Indications et Anomalies Retrouvées à l’Examen de la Moelle Osseuse chez l’Enfant au CHU de Brazzaville

Firmine Olivia Galiba Atipo-Tsiba, T Ocko, ER Nika, CI Ondzotto Ibatta, F Malanda, OL Ngolet OL, JR Mabiala Babela JR, A Elira Dockekias

Abstract


Introduction: La découverte d'une anomalie sanguine, d'une adénopathie, d'une masse médiastinale ou intraabdominale, ou d’une fièvre prolongée, peuvent conduire à inclure dans le diagnostic différentiel celui d'une hémopathie. L'examen de la moelle hématopoïétique devient alors une étape décisive du processus diagnostique. Deux techniques sont pratiquées : aspiration de moelle osseuse (AMO) et biopsie médullaire (BM). Objectifs: Identifier les principales indications de l’examen de la moelle osseuse (EMO) chez l’enfant à Brazzaville et répertorier les principales maladies retrouvées. Matériels et méthodes: Etude transversale rétrospective réalisée sur 10 ans (2006- 2015) dans les services d’hématologie clinique et biologique du CHU de Brazzaville. Elle a été faite sur la base de fiches. Ces dernières étaient remplies sur la base de registres. Avaient été exclus de cette enquête les EMO réalisés dans le cadre du suivi de maladie déjà connue. Résultats: 99 EMO dont 82 AMO et 17 BM ont été analysés. Ils avaient concerné 82 enfants ; la moyenne d’âge était de 9,86 ans [9 mois - 17 ans]. Le sex ratio Garçon/Fille était de 1,4. Les principales indications d’EMO étaient : bicytopénie/blastose sanguine (51,20%) et pancytopénie (36,60%). Les principales étiologies étaient : leucémie aigue (65,86%) et aplasie médullaire (17,07%). Conclusion : les anomalies de l’hémogramme sont les principales indications de l’EMO chez les enfants au CHU de Brazzaville. Elles sont le plus souvent dues à des urgences médicales.

ABSTRACT
Introduction: The discovery of a blood abnormality, lymphadenopathy, mediastinal or intra-abdominal mass, or prolonged fever can lead to inclusion of the cancers of blood in differential diagnosis . The review of the hematopoietic marrow becomes a decisive stage of the diagnostic process. Two techniques are used: bone marrow aspiration (BMA) and bone marrow biopsy (BMB). Objective: To describe the main indications of the examination of bone marrow (EBM) in children in Brazzaville and the associated diseases.
Materials and Methods: Retrospective cross-sectional study carried out over 10 years (2006- 2015) in clinical and biological hematology departments of University Hospital of Brazzaville. It was made on the basis of records. The EBM made in the follow-up of patients with known disease were excluded. Results: 99 EBM, among which 82 BMA and 17 BMB were analysed. They involved 82 children. The mean age was 9.86 years [9 months - 17 years]. The sex ratio Boy/Girl was 1.4. The main indications of EBM were: bicytopenia / blood blasts (51.20%) and pancytopenia (36.60%). The main associated diseases were: acute leukemia (65.86%) and aplastic anemia (17.07%). Conclusion: Abnormalities of blood counts are the main indications of the EBM in children at the University Hospital of Brazzaville. They are most often due to medical emergencies.


Keywords


Myélogramme ; Biopsie médullaire ; Cytopénie ; Enfant ; CHU Brazzaville.

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