Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
RÉSUMÉ
Introduction. L'atteinte rénale au cours du paludisme est l'une des complications les plus sévères avec une mortalité assez élevée. L’objectif principal de notre étude était de déterminer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives de l'atteinte rénale au cours du paludisme chez l’enfant. Matériels et méthodes. Il s’agissait d’une étude prospective, concernant les enfants âgés de moins de 17 ans hospitalisés au sein de l’unité de néphrologie pédiatrique pour atteinte rénale au cours du paludisme, entre le 1er janvier et le 31 décembre 2022. Résultats. Nous avons recensé 47 cas de paludisme avec une atteinte rénale. Le sex ratio (M/F) était de 2,9 et l'âge moyen était de 8,6 ans ± 4,1 ans. Le DFG moyen à l’admission était de 13,2 ± 12,54 ml/1,73m2/min avec des extrêmes de 1,20 à 75. Les formes graves du paludisme associées à l’IRA étaient : la forme anémique (63,8%), la forme hémoglobinurique (44,7%) et la forme neurologique (25,5%). L'hémodialyse a été réalisée chez 51, 1%. L'évolution a été favorable avec 80,4% de guérison, 8,7% de passage à la chronicité et près de 11% de décès. Conclusion. Les facteurs de risque associés à la survenue de l’IRA étaient l’hémoglobinurie massive, l’hyperparasitémie, le paludisme grave forme neurologique et la forme grave anémique.
ABSTRACT
Introduction. Renal damage in malaria is one of the most severe complications, with a fairly high mortality rate. The main objective of our study was to determine the epidemiological, clinical, therapeutic and evolutionary characteristics of renal damage during malaria in children. Materials and methods. This was a prospective, single-centre study of children aged less than 17 years hospitalised in the paediatric nephrology unit for renal damage due to malaria between 1 January and 31 December 2022. Results. We identified 47 cases of malaria with renal involvement. The sex ratio (M/F) was 2.9 and the mean age was 8.6 ± 4.1 years [7 months and 16 years]. The mean GFR on admission was 13.2 ± 12.54 ml/1.73m2/min, ranging from 1.20 to 75. The severe forms of malaria associated with ARF were anaemia (63.8%), haemoglobinuria (44.7%) and neurological malaria (25.5%). Haemodialysis was used in 51.1% of patients. The outcome was favourable, with 80.4% of cases cured, 8.7% progressing to chronic disease and almost 11% dying. Conclusion. The main risk factors associated with the occurrence of AKI were massive haemoglobinuria, hyperparasitaemia, severe neurological malaria and severe anaemia.
Keywords
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
- World Health Organization 2021. World Malaria Report, 2021
- World Health Organization. Severe falciparum malaria. Trans R Soc Trop Med Hyg 2000; 94:1-90.
- Duvic C, Rabar D, Didelot F, et al. Insuffisance rénale aiguë lors d’un accès palustre grave : physiopathologie et prise en charge thérapeutique. A propos de 2 observations. Med Trop 2000; 60:267–70
- Corbett CEP, Duarte MI, Lancellotti CL, et al. Cytoadherence in human falciparum malaria as a cause of respiratory distress. J Trop Med Hyg 1989;92:112–20.
- Argy N, Houze S. Paludisme grave : de la physiopathologie aux nouveautés thérapeutiques. J Infect Dis 2014;16:13-7].
