La maladie cœliaque chez une patiente gabonaise, une entité rare mais bien réelle au Gabon.

Patrice Emery Itoudi Bignoumba, Ines Flore Maganga Moussavou, Arnaud Flore Eyi Nguema, PD Nzouto, M Saibou, JB Moussavou Kombila

Abstract


RÉSUMÉ
Une patiente de 20 ans admise pour diarrhée chronique avec malabsorption et compliquée d’une insuffisance pondérale sévère. Le bilan endoscopique digestif semblait sans particularité. Les biopsies duodénales et coliques retrouvaient une atrophie villositaire duodénale de degrés variables avec un infiltrat lympho-plasmocytaire et des biopsies coliques normales. La positivité des anticorps anti-gliadines de type IgA et des anticorps anti-tranglutaminases de type IgA et IgG confortait le diagnostic de maladie cœliaque. La prise en charge a été multidisciplinaire basée sur une alimentation sans gluten et corrections hydroélectrolytiques permettant une évolution favorable. Cette observation révèle une méconnaissance de cette affection dans nos milieux qui conduit à un diagnostic tardif.

ABSTRACT
A 20-year-old patient admitted to chronic diarrhea with malabsorption and complicated by severe underweight. The digestive endoscopic balance seemed uncharacteristic. Duodenal and colic biopsies found a duodenal villositar atrophy of varying degrees with Lympho-plasmocyte infiltrates and normal colic biopsies. The positivity of IgA-type gliadin antibodies and anti-tranglutaminase antibodies of IgA and IgG supported the diagnosis of celiac disease. The support has been multidisciplinary based on a gluten-free diet and hydroelectrolytic corrections allowing for a favorable evolution. This observation reveals a lack of knowledge of this affection in our circles which leads to a late diagnosis.


Keywords


maladie coeliaque; diarrhée chronique; malabsorption

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