Cardiovascular Emergencies in Bamako: Epidemiology, Clinic Features, Evolution and Prognosis

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. L’urgence cardiovasculaire (UCV) est une situation mettant en jeu le pronostic vital et fonctionnel du patient et nécessite une prise en charge rapide et appropriée. L’objectif de cette étude était de décrire les urgences cardiovasculaires dans le service de cardiologie du CHU du point G à Bamako. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude prospective transversale.sur une période d’1 an allant du 01/04/2020 au 30/03/2021 portant sur tout patient admis dans le service de cardiologie du CHU du point G à Bamako pendant la période d’étude pour une symptomatologie d’urgence cardio-vasculaire. Résultats. Sur 820 admissions, 80 l’étaient pour UCV soit une fréquence hospitalière de 9,75%. Il y avait 50 femmes soit 62,5% des cas. La tranche d’âge la plus touchée était celle de 54-69 ans, soit 30 patients (37,5 %) avec des extrêmes de 21 ans et de 86 ans. La dyspnée était le motif de consultation le plus représenté (n=26) soit 32,5%, suivi de la douleur thoracique (n=15) soit 18,75 % des cas. L’HTA était le facteur de risque cardiovasculaire le plus récurrent (n= 45) soit 56,25 % des cas suivi du diabète (n=22) soit 27,5% des cas. Les types d’UCV les plus représentées étaient les urgences hypertensives (n=31) soit 38,75% des cas (OAP hypertensif 18,75 dissection Ao 10%, AVC 10%) et le choc cardiogénique (n=25) soit 31,25%. Les étiologies des UCV étaient dominées par l’HTA (n=31) soit 38,75%, la cardiomyopathie dilatée (n=18 ) soit 22,5% et le syndrome coronarien aigu (SCA) (n=12) soit 15% des cas et. Le choc cardiogénique était la plus meurtrière avec 7,5% de fréquence. La létalité était de 15% soit 12 patients. Conclusion : Les UCV constituent un réel et majeur problème de santé publique par leur fréquence élevée, les femmes demeurent les plus touchées et l’hypertension artérielle reste l’étiologie dominante.

ABSTRACT
Introduction. Cardiovascular emergencies (CVE) are life- and function-threatening situations requiring rapid and appropriate management. The aim of this study was to describe cardiovascular emergencies in the cardiology department of the CHU du point G in Bamako. Methodology. This was a prospective cross-sectional study.over a 1-year period from 01/04/2020 to 30/03/2021 covering all patients admitted to the cardiology department of the CHU du point G in Bamako during the study period for a cardiovascular emergency symptomatology. Results. Of 820 admissions, 80 were for UCV, representing a hospital frequency of 9.75%. There were 50 women, i.e. 62.5% of cases. The age group most affected was 54-69 years, i.e. 30 patients (37.5%) with extremes of 21 and 86 years. Dyspnea was the most common reason for consultation (n=26), i.e. 32.5%, followed by chest pain (n=15), i.e. 18.75% of cases. Hypertension was the most recurrent cardiovascular risk factor (n=45), i.e. 56.25% of cases, followed by diabetes (n=22), i.e. 27.5% of cases. The most common types of CVU were hypertensive emergencies (n=31), i.e. 38.75% of cases (hypertensive OAP 18.75 Ao dissection 10%, stroke 10%) and cardiogenic shock (n=25), i.e. 31.25%. The etiologies of UCV were dominated by hypertension (n=31) or 38.75%, dilated cardiomyopathy (n=18) or 22.5%, and acute coronary syndrome (ACS) (n=12) or 15% of cases. Cardiogenic shock was the most lethal, accounting for 7.5% of cases. The case fatality rate was 15% or 12 patients. Conclusion. UCV is a real and important public health problem due to its high frequency, with women being the most affected and arterial hypertension being the predominant etiology.