965 ;14 :61–5.
  9. - Okome Obiang IM, Okome Mezui ED, Nang Essone JF, et al Evaluation de la Reprise de l’Autonomie des Hémiplégiques Vasculaires au Service de Rééducation Fonctionnelle du CHU d’Owendo Health Sci. Dis 2022 ; 23(8) : 33-7
  10. - Bohannon RW Interrater reliability of a modified Ashworth scale of muscle spasticity Phys Ther 1987 ;67(2) :206-7
  11. - Jonathan L, Franco M, Giovanni C, and al. Does botulinum toxin treatment improve upper limb active function? Ann Phys Rehab Med 2019 ;62 : 234–240
  12. - Ferrapie A.-L, Vieillart A, Saint-Cast Y, Menei P, Richard I. Membres supérieurs fonctionnels hypertoniques et toxine botulique. Quels résultats fonctionnels ? Botulinum toxin injections and hypertonic upper limbs. Which functional results ? Ann Réadapt Méd phys 2005 ;48 :172–179
  13. - Ministère d’état, Ministère du plan et du développement, Institut National de la statistique (INS), Direction général du plan et de la lutte contre la pauvreté. Enquête sur le niveau de vie des ménages en Côte d’Ivoire 2015 (ENV 2015) : INS, 2015, 91p. [consulté le 28/11/2022]. Disponible sur www.ins.ci/n/templates/docss/env2015.pdf
  14. - SIKA finance. Côte d’ivoire : le salaire moyen inférieur à 108 000FCFA par mois. [Consulté le 26/11/2022]. Disponible sur https://www.sikafinance.com/marches/cote-divoire-le-salaire-moyen-inferieur-a-108-000-fcfa-par-mois_28422
  15. - Somma-Mauvais H, Soulayrol S, Duvocelle A and al. Treating writer’s cramp: 14 years experience with botulinum toxin Rev Neurol 2010 ;166 :630-638
  16. - Jörg Wissel, MD, Jörg Müller, MD, Jürgen Dressnandt and al Management of Spasticity Associated Pain with Botulinum Toxin A J Pain Symptom Manage 2000 ;20 :44–49
  17. - Attal N. International meeting of the French society of neurology 2020 spinal cord injury pain Rev Neurol 2021; 177: 606 – 612
  18. - Moisset X, Bouhassira D, Avez Couturier J, et al. Pharmacological and non-pharmacological treatments for neuropathic pain: systematic review and French recommendations. Rev Neurol 2020 ;176(5) :325–52
  19. - Shiyu Jia, Yang Liu, † Liuyan Shen, and al. Botulinum Toxin Type A for Upper Limb Spasticity in Poststroke Patients: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials J Stroke and Cerebrovasc Dis 2020 ;29(6): 104682
  20. - Aukje Andringa, Ingrid van de Port, Erwin van Wegen, Johannes Ket, Carel Meskers, Gert Kwakkel Effectiveness of Botulinum Toxin Treatment for Upper Limb Spasticity Poststroke Over Different ICF Domains: A Systematic Review and Meta-Analysis Arch Phys Med Rehabil 2019 ;100(9):1703-25.
  21. - Satender Yadav, Suresh Chand, 1, Ritu Majumdar, Alok Sud. Effect of botulinum toxin type-A in spasticity and functional outcome of upper limbs in cerebral palsy J Clin Orthop Trauma 2020 ;11 :208-12
  22. - Bakheit A M, Ward C D, Lmclellan D Generalised botulism-like syndrome after intramuscular injections of botulinum toxin type A: a report of two cases J Neurol Neurosurg Psychiatry 1997; 62 (2) :198.
  23. - Peter Langhorne, Fiona Coupar, Alex Pollock Motor recovery after stroke: a systematic review Lancet Neurol 2009; 8: 741–54
  24. - Samar M. Hatem, Geoffroy Saussez, Margaux della Faille and al Rehabilitation of Motor Function after Stroke: A Multiple Systematic Review Focused on Techniques to Stimulate Upper Extremity Recovery Front Hum Neurosci 2016 (Sep 13) ;10 :442.
  25. - Beis JM. La rééducation améliore-t-elle l’activité gestuelle et la préhension ? Ann Readapt Med Phys 1997 ;40 : 185-91
  26. - Oujamaa L, Relave I, Froger J, Mottet D, Pelissier J Y. Rehabilitation of arm function after stroke. Literature review Ann Phys Rehab Med 2009 ; 52 :269–293
  27. - Ferrapie A.-L, Vieillart A, Saint-Cast Y, Menei P, Richard I. Membres supérieurs fonctionnels hypertoniques et toxine botulique. Quels résultats fonctionnels ? Ann Readapt Med Phys 2005 ; 48 :172–179
  28. - Trappier T, Bensoussan L, Milhe V, Viton J.M, Delarque A. Influence of treatment with botulinum toxine after stroke to control posture Ann Readapt Med Phys 2006; 49 :155–65
  29. - Harald Hefter, Dietmar Rosentha, Improvement of upper trunk posture during walking in hemiplegic patients after injections of botulinum toxin into the arm Clin Biomech 2017 ;43: 15–22
  30. - Marjorie Kerzoncuf, Jean-Michel Viton, Frederic Pellas and al Poststroke Postural Sway Improved by Botulinum Toxin: A Multicenter Randomized Double-blind Controlled Trial Arch Phys Med Rehab 2020;101:242-8
  31. - Eduardo Cofré Lizama L, Khana Fary, Galeaa Mary P, Beyond speed: Gait changes after botulinum toxin injections in chronic stroke survivors (a systematic review) Gait Posture 2019 ;70 :389–396
  32. - Dimitrios N. Varvarousis, Dimitris Dimopoulos and al Do gait parameters improve after botulinum toxin injections in post stroke patients? A prospective study Toxicon 2021 ; 200 :189–197
  33. - Dimitrios N Varvarousis, Christina Martzivanou, Dimitris Dimopoulos, and al The effectiveness of botulinum toxin on spasticity and gait of hemiplegic patients after stroke: A systematic review and meta-analysis Toxicon 2021 ;203 :74–84
  34. - Yelnik A, Colle F, Bonan I, Bradai N. Efficacité à six mois de la toxine botulique A dans le traitement de l’hyperactivité musculaire du membre inférieur après accident vasculaire cérébral Ann Readapt Med Phys 2002 ; 45 : 159-65

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