- Barsoum RS. Malarial Acute renal failure. J Am Soc Nephrol 2000;11:2147-2157
- Sheehy TW, Reba RC. Complications of falciparum malaria and their treatment. Ann Int Med 1967 ; 66 : 807-09
- Prakash J, Gupta A, Kumar O et al. Acute renal failure in falciparum malaria : increasing prevalence in some areas of India. Nephrol Dial Transplant 1996 ; 11 :
- Mazzachi BC, Peake MJ, Ehrhardt V. Reference range and method comparaison studies for enzymatic and Jaffe creatinine assays in plasma and serum and early morning urine. Clin Lab 2000;46:53-5
- Hogg RJ, Furth S, Lemley KV, Portman R, et al. National Kidney Foundation’s Kidney Disease Outcomes Quality Initiative clinical practice guidelines for chronic kidney disease in children and adolescents: evaluation, classification, and stratification. Pediatrics 2003;111:1416-21
- Keïta Y, Ka EF, Cissé MM, Sylla A, et al. L’insuffisance rénale aiguë (IRA) chez l’enfant : aspects diagnostiques, thérapeutiques, évolutifs et pronostiques à propos de 50 cas colligés dans un service de pédiatrie à Dakar. Rev CAMES SANTE 2015 ; 3 (2) : 55
- Pietrement C, Allain-Launay E, Bacchetta J, et al. Diagnostic et prise en charge de la maladie rénale chronique de l’enfant : recommandations de la Société de néphrologie pédiatrique (SNP). Arch Pediatr 2016 ;23(11):1191-1200
- Ndongo AA, Seck N, Thiam L, Sow NF, Faye AA, Basse I et al L’Insuffisance Rénale Aiguë au Cours du Paludisme de l’Enfant à Dakar. Health Sci.May 2022; 23 (5); 57-60.
- Kunuanunua TS, Nsibu CN, Gini-Ehungu JL, Bodi JM, Ekulu PM, Hypolite S et al. Acute renal failure and severe malaria in Congolese children living in Kinshasa, Democratic Republic of Congo. Nephrol ther 2013 ; 9 : 160-165.
- Essola L, Mowangue PS, Minko J, Ngomas JF, Soami V, Sima Zué A. Prise en Charge de l’Insuffisance Rénale Aiguë dans le Paludisme Grave de l’Enfant au Centre Hospitalier Universitaire de Libreville. Une Étude de 12 Cas. Health Sci.July – August 2019; 20 (4); 57-61.
- Lalya F, Sagbo G, Bagnan-Tossa L, Alihonou F, Tohodjede Y, Almeida M, et al. L’isuffisance rénale associée au paludisme chez l’enfant au CNHU Hubert K. Maga (CNHU-HK) de Cotonou, Bénin. Rev Afr Anesth Med Urg 2014 ; 19 (1) : 39-43.
- Savadogo H, Coulibaly G, Ouermi AS, Ponga M, Baduon M, Kaboré A et al. Insuffisance rénale aiguë au cours du paludisme grave en milieu hospitalier pédiatrique à Ouagadougou (Burkina Faso) Médecine d'Afrique Noire; Juillet 2020 ;6707; 407-416
- ZM Moussa Tondi, Moussa H, GARBA M, Abdoul I, Salamatou N et al. Insuffisance rénale aiguë au cours du paludisme grave de l’enfant : expérience des services de pédiatrie des hôpitaux de la ville de Niamey (Niger); Posters néphrologie / Néphrologie & Thérapeutique; 13 (2017); 344–388.
- Esezobor CI, Ladapo TA, Osinaike B, Lesi FE. Paediatric acute kidney injury in a tertiary hospital in Nigeria : prevalence, causes and mortality rate. PloS One. 2012 ; 7 : 512-29.
- Kapoor K, Gupta S. Malarial AKI in PICU. Trop Doct 2012 ; 42 : 203-5
References
World Health Organization 2021. World Malaria Report, 2021
World Health Organization. Severe falciparum malaria. Trans R Soc Trop Med Hyg 2000; 94:1-90.
Duvic C, Rabar D, Didelot F, et al. Insuffisance rénale aiguë lors d’un accès palustre grave : physiopathologie et prise en charge thérapeutique. A propos de 2 observations. Med Trop 2000; 60:267–70
Corbett CEP, Duarte MI, Lancellotti CL, et al. Cytoadherence in human falciparum malaria as a cause of respiratory distress. J Trop Med Hyg 1989;92:112–20.
