Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
RÉSUMÉ
Objectif. Décrire les caractéristiques et le pronostic des lésions post-traumatiques du segment postérieur du globe oculaire. Matériels et Méthodes. Étude transversale prospective et descriptive menée de Janvier à Décembre 2018 dans le service d’ophtalmologie de l’Hôpital Laquintinie de Douala. Etaient sélectionnés, tous les traumatisés ayant des lésions du segment postérieur venus consulter dans le service. Les variables étudiées étaient les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et paracliniques. Résultats. 618 patients ont consulté pour traumatisme oculaire. Parmi eux, 36 (5,8%) ont été inclus. Il y avait 18 hommes (50%) et 18 femmes (50%). L’âge moyen des patients était de 33, 6 ± 11,9 ans. Les accidents de moto étaient la cause plus fréquente (38,9%). Le délai moyen de consultation était de 6,3 jours et sept patients ont consulté en moins de six heures. Les traumatismes étaient tous unilatéraux. Les principales lésions étaient le décollement de rétine (30,6%), le trou maculaire (25%), l’hémorragie rétinienne (16,7%), l’hémorragie intra vitréenne (11,1%) et l’atrophie optique (11,1%). Les examens paracliniques réalisés étaient la photographie rétinienne (88,9%), l’angiographie à la fluorescéine, la tomographie en cohérence optique en coupe et l’échographie en mode B. La prise en charge n’a pas modifié le taux de cécité, mais elle a diminué celui de malvoyance avec deux yeux retrouvant une acuité visuelle > 5/10 de bonne vision à six mois de suivi. Conclusion. Les traumatismes du segment postérieur du globe oculaire sont des urgences rares, mais ils ont un mauvais pronostic fonctionnel.
ABSTRACT
Objective. To describe the main features and the outcome of post-traumatic lesions of posterior segment of the eyeball. Materials and Methods. This was a cross sectional descriptive prospective and study was conducted from January to December 2018 in the ophthalmology unit of Laquintinie Hospital in Douala. All patients with traumatic lesions of the posterior segment who consulted in the unit were included. Our variables of study included the main epidemiological, clinical and paraclinical features as well as the outcome. Results. 36 patients (5.8%) out of the 618 patients with posterior segment lesions fulfilled our inclusion criteria and were studied. There were 18 men (50%) and 18 women (50%). The mean age of the patients was 33.6 ± 11.9 years. Motorcycle accidents were the most common circumstance (38.9%°. The average time delay before consultation was 6.3 ± 3.1 days; but even patients were seen in less than 6 hours. All traumas were unilateral. The main lesions were retinal detachment (30.6%), macular hole (25%), retinal hemorrhage (16.7%), intravitreal hemorrhage (11.1%) and optic atrophy (11.1%). Paraclinical examinations included retinal photography, fluorescence angiography, optical coherence tomography and B-mode ultrasound. The blindness rate was not improved by the management; but the impaired vision rate decreased (two eyes had recovered visual acuity> 5/10 after six months follow-up). Conclusion. Traumatic lesions of the posterior segment of the eyeball are uncommon emergency situations; but they have a poor functional prognosis.
Article Details
References
- Tchabi S, Sounouvou I, Yéhouessi L, et al. Les contusions oculaires au centre national hospitalier universitaire de Cotonou, Benin. À propos de 654 cas. J Fr Ophtalmol 2010; 33: 450-454.
- Koki G, Epée E, Omgbwa Eballé A et al. Les traumatismes oculaires en milieu urbain camerounais: à propos de 332 cas évalués selon l’Ocular Trauma Score. J Fr Ophtalmol 2015; 38: 735-742.
- Purnima S P. Top 10 Eye emergencies. American Academy Ophthalmol 2016. file:///K:/TOSHIBA%20GODY/Livres%20à%20écrire%20KOKI%20G/SOP/Top%2010%20Eye%20Emergencies%20%20American%20Academy%20of%20Ophthalmology.html
- Saleh M. Contusions oculaires à globe fermé. J Fr Ophtalmol 2012; 35 (6): 445-453.
