Article Sidebar

Download
PDF

Main Article Content

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Dans notre contexte, les itinéraires thérapeutiques des femmes atteintes d’un cancer du sein sont pluriels, et pourraient expliquer la prise en charge tardive de la maladie. Nous avons voulu identifier les recours thérapeutiques de ces patientes de même que leurs motivations en vue d’améliorer la stratégie pour un diagnostic précoce. Matériel et méthodes. Il s’est agi d’une étude transversale descriptive réalisée pendant 5 mois du 27 décembre 2018 au 8 mai 2019 dans deux hôpitaux universitaires de Yaoundé. Les recours thérapeutiques de 145 femmes atteintes de cancer du sein ont été explorés. Les données quantitatives ont été analysées avec le logiciel IBM-SPSS et les données qualitatives transcrites dans le corpus textuel. Résultats. Le délai de recours aux soins était supérieur à 6 mois pour 29,6% (43/145) des patientes. Le délai moyen de recours à la Biomédecine était de 8,54±1,7 mois. La Biomédecine était sollicitée en 1ère intention par 64,1% (93/145) des patientes. En 2ème intention, 31% (45/145) des patientes allaient ailleurs qu’à l’hôpital. Cette démarche était souvent motivée par la conviction de l’efficacité thérapeutique du recours, la représentation de la maladie par les patientes, la peur du diagnostic ou du traitement et le manque de moyens financiers. Conclusion. Les itinéraires thérapeutiques dans le cancer du sein étaient imbriqués et ont révélé l’ignorance des patientes, leur désarroi ou leur insatisfaction à trouver une solution à leur problème. Une sensibilisation des populations et des différents acteurs identifiés pourrait améliorer le recours à la Biomédecine.
ABSTRACT
Introduction. In our setting, existing treatment pathways for women with breast cancer could explain the late onset of care. We therefore aimed to identify the treatment options available to them, and their motivation to seek care so as to propose a strategy which facilitates early access to diagnosis and treatment. Material and methods. This is a descriptive cross-sectional study carried out over 5 months from December 27, 2018 to May 8, 2019 in two university hospitals in Yaounde. The care pathways of 145 women with breast cancer were explored. Quantitative data was analyzed with the IBM-SPSS software while qualitative data was transcribed textually for further analysis. Results. Overall decision to seek care was above 6 months for 29.6% (43/145) of these patients, while the mean time to access biomedical care stood at 8.54 ± 1.7 months. Biomedicine was requested in first intention by 64.1% (93/145) of the patients, while 31% (45/145) of patients sought alternative therapies. The later was often motivated by being convinced of the therapeutic effectiveness of these remedies, patients’ perception of their ailment, fear of the potential diagnosis or its treatment and financial limitations. Conclusion. Care-seeking pathways for breast cancer patients were cumbersome, and revealed patients' ignorance, the dismay at finding out about their disease or their dissatisfaction regarding available solutions to their problem. Raising awareness among populations and key stakeholders could improve the demand for and use of biomedicine.

Keywords

treatment pathways, breast cancer, decision to seek care, Yaounde itinéraire thérapeutique, cancer du sein, recours, parcours de soins, Yaoundé

Article Details

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

How to Cite
ESSIBEN, F., Elisabeth, M. ., Véronique, B. ., Etienne, A. ., Madye Ange, N. D. ., Tatiana, M. ., Abinwe, S. N. ., & Marie-José, E. . (2021). Itinéraires Thérapeutiques des Femmes Atteintes de Cancer du Sein dans Deux Hôpitaux Universitaires de Yaoundé: Therapeutic routes for women with breast cancer in Yaoundé. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 23(1). https://doi.org/10.5281/hsd.v23i1.3254
Download Citation
Endnote/Zotero/Mendeley (RIS)
BibTeX

