Article Sidebar

Download
PDF

Main Article Content

Abstract

RÉSUMÉ
Les encéphalites limbiques sont des complications rares des cancers du poumon mais aussi des cancers gynécologiques. Nous rapportons le cas d’une patiente de 44 ans, suivie pour Sclérose en plaques sous fingolimod stable. Elle a été hospitalisée pour un trouble de comportement avec propos incohérents associées à des hallucinations visuelles et auditives d’aggravation progressive. L’examen clinique a retrouvé une amnésie antérograde avec des fabulations associées à une adénopathie sus claviculaire droite. Les explorations paracliniques ont permis de retrouver un adénocarcinome du sein droit avec à l’IRM cranio-encéphalique, un hypersignal T2 dans la région hippocampique gauche et une positivité aux anticorps anti-neuronaux intramembranaires de type acide amino-méthyl-phosphonique, permettant de poser le diagnostic d’encéphalite limbique paranéoplasique. Par ailleurs l’évolution sous immunoglobulines puis chimiothérapie et radiothérapie a été favorable. L’encéphalite limbique paranéoplasique constitue une entité rare et mérite d’être suspectée au même titre que les autres causes d’encéphalopathies.


ABSTRACT
Limbic encephalitis is a rare complication of lung and gynaecological cancers. We report the case of a 44-year-old female patient with multiple sclerosis on stable fingolimod. She was admitted to hospital for a behavioural disorder with incoherent speech associated with progressively worsening visual and auditory hallucinations. Clinical examination revealed anterograde amnesia with fabrications associated with right supraclavicular adenopathy. Paraclinical investigations revealed an adenocarcinoma of the right breast, with a T2 hypersignal in the left hippocampal region on cranioencephalic MRI and a positive result for intramembrane anti-neuronal antibodies of the amino-methyl-phosphonic acid type, leading to the diagnosis of paraneoplastic limbic encephalitis. Progression was favourable with immunoglobulins, followed by chemotherapy and radiotherapy. Paraneoplastic limbic encephalitis is a rare entity and should be suspected in the same way as other causes of encephalopathy.

Keywords

limbic encephalitis paraneoplastic breast tumor Libreville encéphalite limbique paranéoplasique tumeur du sein Libreville

Article Details

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

How to Cite
Mambila Matsalou GA, Nyangui Mapaga J, Mfoumou Essono AF, Gnigone PM, Mboumba Mboumba CF, Nziengui Tirogo C, Nziengui Tirogo C, Camara IA, Saphou-Damon MA, Diouf Mbourou N, Nsounda A, & Kouna Ndouongo PH. (2023). Encéphalite Limbique Paranéoplasique Révélant une Tumeur du Sein: Encéphalite limbique révélant une tumeur du sein . HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 24(12). https://doi.org/10.5281/hsd.v24i12.5060
Download Citation
Endnote/Zotero/Mendeley (RIS)
BibTeX

References

  1. Broca P. Le grand lobe limbique et la scissure limbique dans la série des mammifères. Revue d´Anthropologie, 2e série. 1878: 385-598.
  2. Gultekin SH, Rosenfeld MR, Voltz R, Eichen J, Posner JB, Dalmau J. Paraneoplastic limbic encephalitis: neurological symptoms, immunological findings and tumour association in 50 patients. Brain. 2000 Jul;123 ( Pt 7): 1481-94.
  3. Didelot A, Serratrice J, Honnorat J, Serratrice G. EMC Neurologie. Les encéphalites limbiques. Elsevier Masson SAS, Paris. 2011: 1-13 (17-059- K-13)
  4. Rimmelin A, Sellal F, Morand G, Quoix E, Clouet PL, Dietemann JL. Imagerie de l´encéphalite limbique paranéoplasique. J Radiol. 1997 Jan;78(1): 73-6.
  5. Serratrice G, Pellissier JF, Serratrice J, De Paula A. L´encéphalite limbique. Évolution des concepts.
  6. Keime-Guibert F, Grausd F, Fleurya A, René R, Honnorat J, Broet J et al. Treatment of paraneoplastic neurological syndromes with antineuronal antibodies (anti-Hu, anti-Yo) with a combination of immunoglobulins, cyclophosphamide, and methylprednisolone. J Neurol Neurosurg Psychiatr. 2000 Apr;68(4): 479-82.
  7. Corsellis JA, Goldberg GJ, Norton AR. Limbic encephalitis and its association with carcinoma. Brain. 1968 Sep;91(3): 481-96.
  8. DABBECHE C, GUYON D, LOUBES-LACROIX F, MANELFE C. Encéphalite limbique paranéoplasique et carcinome épidermoïde du poumon. J. Neuroradiol. 2005 ; 32:278-80.
  9. Leypoldt F, Armangue T, Dalmau J Autoimmune encephalopathies. Ann N Y Acad Sci (2015) 1338: 94–114
  10. Wei YC, Liu CH, Lin JJ, Lin KJ, Huang KL, Lee TH, et al Rapid progression and brain atrophy in anti-AMPA receptor encephalitis. J Neuroimmunol (2013) 261:129–33
  11. B. Joubert T., Ritzenthaler F., Dailler • et al. Encéphalites auto-immunes et encéphalites paranéoplasiques : ce que le réanimateur doit savoir Méd. Intensive Réa (2016) 25:S214-S224 DOI 10.1007/s13546-016-1240-1
  12. GRAUS F, TITULAER MJ, BALU R, et al. A clinical approach to diagnosis of autoimmune encephalitis. Lancet Neurol. 2016;15(4):391-404.
  13. Gutelkin SH, ROSENFELD MR, Voltz R, Eichen J et al. Paraneoplastic limbic encephalitis: neurological symptoms, immunological findings and tumour association in 50 patients. Brain. 2000;123:1481-94.
  14. Lawn ND, Westmoreland BF, KIely MJ et al. Clinical, magnetic resonance imaging, and electroencephalographic findings in paraneoplastic limbic encephalitis. Mayo Clin Proc. 2003; 78:1363-8.
  15. Cartalat-carel S, Camdessanche J-P, Antoine J-C, Honnorat J. Syndromes neurologiques paranéoplasiques. EMC-Neurologie 2005,2:191-203.

Most read articles by the same author(s)