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Abstract
ABSTRACT
Granulosa tumors are rare ovarian tumors. Their prognosis seems to be better than that of the other forms of ovarian tumors. The adult type is the most frequent type. It is characterized by microfollicular proliferation, coffee beans appearance and Call Exner bodies. Its growth is slow and the tumor is limited to the ovary for a rather long time. Because of the unspecific solido-cystic aspect of this tumor, the diagnosis is rarely established preoperatively. Hormonal secretion is sometimes present and is useful for the diagnosis and the treatment. Surgery is the cornerstone of management and resection should be broad in elderly patients. The risk of recurrence is real and this may occur several years after surgery. We report the case of a 45-year-old woman with no known risk factors, who presented with a granulosa tumor of the left ovary that was diagnosed postoperatively. Epidemiological, clinical and therapeutic aspects are discussed.
RÉSUMÉ
Les tumeurs de la granulosa sont des tumeurs ovariennes rares, de pronostic meilleur par rapport aux autres tumeurs de l’ovaire. Leur évolution est habituellement lente et la tumeur reste longtemps confinée à l’ovaire. La forme adulte caractérisée par une prolifération microfolliculaire, un aspect en grain de café et des corps de Call Exner est la plus fréquente. L’aspect solido-kystique de ces tumeurs est en règle non spécifique et le diagnostic peut être difficile en préopératoire. Cependant, la sécrétion hormonale qui l’accompagne permet d’orienter le diagnostic et de guider la prise en charge. La chirurgie reste la base du traitement et doit être large chez la patiente âgée. Elle comporte un risque de récidive pouvant survenir plusieurs années après la chirurgie d’exérèse. Nous rapportons l’observation d’une patiente de 45 ans sans facteurs de risque connus, qui a présenté une tumeur de la granulosa de l’ovaire gauche diagnostiquée en postopératoire. Les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques sont discutés.
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