Depressed Fractures of the Skull at the Renaissance University Teaching Hospital of N'Djamena: Epidemiology, Clinical Presentation, Management and Outcome

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Les Fractures embarrures sont en général causé par les traumatismes crânio-encéphaliques(TCE). L’objectif de cette étude est de déterminer le profil épidémiologique et décrire les aspects cliniques, thérapeutiques et évolutifs des fractures embarrures au CHU la Renaissance de N’Djamena. Méthodologie. il s’agissait d’une étude prospective à visée descriptive et analytique portant sur les patients diagnostiqués fractures embarrure du crâne sur une période de 2 ans du 1er Août 2021 au 31 Juillet 2023. Résultats. Durant la période d’étude, 64 patients ont été pris en charge pour une fracture embarrure du crâne sur un total de 365 cas de TCE soit une fréquence de 17,5%. avec une forte prédominance masculine (94%). Les jeunes de 16-25 ans étaient les plus touchés (29,7%). Les élèves et étudiants sont plus touchés soit 80% des cas. La cause principale était les accidents de la voie publique (50%). La notion de perte de connaissance initiale était retrouvée dans 95,3%. Les céphalées et le trouble de conscience étaient retrouvés respectivement dans 79,7% et 37,5%. Le traitement neurochirurgical avait été effectué chez 51 patients soit 79,7% et la craniotomie avec repositionnement du fragment d’os était la technique la plus utilisée chez 49% des cas opérés. Les séquelles étaient dominées par les céphalées soit 10,8% des cas. Conclusion. La fracture embarrure du crâne est fréquente chez l’adulte jeune de sexe masculin. Les étiologies sont dominées par les accidents de la voie publique. La chirurgie décompressive a permis de réduire et d’amoindrir les séquelles.
ABSTRACT
Introduction. Embarrure fractures are generally caused by traumatic brain injuries (TBI). The aim of this study is to determine the epidemiological profile and describe the clinical, therapeutic, and evolutionary aspects of embarrure fractures at CHU La Renaissance de N'Djamena. Methodology: This was a prospective descriptive and analytical study of patients diagnosed with embarrure fractures of the skull over a period of 2 years from August 1, 2021, to July 31, 2023. Results. During the study period, 64 patients were treated for embarrure fractures of the skull out of a total of 365 cases of TBI, resulting in a frequency of 17.5%, with a strong male predominance (94%). The most affected age group was 16-25 years (29.7%). Students accounted for 80% of the cases. The main cause was road traffic accidents (50%). The initial loss of consciousness was found in 95.3% of cases. Headaches and consciousness disorders were found in 79.7% and 37.5% of cases, respectively. Neurosurgical treatment was performed on 51 patients (79.7%), and craniotomy with repositioning of the bone fragment was the most commonly used technique in 49% of the operated cases. Sequelae were dominated by headaches, accounting for 10.8% of cases. Conclusion. Embarrure fractures of the skull are frequent in young adult males. The main etiology is road traffic accidents. Decompressive surgery has helped reduce and mitigate sequelae.