- Koki G, Helles G, Bilong Y et al. Caractéristiques de la cécité post – traumatique à l’Hôpital d’Instruction, d’Application et de Références des Armées de Yaoundé. J Fr Ophtalmol 2018; 41: 540-545.
- Omolase, Oluwode C. Pattern of ocular injuries in Owo, Nigeria. J Ophthalmic Vis Res 2011; 6: 114-118.
- Omgbwa Eballé A, Mbassi Ndocko E, Ebana Mvogo S R et al. Les traumatismes oculo-orbitaires dus aux accidents de motos taxis à Douala au Cameroun. J Fr Ophtalmol 2016; 39:596-602.
- Koki G, Ntyame E M, Epée E et al. Les traumatismes oculaires de l’enfant de 0 à 15 ans à l’hôpital d’Instruction et d’application des Armées de Yaoundé. Revue SOAO 2014; 1: 32-39.
- Bella-Hiag A L, Ebana Mvogo C. Traumatologie oculo-orbitaire infantile à l’Hôpital Laquintinie de Douala (Cameroun). Cahier Santé 2000 ; 10 : 173-6.
- Atipo –Tsiba PW. Urgences traumatiques : difficultés liées à leur prise en charge au CHU de Brazzaville. Health Sci.Dis 2015; 16(1):1-4.
- Mayouego Kouam J, Epée E, Azria S et al. Aspects épidémiologiques cliniques et thérapeutiques des traumatismes oculaires de l’enfant dans un service d’urgences ophtalmologiques en Île-de-France. J Fr Ophtalmol 2015; 38 (8): 743-751.
- Méda N, Ouédraogo A, Daboué A, Ouédraogo M, Ramdé B, Somé D, Sanou A. Etiologies des traumatismes oculo-palpébraux au Burkina Faso. J Fr Ophtalmol 2001 ; 24(5) : 463-466.
- Lam A, Ndiaye M.R. Traumatismes oculaires au Sénégal. Bilan épidémiologique et statistique de 1872 cas. Med Afr Noire 1992; 39: 810-815.
- Yaya G, Bobossi Serengbe G, Gaudeuille A. Les traumatismes oculaires chez les enfants âgés de 0 à 15ans. Aspects épidémiologiques et cliniques au Centre national hospitalier de Bangui. J Fr Ophtalmol 2005; 28: 708-712.
- Doutetien C, Tchabi S, Sounouvou I et al. La cataracte traumatique au CNHU-HKM de cotonou (Bénin) : aspects épidémiologiques et thérapeutiques. J Fr Ophtalmol 2008; 31: 522-526.
- Nzegwu M.A, Aligbe J.U, Banjo A.A.F. Patterns of morbidity and mortality amongst motorcycle riders and their passengers in Benin-city Nigeria: one-year review. Ann Afr Med 2008; 2: 82-85.
- Ayéna K.D, Agbo A.D.R, Abalo A, et al. Les traumatismes oculaires à Lomé. Med Afr Noire 2009; 56: 261-266.
- Rejdak R, Juenemann A G, Natarajan S. Posterior Segment Ocular Trauma: Timing and Indications for Vitrectomy. J Ophthalmol 2017; 2017: 5250924. doi: 10.1155/2017/5250924.
- Burillon C, Cornut P L, Janin-Manificat H. Traumatismes du segment antérieur de l’œil. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Ophtalmologie, 21-700-A-10, 2008.
- Koki G, Aboubakar H, Epée E et al. Perception de l’examen ophtalmologique pour l’obtention et le maintien du permis de conduire au Cameroun. Health Sci Dis 2018; 19(3): 107-110.
- Marsal C, Abry F, Bouyon M et al. Blessures oculaires graves liées à l’utilisation d’artifices de divertissement en Alsace. J Fr Ophtalmol 2010; 33: 538-543.
