IDENTIFICATION DES DIFFERENTS INTERVENANTS DANS L'OBSERVANCE D'UNE PRISE EN CHARGE OPHTALMOLOGIQUE A LOME: Intervenants dans l’observance en ophtalmologie

Abstract

RÉSUMÉ
Objectif. Identifier les acteurs influençant l’observance et déterminer leur impact sur la décision du patient de suivre une prescription en ophtalmologie et identifier les qualités appréciées par les patients chez leurs soignants. Patients et méthodes. Étude prospective sur une période de 04 mois, concernant tous les patients de 30 ans et plus ayant consenti à répondre à un questionnaire par interview direct. Les personnes consultées par le patient avant de suivre la prescription médicale étaient considérées comme acteurs influençant l’observance. Résultats. Trois cent patients ont été interviewés, avec une prédominance féminine. L’âge moyen était de 56,07 + 12,9 ans. Pour observer un traitement médicamenteux, 55 patients (18,3%) avaient besoin d’un avis. Les personnes consultées étaient des proches parents dans 81,9 %, avaient un niveau d’instruction universitaire dans 54,5% et avaient un impact négatif dans 71% des cas. Pour celui chirurgical, 69 patients (23%) avaient besoin d’un avis. Les personnes consultées étaient des proches parents dans 84,1 %, avaient un niveau d’instruction universitaire dans 52,2% et avaient un impact négatif dans 71% des cas. L’aide financière était le motif du besoin d’avis dans 74,5 % pour le traitement médicamenteux et 63 % pour la chirurgie. La qualité la plus appréciée de l’ophtalmologue médical était l’accueil chaleureux (80%), et la compétence (71%) pour l’ophtalmologue chirurgien. Conclusion. L’intervention d’acteurs autres que le soignant dans l’observance est un phénomène non négligeable dans notre contexte. Améliorer l’observance en ophtalmologie exige des soignants l’identification des patients vulnérables durant leurs consultations pour une communication adéquate.

ABSTRACT
Purpose. To identify the actors influencing compliance, determine their impact on the patient's decision to follow an ophthalmology prescription and describe the qualities appreciated by patients in their caregivers. Patients and methods. This was a cross sectional prospective study over a period of 04 months, concerning all patients aged 30 and over who consented to respond to a questionnaire by direct interview. People consulted by the patient before following the medical prescription were considered as actors influencing compliance. Results. Three hundred patients were interviewed, predominantly female. The mean age was 56.07 + 12.9 years. For proper observance of medical treatment, 55 patients (18.3%) needed advice. Those consulted were close relatives in 81.9% of cases, had a university education in 54.5% of cases and had a negative impact on care in 69.5% of cases. Concerning the surgical treatment, 69 patients (23%) needed an opinion. Those consulted were close relatives in 84.1% of cases, had a university education in 52.2% of cases and had a negative impact in 71% of cases. Financial assistance was the reason for the need for advice for 74.5% of patients for medical treatment and for 63% concerning surgery. The most appreciated qualities of the medical ophthalmologist was the warm welcome (80%), and for the surgical one, .the competence (71%) Conclusion. The intervention of actors other than caregivers in obtaining compliance is a significant phenomenon in our context. Improving compliance in ophthalmology requires caregivers to identify vulnerable patients during their visits for proper communication.