Traumatismes de la Main en Milieu Hospitalier: Une Analyse de 1859 Cas issus du Service d’Orthopédie-Traumatologie de l’Hôpital National Ignace Deen (Conakry)

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des traumatismes de la main reçus en milieu hospitalier à Conakry (Guinée). Matériels et méthodes. Nous avons réalisé une étude transversale rétrospective de type descriptif d’une période de sept ans allant du 1er janvier 1996 au 31 décembre 2003. L’étude a été effectuée au service d’Orthopédie-Traumatologie de l’Hôpital National Ignace Deen (Conakry). Tous les cas des traumatismes récents de la main chez les patients quelque soit l’âge, le sexe, l’étiologie ont été inclus. Les principales variables étaient épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques. Résultats. Durant la période d’étude, 12134 consultations ont été effectuées dont 1859 pour traumatisme de la main soit une fréquence de 15,32%. La tranche d’âge la plus touchée était celle de 20-29 ans (29,75%). L’âge moyen des patients était de 31 ans avec des extrêmes de 7 ans et 75 ans. Il y avait une prédominance masculine (un sex-ratio H/F de 3/1). La principale étiologie concernait les accidents de travail (42,44%). Les patients étaient droitiers dans 66,7% des cas et les lésions siégeaient à gauche dans 56, 7%des cas. Les fractures ouvertes étaient présentes dans 30,55% des cas et parmi ces fractures, celles des phalanges étaient les plus fréquentes, notamment la troisième phalange (33,40%). L’éminence thénar était le siège de prédilection des lésions (38,78%). Le traitement a été essentiellement chirurgical. Conclusion. Le traumatisme de la main à Conakry concerne avant tout le sujet jeune de sexe masculin et la principale étiologie est représentée par les accidents de travail.

ABSTRACT
Aim. To report the epidemiological, clinical and therapeutic aspects of hand injuries in a surgical department of a tertiary hospital of Conakry. Patients and methods. We conducted a cross sectional retrospective descriptive study covering a period of seven years from 1 January 1996 to 31 December 2003. The study was done in the orthopedic Department of the National Ignace Deen Hospital (Conakry we included every recent hand trauma regardless of age, sex, etiology in this study. Epidemiological, clinical and therapeutic data were studied. Results. During the period of study, 12134 patients were consulted, including 1859 cases of hand trauma (15.32%). The most affected age group was that of 20-29 years (29.75%). The mean age was 31 years (range: 7 -75 years). The sex ratio male /female was 3/1. The main etiology was work accidents (42.44%). 66.7% of our patients were right-handed, and lesions were located to the left in 56.7% of cases. Open fractures represented 30.55% of the lesions, and among the fractures, those of the phalanges were the most frequent, especially the third phalanx (33.40%). The thenar eminence was affected in 38.78% of cases. The treatment was mainly surgical. Conclusion. IN Conakry, hand trauma affects mainly the young male subject. The first etiology is represented by work place accidents.