Morbimortalité du Cancer Colique en Occlusion à l’Hôpital Régional de Kayes

Lamine Issaga Traore, G Sogoba, S Sangare, D Katile, G Soumbounou, S Dembele, M Camara, O Sacko, D Traore, ZZ Sanogo

Abstract


RÉSUMÉ
Objectif. Décrire la morbimortalité et la survie des cancers coliques en occlusion en fonction des techniques opératoires. Patients et méthodes. Il s’agit d’une étude transversale rétrospective effectuée à l’Hôpital de deuxième référence de Kayes entre janvier 2009 et décembre 2018. Nous avons inclus tous les patients opérés pour cancer du côlon en occlusion. Les paramètres étudiés étaient le siège et le stade de la tumeur, les modalités de la chirurgie, la morbidité et la mortalité et le taux de survie. Résultats. Nous avons colligé 27 patients, dont 19 hommes et 8 femmes soit un sex-ratio de 2,3. Leur âge moyen était de 60,34 ans avec des extrêmes (23 ans- 80 ans). La nature tumorale était méconnue avant l’intervention dans 93% (25) des cas. La tumeur siégeait sur le colon droit dans 16  (59%) des cas et le colon gauche dans 11 cas (41%). La tumeur  a été classée stade III dans 17 cas (63%), stade II dans 8 cas (30%). La chirurgie en un temps a été réalisée dans 19 cas (70%) et la chirurgie en deux temps dans 8 cas (30%) après une colostomie. La morbidité était de 33% et la mortalité de 11%. Le taux de survie à 3 ans était de 33%. À 5 ans, ce taux était nul. Conclusion. Le cancer du côlon en occlusion est une pathologie de prise en charge difficile liée à l’âge et au contexte d’urgence. Le rétablissement de la continuité digestive est beaucoup moins contraignant lorsque la tumeur est sur le côlon gauche ;  la chirurgie en deux temps a moins de morbimortalité.
ABSTRACT
Objective. To describe the morbidity and mortality of colorectal cancer depending on surgical techniques. Patients and methods. This was a cross sectional retrospective study carried out at the second reference hospital of Kayes between January 2009 and December 2018. All patients operated on for colon cancer in occlusion were included our data of interest were: site and staging of the rumor, surgical modalities, morbidity and mortality, survival rate. Results: We studied 27 patients (19 men and 8 women). Their mean age was 60.34 years (extremes: 23 years - 80 years), The nature of the tumor was unknown before surgery in 25 cases. (93%).  The tumor was located in the right colon in 59% (16) of cases, the left colon in 41% (11) of cases. The tumor was classified as stage III in 63% (17) of cases; stage II in 30% (8) of cases. One-stage surgery was performed in 70% (19) of the cases. Two-stage surgery was performed in 30% (8) of the cases after a colostomy. Morbidity was 33%, mortality was 11%. Survival rate at 3 years was 33%, at 5 years the survival rate was nil. Conclusion. Colon cancer in occlusion is a surgical challenge because of the old age of the patients and the emergency context. Restoration of digestive continuity is less constraining if the tumor is on the left colon; surgery in two stages has less morbimortality.

Keywords


cancer, côlon, occlusion, morbidité, mortalité / Hôpital de Kayes.

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