Type 1 Diabetes in Bobo-Dioulasso: Clinical Features and Treatment Issues

Abstract

ABSTRACT
Background. Type 1 diabetes in Africa poses a problem of diagnostic and therapeutic delay related to poverty and insufficient technical facilities in health services. The objective was to determine the clinical characteristics and therapeutic difficulties related to the management of type 1 diabetes in Bobo-Dioulasso. Materials and Methods. This was a cross-sectional study of type 1 diabetic patients followed as outpatients in the internal medicine department of the CHU-SS over a 2-year period. All diabetic patients aged less than 35 years at the time of discovery of diabetes, whose diagnosis of diabetes mellitus was retained based on the WHO criteria for the diagnosis of diabetes mellitus and who met the clinical criteria for type 1 diabetes were included. Results. A total of 55 patients with type 1 diabetes were included. The sex ratio was 1.75. The mean age of the patients was 21.5 years. Leanness and overweight were noted in 27.3% and 14.5% of patients, respectively. Microangiopathy was present in 5.45% of patients. Diabetes was unbalanced in 74.4% of patients. Therapeutic difficulties were dominated by poor insulin storage (12.7%), therapeutic breakthrough (10.9%) and break in follow-up (25.5%). Death was noted in 3.6% of patients. Conclusion. Type 1 diabetes in Bobo has a male and adult face and difficulties marked by poor insulin conservation, therapeutic and follow-up failure.

RÉSUMÉ
Introduction. Le diabète de type 1 en Afrique pose un problème de retard diagnostique et thérapeutique lié à la pauvreté et au plateau technique insuffisant des services de santé. L’objectif de ce travail était de déterminer les caractéristiques cliniques et les difficultés thérapeutiques liées à la prise en charge du diabète de type 1 à Bobo-Dioulasso. Matériels et Méthodes. Il s’est agi d’une étude transversale chez des patients diabétiques de type 1 suivis en ambulatoire dans le service de médecine interne du CHU-SS sur une période de 2 ans. Était inclus tout patient diabétique âgé de moins de 35 ans à la découverte du diabète, dont le diagnostic de diabète sucré a été retenu sur les critères OMS du diagnostic du diabète sucré et satisfaisant aux critères cliniques du diabète de type1. Résultats. Au total, 55 patients diabétiques de type 1 étaient inclus. Le sex ratio était de 1,75. L’âge moyen des patients était de 21,5 ans. Une maigreur et une surcharge pondérale ont été notées respectivement chez 27,3% et 14,5% des patients. Une microangiopathie était présente chez 5,45% des patients. Le diabète était déséquilibré chez 74,4% des patients. Les difficultés thérapeutiques ont été dominées par la mauvaise conservation de l’insuline (12,7%), la rupture thérapeutique (10,9%) et la rupture de suivi (25,5%). Un décès a été constaté chez 3,6% des patients. Conclusion. Le diabète de type 1 à bobo a un visage masculin et adulte. Les difficultés de traitement étaient souvent liées àr la mauvaise conservation de l’insuline, la rupture thérapeutique et de suivi.