La Cirrhose Alcoolique : Aspects Épidémiologiques, Diagnostiques et Évolutifs

Patrice Emery Itoudi Bignoumba, Ines Flore Maganga Moussavou, Tracy Alilangori, Clausina Ahoui Apendi, Arnaud Georgio Eyi Nguema, Monique Mbounja, Patrick Nzouto, Maryam Saibou, Jean Baptiste Moussavou Kombila

Abstract


ABSTRACT
Introduction. Alcoholic cirrhosis is a little-known condition in Africa. The purpose of this work was to determine the specificities of alcoholic cirrhosis compared to non-alcoholic cirrhosis. Patients and methods. This is a retrospective study conducted on a series of 167 patients regularly followed for decompensated cirrhosis between May 30, 2016 and September 30, 2018 patients were split into two groups, that of patients with alcoholic cirrhosis and that of patients with non-alcoholic cirrhosis. Alcoholic etiology was retained in the face of chronic alcohol consumption of more than 50g per day in the absence of other etiology. Using a standardized sheet, we collected socio-demographic, diagnostic and evolutionary data. Results. There were 33.5% alcoholic cirrhosis, and 66.5% non-alcoholic cirrhosis. The H/F sex ratio was 4.6 for alcoholic cirrhosis compared to 1 for other etiologies (p.001). The average age was 56 years versus 49 years (P-0.03). The most common mode of decompensation was ascites in 53.6% versus 51.4%. Child-Pugh C patients accounted for 64.3% versus 55%. The average length of hospital stay was 19days versus 21 days. The output against medical opinion was 10.7% versus 3.6% (p.001). The number of deaths was 26.8% versus 9%. (p.001). Conclusion. Alcoholic cirrhosis affects older, unemployed men and appears to be associated with higher mortality than non-alcoholic cirrhosis.

RÉSUMÉ
Introduction. La cirrhose alcoolique est une pathologie peu décrite en Afrique. Le but de ce travail était de déterminer les spécificités de la cirrhose alcoolique en comparaison à la cirrhose non alcoolique. Patients et méthodes. Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée sur une série de 167 patients régulièrement suivis pour cirrhose décompensée entre le 30 mai 2016 et le 30 septembre 2018les patients ont été scindé en 2 groupes, celui des patients avec cirrhose alcoolique et celui des patients avec cirrhose non alcoolique. L’étiologie alcoolique était retenue devant une consommation chronique d’alcool de plus de 50g par jour en l’absence d’autre étiologie. A l’aide d’une fiche standardisée, nous avons recueilli les données sociodémographiques, diagnostiques et évolutives. Résultats. Il y avait 33,5% de cirrhose alcoolique, et 66,5% de cirrhose non alcoolique. Le sex-ratio H/F était de 4,6 pour la cirrhose alcoolique contre 1 pour les autres étiologies (p<0,001). L’âge moyen était de 56 ans contre 49 ans (P=0,03). Le mode de décompensation le plus fréquent était l’ascite chez 53,6% versus 51,4%. Les patients Child-Pugh C représentaient 64,3% contre 55%. La durée moyenne d’hospitalisation était de 19j versus 21j. La sortie contre avis médical était 10,7% versus 3,6% (p<0,001). Le nombre de décès étaient 26,8% versus 9%. (p<0,001). Conclusion. La cirrhose alcoolique touche des hommes plus âgés et sans emploi et semble associée à une mortalité plus élevée que la cirrhose non alcoolique.

Keywords


cirrhose alcoolique ; cirrhose non alcoolique ; hépatite virale chronique B et C

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