Prévalence et Caractéristiques de la Dégénérescence Maculaire Liée à l’Âge: Étude Hospitalière à Douala

D Beleho, E Nyouma, A Omgbwa E, A Ellong, C Ebana M

Abstract


 


RÉSUMÉ
But : Déterminer la prévalence et les caractéristiques épidémiologiques et cliniques de la dégénérescence maculaire liée à l’âge dans une population noire urbaine en milieu hospitalier. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective menée à l’Hôpital Général de Douala au Cameroun de Janvier 1990 à Décembre 2007. Elle portait sur l’analyse des dossiers de tous les patients âgés d’au moins 40 ans ayant consulté dans le service d’ophtalmologie. Chaque patient a bénéficié d’un examen ophtalmologique comprenant outre la mesure de l’acuité visuelle, une exploration du champ visuel, un examen du fond d’œil complété par une angiographie à la fluorescéine en cas de suspicion de dégénérescence maculaire liée à l’âge. Résultats : L’âge moyen des sujets était de 53,0±10,8 ans (de 40 ans à 99 ans). La prévalence de la dégénérescence maculaire liée à l’âge, toutes formes confondues, était de 4,8% et celle des drusen miliaires de 4,1%. La moyenne d’âge des sujets atteints de DMLA était de 62,2±10,6 ans. La fréquence des DMLA augmentait avec l’âge et la tranche d’âge la plus atteinte était celle des plus de 70 ans. Les femmes étaient plus atteintes que les hommes (sex ratio M/F=0,71), p=0,007. La prévalence de la malvoyance et de la cécité était respectivement de 24,3% et 5,3%. La forme atrophique était la plus fréquente 74,6%. Dans 66,7% des formes exsudatives, une complication hémorragique était mise en évidence. Conclusion : La DMLA est une réalité en milieu camerounais. Sa fréquence augmente avec l’âge. Les femmes sont plus atteintes que les hommes. La forme sèche est la plus répandue. Les complications hémorragiques, rares, sont l’apanage de la forme exsudative. Cependant, une étude prospective permettra de mieux cerner les facteurs de risque dans notre milieu, gage de la prévention de la DMLA.

ABSTRACT
Aim: To determine the prevalence and the clinical and epidemiologic features of age related macular degeneration (ARMD) in an urban black population. Material and Methods: This is a retrospective study carried out at the Douala General Hospital in Cameroon from January 1990 to December 2007. We analyzed the files of all patients aged at least 40 years old who consulted in the ophthalmology unit. Each patient underwent an eye examination consisting of measurement of visual acuity, visual field examination, fundoscopy and fluorescein angiography in cases of suspected ARMD. Results: The mean age of our subjects was 53.0 ± 10.8 years (40 years to 99 years). The prevalence of all forms of ARMD was 4.8% and that of miliary drusen was 4.1%. The average age of the patients with ARMD was 62.2 ± 10.6 years. The frequency of ARMD increased with age and the more than 70 years old was the most affected age group. Women were more affected than men (sex ratio M / F = 0.71), p = 0.007. The prevalence of visual impairment and blindness were 24.3% and 5.3% respectively. The atrophic form was the most common form (74.6% of cases). Hemorrhagic complications occurred in 66.7% of exudative forms. Conclusion: ARMD does exist in the Cameroonian community. Its frequency increases with age. Women are more affected. The dry form is the most common form. Hemorrhagic complications are rare, and are observed with the wet form. However, a prospective study will identify risk factors which could help in the prevention of ARMD


Keywords


DMLA, malvoyance, cécité, prévalence, Cameroun

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