Aspects Cliniques et Paracliniques des Récidives d’Accidents Vasculaires Cérébraux au CHU Point G (Bamako)

Adama Seydou Sissoko, A Cissé, T Coulibaly, T Coulibaly, SH Diallo, Z Kone, SO Djimdé, Y Maïga, CO Guinto

Abstract


RÉSUMÉ
Introduction. Les accidents vasculaires cérébraux (AVC), de par leur morbi-mortalité, constituent un problème de santé publique. D’importants efforts sont menés sur la prévention primaire et secondaire pour réduire l’incidence de cette affection qui bouleverse la vie socio-professionnelle de millions de personnes. Malgré tout, on observe en Afrique subsaharienne et dans les pays développés des récidives d’AVC. Le but du travail état de décrire les aspects clinques et paracliniques des AVC dans notre service. Méthodologie. Nous avons mené une étude transversale rétrospective et prospective sur les récidives d’AVC en hospitalisation de neurologie du C.H.U Point-G du 1er Janvier 2016 au 31 Janvier 2018. Résultats. Quatre-vingt-dix dossiers (15,78%) répondant aux critères diagnostiques de récidive d’AVC, ont été colligés sur un total de 570 cas d’AVC. L’âge moyen de nos patients était de 63 ans avec des extrêmes de 31 et 95 ans. Il n’y avait pas de prédominance de sexe. Le motif d’admission était le déficit moteur chez 72% des patients. Seulement 13% des patients avaient été admis directement en neurologie. Dans 51% des cas, l’épisode ancien était asymptomatique. Le facteur de risque majeur était l’HTA (76%). La récidive était sous forme ischémique dans 85% des cas. L’évolution clinique était marquée par une dépression post AVC chez 27% des patients. Conclusion. Les AVC sont la première cause d’hospitalisation dans notre service. Les récidives sont similaires à celles rapportées dans la littérature avec l’hypertension artérielle comme facteur de risque majeur. L’ouverture d’unités de soins neuro-vasculaires est la prochaine étape pour un screening complet et une gestion adéquate des AVC.
ABSTRACT
Introduction. Strokes are a public health problem. Main efforts have been made in terms of primary and secondary prevention to reduce the incidence of this condition, which is disrupting the socio-professional lives of millions of people. Nevertheless, stroke recurrences are still present in sub-Saharan Africa and developed countries. The aim of the study was to describe the pattern of stroke recurrence in our milieu. Methods. We conducted this retro and prospective study on C.H.U Point-G Neurology Inpatient Stroke Recurrences from January 1st, 2016 to January 31st, 2018. Results. Ninety cases or 15.78% met the diagnostic criteria for stroke recurrence out of a total of 570 stroke cases. The average age of our patients was 63 years with extremes of 31 and 95 years. There was no significant difference between the proportion of men and women (51% vs. 49%). The reason for admission was motor deficit in 72% of patients. Only 13% of patients had been admitted directly to neurology. In 51% of the cases the former episode was asymptomatic. The major risk factor in our patients was HTA, 76%. Recidivism was in ischemic form in 85% of cases. Clinical development was marked by post-stroke depression in 27% of patients. Conclusion: Despite etiological research and secondary prevention measures have observed stroke recurrences. Stroke genetics is a prospect that will help find the size problem node in neurology.


Keywords


Récidives d’AVC, Afrique subsaharienne, Mali

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