References

  1. RÉFÉRENCES
  2. Cancer : plus de 19 millions de nouveaux cas et 10 millions de décès en 2020. ONU Info 2020. https://news.un.org/fr/story/2020/12/1084572 (accessed December 22, 2021).
  3. 2. OMS. Dernières statistiques mondiales sur le cancer – IARC. https://www.iarc.who.int/wp-content/uploads/2018/07/pr223_F.pdf n.d .
  4. Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin 2021;71:209–49. https://doi.org/10.3322/caac.21660 .
  5. Globocan. Cancer au Cameroun. 2020 http://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/120-cameroon-fact-sheets.pdf.
  6. Essiben F, Foumane P, Meka EJ, Tchakounté M, Dohbit JS, Nsahlai C, et al. Descriptive analysis of 192 cases of breast cancer occurring before age 40 in Yaounde, Cameroon. Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol 2017;6:2704. https://doi.org/10.18203/2320-1770.ijrcog20172898 .
  7. Lee MK, Varzi LA, Chung DU, Cao M, Gornbein J, Apple SK, et al. The Effect of Young Age in Hormone Receptor Positive Breast Cancer. BioMed Res Int 2015;2015:1–6. https://doi.org/10.1155/2015/325715 .
  8. Anders CK, Fan C, Parker JS, Carey LA, Blackwell KL, Klauber-DeMore N, et al. Breast Carcinomas Arising at a Young Age: Unique Biology or a Surrogate for Aggressive Intrinsic Subtypes? J Clin Oncol 2011;29:e18–20. https://doi.org/10.1200/JCO.2010.28.9199 .
  9. Chollet-Hinton L, Anders CK, Tse C-K, Bell MB, Yang YC, Carey LA, et al. Breast cancer biologic and etiologic heterogeneity by young age and menopausal status in the Carolina Breast Cancer Study: a case-control study. Breast Cancer Res BCR 2016;18. https://doi.org/10.1186/s13058-016-0736-y .
  10. Orock GE E, P N, As D. Current cancer incidence and trends in Yaounde, Cameroon. Oncol Gastroenterol Hepatol Rep 2012;1:58–63. https://doi.org/10.5530/ogh.2012.1.14 .
  11. Kemfang Ngowa JD, Yomi J, Kasia JM, Mawamba Y, Ekortarh AC, Vlastos G. Breast Cancer Profile in a Group of Patients Followed up at the Radiation Therapy Unit of the Yaounde General Hospital, Cameroon. Obstet Gynecol Int 2011;2011:1–5. https://doi.org/10.1155/2011/143506 .
  12. Senoum B. Les déterminants de l’itinéraire thérapeutique au sud Bénin Université de Cocody Abidjan - DEA [en ligne] 2002 [consulté le 24/10/2018] ; 1: 16 Consultable à l’URL :https://www.memoireonline.com/04/08/1008/m_determinants-itineraire-therapeutique-sud-benin3.
  13. Keubo FRN, Mutarambirwa HD, Tatepong AMN, Delphine NS. La symptomatologie physique et vécu psychologique dans le cancer du col utérin : interrogations à partir de trois cas cliniques au Cameroun. Rev Int Soins Palliatifs 2019;34:91–5 .
  14. Sando Z, Mayemi E, Dina Bell E, Atangana P, Mendimi Nkodo J, Ndoumba A, et al. Tumeurs à Cellules de la Granulosa de l’Ovaire : À Propos de deux Cas. Health Sci Dis 2015;16.
  15. Zannou B, Prudencio RCT. Itinéraire thérapeutique et retard à la consultation des patientes atteintes du cancer du sein au centre national hospitalier et universitaire Hubert K.Maga Cotonou (Benin). RAFMI 2015 ; 2 : 24-28.
  16. Ly M, Diop S, Sacko, M, Baby M, Diop CT. Cancer du sein : facteurs influençant l’itinéraire thérapeutique des usagers d’un service d’oncologie médicale à Bamako (Mali). CARPHA 2002 ; 89: 323-6
  17. Aloulou S, El Mahfoudi A, El Omrani A, Khouchani M. Facteurs liés au diagnostic tardif du cancer du sein: expérience du CHU Mohammed VI Marrakech. Pan Afr Med J 2015;21. https://doi.org/10.11604/pamj.2015.21.162.4363.
  18. Benbakhta B, Tazi M, Benjaafar N, Khattabi A, Maaroufi A. Déterminants des délais patient et système de santé des femmes atteintes d’un cancer du sein au Maroc, 2013. Rev DÉpidémiologie Santé Publique 2015;63:191–201. https://doi.org/10.1016/j.respe.2015.03.121.
  19. Toure M, Nguessan E, Bambara AT, Kouassi YKK, Dia JML, Adoubi I. Facteurs liés au diagnostic tardif des cancers du sein en Afrique-sub-saharienne : cas de la Côte d’Ivoire. Gynécologie Obstétrique Fertil 2013;41:696–700. https://doi.org/10.1016/j.gyobfe.2013.08.019.
  20. Gi M. Experience with breast cancer in Zimbabwe. J R Coll Surg Edinb 1993;38:75–8.
  21. Amel L, Selma G, Rym C, Imen C, Leila BF, Mafram H, et al. [Reasons of diagnosis delay of breast cancer in Tunisian women [160 patients in central region of Tunisia]. Tunis Med. 2010; 88(12):894-7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21136356/.

Most read articles by the same author(s)

1 2 > >>