L’Observance Thérapeutique chez les Patients Hypertendus à Maradi : Therapeutic Compliance of Hypertensive Patients in Maradi

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Au Niger, selon une étude réalisée au service de cardiologie de l’Hôpital national de Lamordé à Niamey, 64,3% des patients hypertendus avaient une mauvaise observance thérapeutique. Nous avons décidé de réaliser une étude similaire à Maradi afin de déterminer la proportion des patients non observant au traitement anti hypertenseur dans la région et d’identifier les facteurs associés à la mauvaise observance. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude prospective et descriptive de mars à septembre 2023 qui incluait des patients hypertendus suivis depuis au moins 3 mois à l’Hôpital de Référence de Maradi. L’observance a été évaluée selon GIRED et les données ont été recueillies sur une fiche pré établie. Résultats. Nous avons enregistré 150 patients pour une moyenne d’âge de 55,63 ans (± 10,46) avec un sex-ratio (H/F) de 0,53. Nous avons relevé un taux d’inobservance thérapeutique de 70%. L’une des principales raisons de la mauvaise observance était la prise du traitement en retard (65,33 %). Les patients non scolarisés avaient un taux de mauvaise observance thérapeutique plus élevé que les patients scolarisés (57,70%). Les patients qui ne connaissaient pas la durée de leur traitement avait un plus grand taux de mauvaise observance que les autres (84,41%). Les paramètres significativement associés à cette inobservance thérapeutique étaient l’âge avancé (P = 0,0001), la prise en charge des soins (p=0,0171), la connaissance de la maladie (p = 0,0078). Conclusion. L’observance thérapeutique chez les patients hypertendus à Maradi est très mauvaise. Cette situation est justifiée par le manque de connaissance des patients sur des éléments clés de l’observance telle que la durée de leur traitement et la connaissance de la maladie.
ABSTRACT
Introduction. In Niger, according to a study carried out in the cardiology department of the Lamordé National Hospital in Niamey, 64.3% of hypertensive patients were poorly compliant with their treatment. We decided to carry out a similar study in Maradi in order to determine the proportion of patients not complying with antihypertensive treatment in the region and to identify the factors associated with poor compliance. Methodology. This was a prospective, descriptive study from March to September 2023 that included hypertensive patients followed for at least 3 months at the Maradi Referral Hospital. Compliance was assessed according to GIRED and data were collected on a pre-established form. Results. We registered 150 patients with an average age of 55.63 years (± 10.46) and a sex ratio (M/F) of 0.53. We noted a therapeutic non-compliance rate of 70%. One of the main reasons for poor compliance was late treatment (65.33%). Patients not attending school had a higher rate of poor compliance than patients attending school (57.70%). Patients who did not know the duration of their treatment had a higher rate of poor compliance than others (84.41%). The parameters significantly associated with this lack of compliance were advanced age (P = 0.0001), care management (p=0.0171) and knowledge of the disease (p = 0.0078). Conclusion. Therapeutic compliance among hypertensive patients in Maradi is very poor. This situation is justified by patients' lack of knowledge of the key elements of compliance, such as the duration of their treatment and knowledge of the disease.