Pronostic Maternel et Périnatal de l’Accouchement chez les Adolescentes au Service de Gynécologie Obstétrique de l’Hôpital de Sikasso.: Maternal and Perinatal Prognosis of Childbirth in Adolescents in the Gynecological-Obstetrics Department at Sikasso Hospital.

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. L’objectif de notre étude était de déterminer la fréquence et d’évaluer le pronostic maternel et périnatal lors de l’accouchement chez les adolescentes à l’Hôpital de Sikasso. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude de cohorte rétrospective allant du 01 janvier 2017 au 31 Décembre 2018 étudiant le pronostic maternel et périnatal de l’accouchement chez les adolescentes au service de gynéco-obstétrique à l’hôpital de Sikasso. Résultats. La fréquence d’accouchement chez les adolescentes était de 5,72%. Les adolescentes étaient mariées dans 80% des cas. L’insuffisance de suivi de la grossesse était deux fois plus fréquent chez les adolescentes que chez les adultes. Les adolescentes étaient 1,87 fois plus concernées par les accouchements prématurés ; 2,38 fois plus par l’HTA et 3 fois plus par les crises éclamptiques. Les anomalies du bassin comme le bassin limite, le bassin généralement rétréci et le bassin immature étaient respectivement 2,7 fois ; 3 fois et 5,4 fois plus élevées que chez les adultes. Le risque de césarienne était 2 fois plus élevé chez les adolescentes et le risque de décès maternel 1,3 fois plus. Les nouveau-nés de mères adolescentes avaient respectivement 1,4 fois, 5 fois, 1,87 fois plus de malchance d’être hypotrophes, prématurés que ceux de mères adultes. Conclusion. L’accouchement chez les adolescentes, comparativement à celui de femmes âgées de 20-34 ans, reste associé à un mauvais pronostic. Les CPN de qualité, la surveillance et la prévention des pathologies de la grossesse chez les adolescentes s’avèrent indispensables pour limiter les complications obstétricales et néonatales.
ABSTRACT
Introduction. The objective of our study was to determine the frequency and to assess the maternal and perinatal prognosis during childbirth among adolescents at the Sikasso Hospital. Methodology. This was a retrospective cohort study from January 01, 2017 to December 31, 2018 studying the maternal and perinatal prognosis of childbirth among adolescents in the obstetrics and gynecology department at Sikasso Hospital. Results. The frequency of childbirth among adolescents was 5.72% and 80% of adolescents were married. The lack of pregnancy follow-up was two times more common among adolescents compared to adults. Adolescents were 1.87 times more likely to have premature deliveries, 2.38 times more likely to suffer hypertension and 3 times more likely to have eclampsia seizures. Pelvic anomalies such as borderline pelvis, generally contracted pelvis, and immature pelvis were respectively 2.7 times, 3 times, and 5.4 times higher than among adults. The risk of cesarean section was 2 times higher among adolescents and the risk of maternal death 1.3 times higher. The newborns of adolescent mothers were 1.4 times, 5 times, and 1.87 times more likely to be hypotrophic, premature, and underweight than those of adult mothers. Conclusion. Childbirth among adolescents, compared with that of women aged between 20 to 34 years, is associated with a poor prognosis. Quality antenatal care, surveillance, and prevention of pathologies of adolescent pregnancy are essential to prevent obstetric and neonatal complications.