Morbidité Hospitalière de l’Enfant Drépanocytaire au CHU Sylvanus Olympio (Lomé)

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. La drépanocytose est la maladie génétique la plus répandue au monde. Elle se manifeste par des crises douloureuses, une anémie hémolytique chronique et des épisodes infectieux sévères conduisant à des hospitalisations multiples. Notre travail avait pour objectif de décrire la morbidité de l’enfant drépanocytaire en hospitalisation au CHU Sylvanus Olympio de Lomé au Togo. Méthodes. Il s’agissait d’une étude transversale sur la période du 1er janvier au 31 décembre 2017. La collecte des données était rétrospective à partir des dossiers d’hospitalisation et avait concerné 128 dossiers. Résultats. La fréquence hospitalière était de 3,22%. L’âge moyen des patients était de 7,02 ± 4,78 ans. La tranche d’âge la plus représentée était celle des moins de 5 ans (n=51) soit 39,84%. L’âge de diagnostic de la maladie était en moyenne de 4,5 ± 3,3 ans. Le sexe ratio H/F était de 1,3. Le profil SS était majoritaire à 84%, suivi de SC à 14% et de SβThal à 2%. Le suivi était régulier chez 32% des patients. L’absence de suivi régulier était corrélée à l’altération de l’état général à l’admission et à la nécessité de transfusion sanguine. Les motifs d’admission étaient dominés par les crises douloureuses (66,4%) et  la fièvre (62,5%). Les principaux diagnostics retenus étaient le paludisme (41,41%), les CVO ostéoarticulaires (36,72%) et les crises hyperhémolytiques (23,44%). La durée moyenne d’hospitalisation était 6,50 jours. L’évolution était favorable dans 95,31% des cas. Conclusion. Le paludisme et les CVO ostéo-articulaires représentent les principales causes d’hospitalisation de l’enfant drépanocytaire au CHU Sylvanus Olympio de Lomé.

ABSTRACT
Introduction. Sickle cell disease is the most common genetic disease in the world. It is manifested by painful attacks, chronic hemolytic anemia and severe infectious episodes leading to multiple hospitalizations. The aim of our work was to describe the morbidity of the sickle cell child in hospitalization at the Sylvanus Olympio University Hospital in Lomé, Togo. Methods. This was a cross-sectional study over the period from January 1 to December 31, 2017. Data collection was retrospective from hospitalization records and involved 128 records. Results. The hospital frequency was 3.22%. The mean age of patients was 7.02 ± 4.78 years. The most represented age group was under 5 years of age (n=51) or 39.84%. The average age at diagnosis of the disease was 4.5 ± 3.3 years. The M/F sex ratio was 1.3. The SS profile was in the majority at 84%, followed by SC at 14% and SβThal at 2%. Follow-up was regular in 32% of patients. Lack of regular follow-up was correlated with altered general condition on admission and the need for blood transfusion. The reasons for admission were dominated by painful seizures (66.4%) and fever (62.5%). The main diagnoses retained were malaria (41.41%), osteoarticular CVO (36.72%) and hyperhemolytic attacks (23.44%). The average length of hospitalization was 6.50 ± 3.25 days. The evolution was favourable in 95.31% of cases. Conclusion. Malaria and osteo-articular CVOs are the main causes of hospitalization of sickle cell children at Sylvanus Olympio University Hospital in Lomé.