Les Fentes Labio-Palatines au Niger: Aspects Épidémiologiques, Cliniques, Thérapeutiques et Évolutifs à Propos de 285 Cas

Moussa M, HY Abba Kaka, L Roufai, ER Eboungabeka Trigo, SA Bancole Pognon, JP Negrini

Abstract


RÉSUMÉ
Objectif. Décrire les aspects  cliniques, thérapeutiques et évolutifs des fentes labio-palatines au Niger. Patients et méthodes. Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive sur les fentes labio-palatines, réalisée du 1er Janvier 2011 au 31 Janvier 2013 dans le service d’odontostomatologie de l’Hôpital National de Niamey et au pavillon  pédiatrique de l’hôpital Cure des enfants de Niamey. Le sexe, l’âge, l’âge maternel, la consanguinité, le rang de naissance, la présentation clinique, la prise en charge et l’évolution étaient les paramètres étudiés. Résultats. Parmi les 2333 patients consultés durant la période de l‘étude, 285 (0,12%) étaient porteurs des fentes labio-palatines dont 160 hommes (56,10%) et 125 femmes (43,85%). Leur âge moyen était de 8,13 ans  (extrêmes 6 ans et 47 ans). La tranche d’âge de 6 à 10 ans (136 patients) était la plus représentée (47,70%) Sur le plan clinique, les formes complètes concernaient 166 patients (58,24%). Les FLP caractérisées par des troubles de succion et de phonation étaient le principal motif de consultation. La chirurgie a été la seule solution thérapeutique curative utilisée (chéiloplastie et palatoplastie). La technique chirurgicale la plus utilisée était celle de Millard (112 patients; 41,20%). Les suites opératoires immédiates et tardives ont été simples. Conclusion. Les FLP affectent plus les garçons que les filles. L‘ âge moyen à la consultation est  de 8,13 ans. Les troubles de succion et de phonation associés à la fente sont les principaux motifs de consultation. Malgré l’âge tardif de la correction, les résultats sont globalement bons.

ABSTRACT
Aim. To describe the clinical presentation, surgical management and outcome of labio-palatal clefts (LBF) in Niger. Patients and methods. This was a cross sectional descriptive retrospective study that was carried out from January 1, 2011 to January 31, 2013. Patinets were recruited in the odonto-stomatology department of the Niamey National Hospital and in the pediatric ward of the Niamey Children's Cure Hospital. Our study parameters were as follows: gender, age, clinical features, management and outcome. Results. Out of 2333 patients who consulted during the study period, 285 (0.12%) with cleft lip and palate were recruited. There were 160 male (56.10%) and 125 female (43.85%). Their mean age was 8.13 years (range: 6 - 47 years). The age group of 6 to 10 years was the most represented with 136 patients (47.70%). There were complete forms 166 patients (58.24%). Sucking and phonation disorders were the main complaints associated with the malformation. Surgery was the sole treatment option, using cheiloplasty and palatoplasty. For 112 patients (41.20%), we used the surgical technique of Millard. The immediate and late aftermath of surgery was simple. Conclusion.  labio-palatal cleftsare more common in boys than in girs. The mean aeg at consultation is 8 years. Sucking and phonation disorders are the main complaints associated with the malformation. Despote the late definitive management, the aftermath of sugery is simple and the overall prognosis is good.

Keywords


fente labiale , fente palatine , chéiloplastie, palatoplastie, Niamey Niger.

Full Text:

PDF (Français)

References


Mercier J. ET Rineau G. Traitement des fentes congénitales labio-alvéolo-palatines et velopalatines.EMC (Elsevier Paris) stomatologie 1997; 22-066-B10: 40p.

Svertson A W A J. Skjaeven R ET ALS. Familial risk of oral clefts by morphological type and severity: populationbased cohort study of first-degree relatives 2008; BMJ: 432-4.

Francannet C. Fentes faciales et facteurs nutritionnels. Colloque de l’Institut Européen des Génomutation Fondation Groupama . Lyon le 19 octobre 2002.

Cohen MM, Gorlin RJ, Fraser FC. Craniofacial Disorders. Dans : Rimoin DL, Connor JM, PyeritzRE (éds.).Emery and Rimoin’s Principles and Practice of Medical Genetics, 3e édition.NewYork: Churchill Livingstone 1997; 3: 1121-47.

