La Rupture Utérine à l'Hôpital Fousseyni Daou de Kayes entre 2012 et 2021 : Une Étude Transversale Analytique: Uterine Rupture at Fousseyni Daou Kayes Hospital : An Analytical Cross-Sectional Study Covering the Period 2012-2021

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. La rupture utérine est une solution de continuité non chirurgicale complète ou incomplète de la paroi de l’utérus gravide. En effet, il s’agit d’une affection obstétricale redoutable dont le pronostic materno-fœtal est sombre sur le plan de la morbidité et de la mortalité. Objectif. Décrire les aspects épidémiocliniques et thérapeutiques ainsi que le pronostic de la rupture utérine à l’hôpital Fousseyni Daou de Kayes. Matériel et Méthodes. Il s’agissait d’une étude transversale, descriptive et analytique avec collecte rétrospective, du 1er janvier 2012 au 31 décembre 2021. Nous avons inclus tous les cas de rupture utérine diagnostiqués et prise en charge à l'Hôpital Fousseyni Daou de Kayes durant la période d’étude. Résultats. La fréquence de la rupture utérine a été de 0,3%. L’âge moyen des parturientes était de 29 ans avec des extrêmes de 15 et 45 ans. Les parturientes avaient été évacuées dans 78,74% des cas. Le travail prolongé a été le premier motif d’évacuation (14,2%). Les cicatrices utérines étaient le premier facteur de risque (27,6%). Il y avait rupture complète dans 81% des cas et le siège était segmentaire dans 69,8% des cas. L’hystérorraphie a été pratiquée chez 75,6% des parturientes. L’évolution a été favorable dans 59,52% des cas et l’anémie a été la complication postopératoire la plus fréquente (34,1%). Le taux de décès maternel était de 7,9% et le taux de décès fœtal de 74,6%. Conclusion. La rupture utérine est une urgence obstétrico-chirurgicale dont le pronostic dépend de la rapidité du diagnostic et de la prise en charge.
ABSTRACT
Introduction. Uterine rupture is a complete or incomplete non-surgical rupture of the wall of the gravid uterus. It is a dreaded obstetric condition with a dismal maternal-fetal prognosis in terms of morbidity and mortality. Objective. To describe the epidemioclinical and therapeutic aspects as well as the prognosis of uterine rupture at the Fousseyni Daou Hospital in Kayes. Material and Methods. This was a cross-sectional, descriptive and analytical study with retrospective collection, from January 1, 2012 to December 31, 2021. We included all cases of uterine rupture diagnosed and managed at Hôpital Fousseyni Daou de Kayes during the study period. Results. The incidence of uterine rupture was 0.3%. The mean age of parturients was 29 years, with extremes of 15 and 45 years. Parturients were evacuated in 78.74% of cases. Prolonged labor was the main reason for evacuation (14.2%). Uterine scarring was the main risk factor (27.6%). Complete rupture occurred in 81% of cases, and was segmental in 69.8%. Hysterorraphy was performed in 75.6% of parturients. The outcome was favorable in 59.52% of cases, with anemia the most frequent postoperative complication (34.1%). The maternal death rate was 7.9% and the fetal death rate 74.6%. Conclusion. Uterine rupture is an obstetric-surgical emergency whose prognosis depends on rapid diagnosis and management.