Article Sidebar

Download
PDF (Français)

Main Article Content

Abstract

RÉSUMÉ
Objectif. Les objectifs de cette étude étaient d’évaluer la fréquence des lésions précancéreuses et cancéreuses du col utérin, de déterminer le type histologique des dysplasies et des cancers du col de l´utérus dans une structure sanitaire de 2ème niveau de Bamako. Méthodologie. Nous avons réalisé une étude descriptive, rétrospective sur 4 ans (Janvier 2010-décembre 2016) et prospective sur 12 mois (janvier 2017-Decembre 2017), dans le service de gynécologie et d’obstétrique du centre de santé de référence de la commune VI et le service d’Anatomie et Cytologie pathologiques du CHU Point G. L’étude a concerné toutes les femmes qui avaient consultées pour dépistage du cancer du col. Résultats. Nous avons recruté 3302 femmes, dont, pour l’IVA, 520 cas positifs soit 15,7% et pour l´IVL 563 cas soit 17,1%. La fréquence des lésions précancéreuses dans notre étude était de 38,1%. Notre échantillon était constitué de 3,7% de cancers du col de l’utérus. La tranche d´âge la plus touchée est celle de 31-45 ans. L´âge moyen était de 38,37±11,94 ans avec des extrêmes de 15 et 104 ans. Le type histologie le plus fréquent était la dysplasie de haut grade (CIN2 et CIN3) avec 13,3% et 3,7% de cancer invasif. Conclusion. Les méthodes d’inspection visuelle sont des tests simples, peu coûteux, facilement acceptables par la patiente, permettant de dépister efficacement les lésions précancéreuses du col utérin. Une vulgarisation massive de ces tests couplée au test HPV pourrait améliorer le pronostic du cancer du col dans notre pays.

ABSTRACT
Objective. This study set the objective to measure the frequency of precancerous and cancerous lesions of the cervix, to determine the histological type of dysplasias and cervical cancers at a level-two healthcare facility in Bamako. Methodology. We carried out a descriptive, retrospective cross-fertilized study over 4 years (from January 2010 to December 2016), and a prospective one over 12 months (from January 2017 to December 2017) at the Obstetrics and Gynaecology Unit of Commune VI healthcare center and at the Pathological Anatomy and Cytology Unit of Point G Teaching Hospital. The study included all the women who had visited the Obstetrics and Gynaecology Unit of Commune VI healthcare center for the purpose of cervical cancer screening. Results. We recruited 3302 women, of whom, under the VIA, 520 positive cases (15.7%), and 563 under VILI (17.1%). Precancerous lesions frequency appeared to be 38.1% in our study. Our sample consist of 3.7% cervical cancer. The most affected patients are in the 31-45 age bracket. The mean age was 38.37 ±11.92 years, with extremes of 15 and 104 years old. The most common histological type was high-grade dysplasias (CIN2 and CIN3) with 13.3% and 3.7% of invasive cancer. Conclusions. Visual inspection methods are simple, costless and easily accepted by the patient, thus enabling effective screening of precancerous lesions of the cervix. Combined with the HPV one if widely spread, these tests could improve the prognosis of cervical cancer in our country.

Article Details

How to Cite
KEITA, M., BOURAMA, C., SAOUDATOU, T., SAMAKE, A., DIALLO, M., KONE, A., HAIDARA, D., DIASSANA, M., DIASSANA, B., KONATE, M., DIAKITE, I. K., KONAKE, M. S., MAIGA, M., SIDY, M. D., MOHAMED, S. A. M. E. E., COULIBALY, O., KAMATE, B., CHEICK, B. T., & TEGUETE, I. (2020). Dépistage des Lésions Précancéreuses et Cancéreuses par les Tests Visuels à la Commune VI du District de Bamako. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 21(7). https://doi.org/10.5281/hsd.v21i7.2143
Download Citation
Endnote/Zotero/Mendeley (RIS)
BibTeX