Cheik Oumar Diakité. Les fentes labio-palatines.Faculté de médecine, pharmacie et d’odonto-stomatologie de Bamako,2005.p105.

Onyango JF, Noah S. Pattern of clefts the lip and palate managed over a three year period at a Nairobi hospital in Kenya.East Afr Med J.2005 Dec; 82(12):649-51.

Grollemund B, Galliani E, Soupre V, Vazquez MP, Guedeney A, Danion A.

L’impact des fentes labiopalatines sur les relations parents-enfants.Archives de Pédiatrie 17 (2010) 1380- 1385.

Lahlaidi A. Anatomie topographique.Vol IV- Edition Ibn Sina -1986 Bacon W, Tscill P, Groullmund B et ALS L’origine génétique des fentes labio-palatines non syndromiques Twist. Gène candidat? Protocole de recherche. L’orthodontie française 2007; 249-55.

Suleiman A. M S. T. Hamzah, M. A. Abusalab & K. T. Samaan. Prevalence of cleft lip and palate in a hospital-based population in the Sudan.International Journal of Pediatric Dentistry 2005; 15: 185–189.

Richard Aurélien Rakotoarison. Les fentes labio-palatines à Madagasca étude épidémiologique et impact sur les dents. Thèse de spécialité chirurgie buccale, Strasbourg. Médecine buccale Chirurgie buccale 17(1) 2011:7-14.

De Roo LA, Gaudino JA, Edmonds LD. Orofacial cleft malformations: assoiciations with maternal and infant characteristics in Washington State. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol.2003 Sep;67(9):637-42.

Jururatanasirikul S, Chichareon V, Pattanapreechawong N, Sangsupavanich P. Cleft lip and/or palate: 10years of experience at a pediatric center in Southern of Thailand.Cleft palate Craniofac J.2008 Nov;45(6):597-602.

Stoll C, Alembik Y, Dott B, Roth MP. Epidemiological and genetic study in 207cases of oral clefts in Alsace, north-eastern France.J Med Genet. 1991 May; 28(5):325-9.

Rey-Bellet C, Hohlfeld J. Prenatal diagnosis of facial clefts: evaluation of a specialized counseling.Swiss Med Wkly 2004; 134:640- 4.

Longombé A.O., Tshimbila Kabangu JMV. Les fentes labio-palatines à l’Est de la Republique Démocratique du Congo.Aspects épidémiologiques.Annales de chirurgie plastique esthétique 20Février 2012: 1-7.

Yoshikazu Nagase, Nagato Natsume, Tomoki Kato ,Toko Hayakawa

Epidemiological Analysis of Cleft Lip and/or Palate by CleftPattern. J. Maxillofac. Oral Surg. (Sept-Dec 2010) 9(4):389–395.

Garcia-Godoy F. Cleft lip and cleft palate in Santo Domingo. Community Dent Oral Epidemiology 1980 Apr; 8(2):89-91.

Hirayama K. Anatomical studies on the development of the facial artery and its distribution in the cleft lip of the human fetus: Part 1 Development of the facial artery in the human fetus on thelatter stage of pregnancy.Med J Kagoshima Univ 1:295–316, (1971)

Mommaerts M.Y, F.A.M.M. Combes and Drake

The furlow Z-plasty in tow-stage palatal repair modifications and complication Craniomaxillofac Surg 2005; 33(5):318-25.

Diah E, Lo LJ, Yun C, Wang Ret al. Cleft oronasal fistula:A review of treatment results and a surgical management algorithm proposal, Cang Gung Med J.2007;30:529-37.

Pavy B, Vacher C, VendrouxJ et Smarrito S.Fentes labiales et palatines. EncyclMédChir(Elsevier Paris). Techniques chirurgicales- Chirurgie Plastique reconstructrice et esthétique, 45-580, 1998 , 21p.

Cedrik Milindi S, Olivier Ukuku et al. Fentes labiopalatines dans la province du Katanga RDCongo : aspects épidémiologiques , anatomcliniques et thérapeutiques. Pan African Médical Journal .2014 ;17 :319.


Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 3.0 License.

********************************************************************************************