- Meskini MEH, Gallala A, Benhmidoune L et al. Les décollements de rétine post traumatique : aspects épidémiologiques cliniques et thérapeutiques. J Soc Mar Ophtalmol 2015 ; 24: 33-35
- Paciuc M, Dalma-Weiszhausz J, Phan R et al. Trauma: Posterior segment injuries. J Pediat Ophth Strab 2015; https://www.aao.org/disease-review/posterior-segment-injuries
- Daoudi C, Laghmari M. Trou maculaire post traumatique chez un enfant de six ans: documentation par OCT. Pan Afr Med J 2014; 18:90.
- Frau E. Trous maculaires. Réalités Ophtalmol 2012 ; http://www.realites-cardiologiques.com/wp-content/uploads/sites/2/2012/02/frau_RO190.pdf
- Kofi-Mensa Savi de Tove, Assavedo A R, Yekpe et al. Apport de l’échographie dans les traumatismes oculaires à Parakou. Pan Afr Med J 2013; 15:114.
- Ahbeddou S, Ahmimeche J, Tzili N et al. Rupture post traumatique de la membrane de Bruch : à propos d’un cas. Pan Afr Med J 2015; 21:314.
- Secretan M, Sickenberg M, Zographos L et al. Morphometric Characteristics of traumatic choroidal ruptures associated with neovascularization. Retina 1998;18(1):62-6.
- Braza ME, Young J, Hammeke T A et al. Assessing photoreceptor structure in patients with traumatic head injury. B M J Open Ophthalmol 2018; 3(1): e000104.
- OMS. Cécité et déficience visuelle : Onzième Classification Internationale des Maladies 2018. file:///K:/TOSHIBA%20GODY/Manuscrits%20%C3%A0%20corriger/ manuscrits%20de%202019/C%C3%A9cit%C3%A9%20et%20d%C3%A9ficience%20visuelle.html
References
Tchabi S, Sounouvou I, Yéhouessi L, et al. Les contusions oculaires au centre national hospitalier universitaire de Cotonou, Benin. À propos de 654 cas. J Fr Ophtalmol 2010; 33: 450-454.
Koki G, Epée E, Omgbwa Eballé A et al. Les traumatismes oculaires en milieu urbain camerounais: à propos de 332 cas évalués selon l’Ocular Trauma Score. J Fr Ophtalmol 2015; 38: 735-742.
Purnima S P. Top 10 Eye emergencies. American Academy Ophthalmol 2016. file:///K:/TOSHIBA%20GODY/Livres%20à%20écrire%20KOKI%20G/SOP/Top%2010%20Eye%20Emergencies%20%20American%20Academy%20of%20Ophthalmology.html
Saleh M. Contusions oculaires à globe fermé. J Fr Ophtalmol 2012; 35 (6): 445-453.
Koki G, Helles G, Bilong Y et al. Caractéristiques de la cécité post – traumatique à l’Hôpital d’Instruction, d’Application et de Références des Armées de Yaoundé. J Fr Ophtalmol 2018; 41: 540-545.
Omolase, Oluwode C. Pattern of ocular injuries in Owo, Nigeria. J Ophthalmic Vis Res 2011; 6: 114-118.
Omgbwa Eballé A, Mbassi Ndocko E, Ebana Mvogo S R et al. Les traumatismes oculo-orbitaires dus aux accidents de motos taxis à Douala au Cameroun. J Fr Ophtalmol 2016; 39:596-602.
Koki G, Ntyame E M, Epée E et al. Les traumatismes oculaires de l’enfant de 0 à 15 ans à l’hôpital d’Instruction et d’application des Armées de Yaoundé. Revue SOAO 2014; 1: 32-39.
Bella-Hiag A L, Ebana Mvogo C. Traumatologie oculo-orbitaire infantile à l’Hôpital Laquintinie de Douala (Cameroun). Cahier Santé 2000 ; 10 : 173-6.
Atipo –Tsiba PW. Urgences traumatiques : difficultés liées à leur prise en charge au CHU de Brazzaville. Health Sci.Dis 2015; 16(1):1-4.
Mayouego Kouam J, Epée E, Azria S et al. Aspects épidémiologiques cliniques et thérapeutiques des traumatismes oculaires de l’enfant dans un service d’urgences ophtalmologiques en Île-de-France. J Fr Ophtalmol 2015; 38 (8): 743-751.
