Recouvrement des Coûts de Prestation et Viabilité Financière des Hôpitaux au Mali : Cas du District Sanitaire de Kati : Cost Recovery and Financial Viability of Hospitals in Mali: The Case of the Kati Health District

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Cette étude se propose d’analyser les mécanismes de recouvrement des coûts et les déterminants de la viabilité financière au sein de l’hôpital du district de Kati. En croisant des données quantitatives (budgets, recettes propres, subventions) et qualitatives (entretiens avec les gestionnaires, évaluation des pratiques comptables), elle vise à 1) identifier les gaps entre les ressources disponibles (subventions étatiques, aides internationales, recettes propres) et les charges récurrentes ; 2) évaluer l’impact de la participation communautaire et de la tarification des soins sur l’autonomie financière ; et 3) proposer des pistes pour renforcer la performance globale via l’adoption d’outils de gestion modernes et inclusifs. Méthodologie. Le type de recherche adoptée est une étude descriptive avec approche qualitative. Nous avons fait des observations empiriques sur les difficultés de recouvrement des coûts liées aux problèmes financier des services sanitaires. Notre recherche comporte deux grandes parties dont la première partie porte sur le cadre théorique et conceptuel de la recherche et la deuxième partie sur la présentation et la discussion des résultats. Résultats Les résultats obtenus sont présentés dans les tableaux afin de ressortir l’information nous permettant de vérifier l’atteinte des objectifs de la recherche ; ensuite les résultats et analyses des corrélations entre les différentes variables observées seront mis en exergue pour apprécier les effets modérateurs. Le montant qui découle de cette étude est égal à 212 564 500FCFA représentant les recettes théoriques a recouvrer en 2022. Conclusion. La présente recherche permettra aux structures sanitaires publiques d’améliorer le système de recouvrement des coûts et les politiques sanitaires. Cela pourrait aussi aider le gouvernement Malien à former les cadres de la santé en gestion hospitalière.
ABSTRACT
Introduction. The aim of this study is to analyse cost recovery mechanisms and the determinants of financial viability within the Kati district hospital. By cross-referencing quantitative data (budgets, own income, subsidies) and qualitative data (interviews with managers, assessment of accounting practices), it aims to 1) identify the gaps between available resources (state subsidies, international aid, own income) and recurrent costs; 2) assess the impact of community participation and charging for care on financial autonomy; and 3) suggest ways of improving overall performance through the adoption of modern, inclusive management tools. Methodology. The type of research adopted is a descriptive study with a qualitative approach. We made empirical observations on the difficulties of cost recovery linked to the financial problems of health services. Our research is divided into two main parts: the first deals with the theoretical and conceptual framework of the research, and the second with the presentation and discussion of the results. Result. The results obtained are presented in tables to highlight the information enabling us to verify the achievement of the research objectives; then the results of correlation analyses between the different variables observed will be highlighted to appreciate the moderating effects. The amount resulting from this study is equal to 212,564,500FCFA, representing the theoretical revenue to be collected in 2022. Conclusion. This research will enable public health structures to improve the cost-coverage system around health policies. This could help the Malian government to train health executives in hospital management.