References

  1. Adjahoto IO. Étude de faisabilité du dépistage du cancer du col de l’utérus par l’inspection visuelle à l’acide acétique puis au lugol, à propos de 565 femmes dépistées à l’hôpital de la mère et de l’enfant Lagune (HOMEL) de Cotonou. Thèse de Médecine BENIN 2003, p 65-68
  2. ANAES. Conduite à tenir thérapeutique devant une lésion histologique du col utérin dépistée au cours d’un frottis du col de l’utérus. ANAES/Service des Recommandations professionnelles/Septembre 1998, p29-60.
  3. Nubia M, Bosch FX, Silvia De Sanjose, Herrero R, Keerti V, Peter JF et al. Epidemiologic Classification of Human Papillomavirus Types Associated With Cervical Cancer New England Journal of Medicine (NEJM) 2003; 348: 518-527.
  4. Baldauf J, Drefus M, Ritter J, Philipe E. An analysis of the factor involved the diagnostic accuracy of colposcopically directed biopsy. Acta obstet gynecol Scand 1997; 76: 468-473.
  5. Parkin DM, Whelan SL, Ferlay J, Teppo L, Thomas DB. Cancer Incidence in 5 continents vol. VIII. IARC Scientific Publications, 2002; 155:87-101.
  6. Mounkorov N. Les cancers génitaux de la femme au Mali (Oct.1984 à Oct. 1985 à propos de 32 cas). Thèse de Méd. ; Bamako 85-M-12.p86.
  7. Teguete I. Mémoire de fin de stage de Gynécologie et Obstétrique; Prise en charge des néoplasies intra épithéliales du col (CIN). A propos d’une étude rétrospective de 331 cas sur une période de 10 ans ; Cotonou. Année 2002 P10.
  8. Traore CB, Coulibaly B, Malle B, et al. Le cancer à Bamako de 2006 à 2010 : Données du Registre des cancers du Mali. Rev Arf Pathol 2012 6M ; 11(1) : 3-8.
  9. CIRC : Centre International de Recherche sur le Cancer, Manuel d’enseignement OMS : rapport biennal ;(1996-1997) ; p.13.14.
  10. Traore S. Le Dépistage des Néoplasies Intra- Epithéliales du col de l’utérus par l’inspection visuelle à l’acide acétique et au lugol. (à propos de 4632 femmes dépistées dans le district de Bamako). Thèse de Med. 2013 Bamako 05-M-13 ; p 54-57
  11. Banza K, Kizonde J, Unga M, et al. Cancer du col de l’utérus : Problématique de la prise en charge. A propos de 40 cas observés à l’hôpital de Lumumbashi. Thèse de Med. ; Lub 1999 ; 2.
  12. Abboud J, Attieh E, Germanos A. Cancer invasif du col utérin. Traitement adapté en fonction des moyens thérapeutiques disponibles. J Gynecol obstet Biol Reprod 1992 ; 21 :19-22.
  13. Megevand E, Denny L, Dehaeck K, Soeter R, Bloch B. Acetic acid visualization of the cervix: an alternative to cytologic screening. Obetet Gynecol. 1996 Sep ; 88(3) : 383-6.
  14. Toure P, Correa P, Diab A. Le cancer du col en milieu africain à Dakar. Étude rétrospective de 411 cas observes à l’institut du cancer. Dakar médical 1981,26 :59-70.
  15. Konate S. Dépistage du cancer du col de l’utérus au centre de santé de référence de la commune V du district de Bamako (à propos de 113 cas). Thèse Med. Bamako : FMPOS, 2006 :67P ; 298.
  16. Hatch KD, Hacker NF. Intraepithelial disease of the cervix; vagina; and vulva. IN Berek JS; Adashi EY; Hillard PA. Novok’s Gynecology 12th ed; Copyright 1996; Williams & Wilkins. Baltimore-Maryland: 447-486.
  17. Kone G. Bilan de dépistage du cancer de col de l’utérus, par la méthode d’inspection visuel, de Janvier 2008 à Décembre 2008 au CSRéf CIV Thèse de Med Bamako 2008; p 61-67
  18. Basu P S, Sankaranarayanan R, Mandal R, Roy C, Choudhury D, Bhatta Charya D et al. Visual inspection with acetic acid and cytology in the early detection of cervical neoplasie in Kolkata, India. Int Gynecol Cancer 2003, 13, 626-632.
  19. Kamate B. Evaluation du dépistage des lésions précancéreuses et cancéreuses du col de l’utérus par les méthodes IVA(acide acétique) -IVL (lugol) au Mali; mémoire DEA 2003-2004 ; p 45-46
  20. Ravolamanana R, Randrian N, Rakoto E, Apports et limites de la cytologie dans le diagnostic des lésions cervico-vaginales au centre Hospitalier Universitaire de Mahajanga : à propos de 465 cas. Arch Institut Pasteur Madagascar 1999 ; 65(2) 120-123.
  21. Sonfack P. Bilan des activités de dépistage du cancer du col de l’utérus à l’aide du frottis cervico-vaginal dans le service d’anatomie pathologique de l’INRSP. Thèse Méd. Bamako, 2008 ; 321

Most read articles by the same author(s)

<< < 1 2 3