Méda N, Ouédraogo A, Daboué A, Ouédraogo M, Ramdé B, Somé D, Sanou A. Etiologies des traumatismes oculo-palpébraux au Burkina Faso. J Fr Ophtalmol 2001 ; 24(5) : 463-466.
Lam A, Ndiaye M.R. Traumatismes oculaires au Sénégal. Bilan épidémiologique et statistique de 1872 cas. Med Afr Noire 1992; 39: 810-815.
Yaya G, Bobossi Serengbe G, Gaudeuille A. Les traumatismes oculaires chez les enfants âgés de 0 à 15ans. Aspects épidémiologiques et cliniques au Centre national hospitalier de Bangui. J Fr Ophtalmol 2005; 28: 708-712.
Doutetien C, Tchabi S, Sounouvou I et al. La cataracte traumatique au CNHU-HKM de cotonou (Bénin) : aspects épidémiologiques et thérapeutiques. J Fr Ophtalmol 2008; 31: 522-526.
Nzegwu M.A, Aligbe J.U, Banjo A.A.F. Patterns of morbidity and mortality amongst motorcycle riders and their passengers in Benin-city Nigeria: one-year review. Ann Afr Med 2008; 2: 82-85.
Ayéna K.D, Agbo A.D.R, Abalo A, et al. Les traumatismes oculaires à Lomé. Med Afr Noire 2009; 56: 261-266.
Rejdak R, Juenemann A G, Natarajan S. Posterior Segment Ocular Trauma: Timing and Indications for Vitrectomy. J Ophthalmol 2017; 2017: 5250924. doi: 10.1155/2017/5250924.
Burillon C, Cornut P L, Janin-Manificat H. Traumatismes du segment antérieur de l’œil. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Ophtalmologie, 21-700-A-10, 2008.
Koki G, Aboubakar H, Epée E et al. Perception de l’examen ophtalmologique pour l’obtention et le maintien du permis de conduire au Cameroun. Health Sci Dis 2018; 19(3): 107-110.
Marsal C, Abry F, Bouyon M et al. Blessures oculaires graves liées à l’utilisation d’artifices de divertissement en Alsace. J Fr Ophtalmol 2010; 33: 538-543.
Meskini MEH, Gallala A, Benhmidoune L et al. Les décollements de rétine post traumatique : aspects épidémiologiques cliniques et thérapeutiques. J Soc Mar Ophtalmol 2015 ; 24: 33-35
Paciuc M, Dalma-Weiszhausz J, Phan R et al. Trauma: Posterior segment injuries. J Pediat Ophth Strab 2015; https://www.aao.org/disease-review/posterior-segment-injuries
Daoudi C, Laghmari M. Trou maculaire post traumatique chez un enfant de six ans: documentation par OCT. Pan Afr Med J 2014; 18:90.
Frau E. Trous maculaires. Réalités Ophtalmol 2012 ; http://www.realites-cardiologiques.com/wp-content/uploads/sites/2/2012/02/frau_RO190.pdf
Kofi-Mensa Savi de Tove, Assavedo A R, Yekpe et al. Apport de l’échographie dans les traumatismes oculaires à Parakou. Pan Afr Med J 2013; 15:114.
Ahbeddou S, Ahmimeche J, Tzili N et al. Rupture post traumatique de la membrane de Bruch : à propos d’un cas. Pan Afr Med J 2015; 21:314.
Secretan M, Sickenberg M, Zographos L et al. Morphometric Characteristics of traumatic choroidal ruptures associated with neovascularization. Retina 1998;18(1):62-6.
Braza ME, Young J, Hammeke T A et al. Assessing photoreceptor structure in patients with traumatic head injury. B M J Open Ophthalmol 2018; 3(1): e000104.
OMS. Cécité et déficience visuelle : Onzième Classification Internationale des Maladies 2018. file:///K:/TOSHIBA%20GODY/Manuscrits%20%C3%A0%20corriger/ manuscrits%20de%202019/C%C3%A9cit%C3%A9%20et%20d%C3%A9ficience%20visuelle.html