Argy N, Houze S. Paludisme grave : de la physiopathologie aux nouveautés thérapeutiques. J Infect Dis 2014;16:13-7].
Barsoum RS. Malarial Acute renal failure. J Am Soc Nephrol 2000;11:2147-2157
Sheehy TW, Reba RC. Complications of falciparum malaria and their treatment. Ann Int Med 1967 ; 66 : 807-09
Prakash J, Gupta A, Kumar O et al. Acute renal failure in falciparum malaria : increasing prevalence in some areas of India. Nephrol Dial Transplant 1996 ; 11 :
Mazzachi BC, Peake MJ, Ehrhardt V. Reference range and method comparaison studies for enzymatic and Jaffe creatinine assays in plasma and serum and early morning urine. Clin Lab 2000;46:53-5
Hogg RJ, Furth S, Lemley KV, Portman R, et al. National Kidney Foundation’s Kidney Disease Outcomes Quality Initiative clinical practice guidelines for chronic kidney disease in children and adolescents: evaluation, classification, and stratification. Pediatrics 2003;111:1416-21
Keïta Y, Ka EF, Cissé MM, Sylla A, et al. L’insuffisance rénale aiguë (IRA) chez l’enfant : aspects diagnostiques, thérapeutiques, évolutifs et pronostiques à propos de 50 cas colligés dans un service de pédiatrie à Dakar. Rev CAMES SANTE 2015 ; 3 (2) : 55
Pietrement C, Allain-Launay E, Bacchetta J, et al. Diagnostic et prise en charge de la maladie rénale chronique de l’enfant : recommandations de la Société de néphrologie pédiatrique (SNP). Arch Pediatr 2016 ;23(11):1191-1200
Ndongo AA, Seck N, Thiam L, Sow NF, Faye AA, Basse I et al L’Insuffisance Rénale Aiguë au Cours du Paludisme de l’Enfant à Dakar. Health Sci.May 2022; 23 (5); 57-60.
Kunuanunua TS, Nsibu CN, Gini-Ehungu JL, Bodi JM, Ekulu PM, Hypolite S et al. Acute renal failure and severe malaria in Congolese children living in Kinshasa, Democratic Republic of Congo. Nephrol ther 2013 ; 9 : 160-165.
Essola L, Mowangue PS, Minko J, Ngomas JF, Soami V, Sima Zué A. Prise en Charge de l’Insuffisance Rénale Aiguë dans le Paludisme Grave de l’Enfant au Centre Hospitalier Universitaire de Libreville. Une Étude de 12 Cas. Health Sci.July – August 2019; 20 (4); 57-61.
Lalya F, Sagbo G, Bagnan-Tossa L, Alihonou F, Tohodjede Y, Almeida M, et al. L’isuffisance rénale associée au paludisme chez l’enfant au CNHU Hubert K. Maga (CNHU-HK) de Cotonou, Bénin. Rev Afr Anesth Med Urg 2014 ; 19 (1) : 39-43.
Savadogo H, Coulibaly G, Ouermi AS, Ponga M, Baduon M, Kaboré A et al. Insuffisance rénale aiguë au cours du paludisme grave en milieu hospitalier pédiatrique à Ouagadougou (Burkina Faso) Médecine d'Afrique Noire; Juillet 2020 ;6707; 407-416
ZM Moussa Tondi, Moussa H, GARBA M, Abdoul I, Salamatou N et al. Insuffisance rénale aiguë au cours du paludisme grave de l’enfant : expérience des services de pédiatrie des hôpitaux de la ville de Niamey (Niger); Posters néphrologie / Néphrologie & Thérapeutique; 13 (2017); 344–388.
Esezobor CI, Ladapo TA, Osinaike B, Lesi FE. Paediatric acute kidney injury in a tertiary hospital in Nigeria : prevalence, causes and mortality rate. PloS One. 2012 ; 7 : 512-29.
Kapoor K, Gupta S. Malarial AKI in PICU. Trop Doct 2012 ; 42 : 203-5