Caractéristiques Cliniques et Étiologies des Otorrhées à l’Hôpital Laquintinie de Douala

Njimah A Njifou, C O Nadeu, Phylo Nsom, Ndam ASR Mbanyamsig, Eno Belinga L Essama, Louis Richard Njock

Abstract


RÉSUMÉ
Introduction. L’otorrhée est une issue de liquide séreux, muqueux ou purulent par le méat acoustique externe, sa prise en charge est fonction de son étiologie. Le but de notre étude était d’étudier les caractéristiques cliniques de l’otorrhée, d’identifier les principales pathologies et les principaux germes pouvant être a l’origine des otorrhées a l’Hôpital Laquintinie de Douala. Matériels et méthodes. Il s’agissait d’une étude transversale prospective et descriptive, réalisée au service d’ORL de l’Hôpital Laquintinie de Douala en 4 mois (1er janvier - 30 avril 2019), incluant tous les patients reçus en consultation ORL présentant une otorrhée chez qui l’analyse bactériologique du liquide prélevé au méat acoustique externe a été effectuée. Les variables suivantes ont été étudiées : âge, sexe, antécédents, caractéristiques cliniques de l’otorrhée, pathologie en cause et germes identifiés. Résultats. Nous avons recensé 126 cas d’otorrhée sur 3333 consultations ORL soit une prévalence hospitalière de 3,8%. L’âge des patients variait de 1 et 79 ans avec une moyenne d’âge de 18,7 ± 3,3 ans. La tranche d’âge la plus représentée a été celle des moins de 10 ans (44,4%). Nous avons eu 50,8% de patients de sexe masculin. L’otorrhée était d’évolution aigue dans 63,5% des cas et de localisation unilatérale dans 81,8% des cas. Les principales pathologies à l’origine de l’otorrhée étaient : l’otite moyenne 102 cas soit 81% dont 74 cas chroniques et 24 cas d’otite externe soit 19%. Au plan étiologique, sur 90 cultures sont revenues positives 66 étaent mono-microbiennes et 24 poly-microbiennes. Les principales espèces microbiennes identifiées étaient : Pseudomonas aeruginosa (25,8%) suivie de Staphylococcus aureus (13,6%), Protéus mirabilis (12,1%), Klebsiella pneumoniae (6,1%) et Candida spp et albicans (10,6%). Conclusion. La prévalence hospitalière de l’otorrhée est de 3,8%. La principale pathologie en cause est l’otite moyenne chronique. Les principaux germes causaux sont le Pseudomonas aeruginosa et le Staphylococcus aureus.
ABSTRACT
Introduction. Otorrhea is a liquid discharge through the external auditory meatus. It could be purulent, mucoid or serous. Its management depends on etiology. The aim of this study was to describe clinical characteristic of otorrhea, identify the main pathologies and germs associated with otorrhea in the Douala Laquintinie Hospital. Materials and Methods. We carried out a cross sectional descriptive and prospective in the ENT department of the Douala Laquintinie Hospital for a period of 4 month (1st January- 30 april 2019). Included in the study were all the patients received at ENT consultations presenting with otorrhea. The discharge form the external auditory meatus was then collected and analyzed. Variables studied included: age, sex, past history, clinical characteristics, causative pathologies and germs identified. Results. Out of 3333 ENT consultations, there were 126 cases of otorrhea (3.8%) with a sex ratio of 1.08. Patient age varied from 1 to 79 years ( means : 18.7± 3.3 years). Children aged 10 years or less (44.4%) were mostly affected. The main pathologies presenting with otorrhea were otitis media 102 cases (81%), mostly chronic 74 cases and otitis externa 24 cases (19%). About etiological aspect, 90 cultures were positive. Main germs identified were: Pseudomonas aeruginosa (25.8%), Staphylococcus aureus (13.6%), Proteus mirabilis (12.1%), Klebsiella pneumonia (6.1%), Candida spp and albicans (10.6%). Conclusion. Hospital prevalence of otorrhea is 3.8%. Chronic otitis media media is the main pathology. Pseudomonas and staphylococcus are main causative agents.


Keywords


Otorrhée, prévalence, étiologie, Douala, Cameroun

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