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Abstract
RÉSUMÉ
Introduction. L'atteinte rénale au cours du paludisme est l'une des complications les plus sévères avec une mortalité assez élevée. L’objectif principal de notre étude était de déterminer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives de l'atteinte rénale au cours du paludisme chez l’enfant. Matériels et méthodes. Il s’agissait d’une étude prospective, concernant les enfants âgés de moins de 17 ans hospitalisés au sein de l’unité de néphrologie pédiatrique pour atteinte rénale au cours du paludisme, entre le 1er janvier et le 31 décembre 2022. Résultats. Nous avons recensé 47 cas de paludisme avec une atteinte rénale. Le sex ratio (M/F) était de 2,9 et l'âge moyen était de 8,6 ans ± 4,1 ans. Le DFG moyen à l’admission était de 13,2 ± 12,54 ml/1,73m2/min avec des extrêmes de 1,20 à 75. Les formes graves du paludisme associées à l’IRA étaient : la forme anémique (63,8%), la forme hémoglobinurique (44,7%) et la forme neurologique (25,5%). L'hémodialyse a été réalisée chez 51, 1%. L'évolution a été favorable avec 80,4% de guérison, 8,7% de passage à la chronicité et près de 11% de décès. Conclusion. Les facteurs de risque associés à la survenue de l’IRA étaient l’hémoglobinurie massive, l’hyperparasitémie, le paludisme grave forme neurologique et la forme grave anémique.
ABSTRACT
Introduction. Renal damage in malaria is one of the most severe complications, with a fairly high mortality rate. The main objective of our study was to determine the epidemiological, clinical, therapeutic and evolutionary characteristics of renal damage during malaria in children. Materials and methods. This was a prospective, single-centre study of children aged less than 17 years hospitalised in the paediatric nephrology unit for renal damage due to malaria between 1 January and 31 December 2022. Results. We identified 47 cases of malaria with renal involvement. The sex ratio (M/F) was 2.9 and the mean age was 8.6 ± 4.1 years [7 months and 16 years]. The mean GFR on admission was 13.2 ± 12.54 ml/1.73m2/min, ranging from 1.20 to 75. The severe forms of malaria associated with ARF were anaemia (63.8%), haemoglobinuria (44.7%) and neurological malaria (25.5%). Haemodialysis was used in 51.1% of patients. The outcome was favourable, with 80.4% of cases cured, 8.7% progressing to chronic disease and almost 11% dying. Conclusion. The main risk factors associated with the occurrence of AKI were massive haemoglobinuria, hyperparasitaemia, severe neurological malaria and severe anaemia.
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