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RÉSUMÉ
Introduction. La mortalité maternelle et néonatale est un problème de santé publique au Cameroun. Cette étude avait pour objectif d’analyser les effets de l’utilisation du chèque santé sur la mortalité maternelle et néonatale dans la région du nord au Cameroun. Patients et méthodes. Il s’agit d’une étude transversale analytique conduite dans les hôpitaux de district de Guider et Mayo-Oulo au nord du Cameroun. Les femmes enceintes reçues dans les maternités pour consultations prénatales, problèmes liés à la grossesse ou ayant accouché jusqu’à 42 jours du post-partum étaient inclues. Les tests de Chi-2 et le modèle de régression logistique multivarié avaient été utilisés pour déterminer les facteurs associés à la mortalité maternelle. Résultats. Parmi les 309 patientes recrutées, 187 (60,5%) utilisaient le chèque santé. Le taux d’accouchement institutionnel était de 179 (95,7%) chez les utilisatrices du chèque santé contre 100 (82%) chez les non-utilisatrices. Le taux de décès maternel n’était pas significativement différent dans les deux groupes (OR= 0,428(0,035-3,81); p=0,344). Le taux de décès néonatal était plus élevé chez les femmes enceintes non-utilisatrices que chez celles qui l’utilisait avec respectivement 10 (19,2%) et 1 (2,9%) (OR= 0,12(0,002-0,941); p=0,022). Le principal facteur de risque de décès maternel était le retard 3 principalement l’insatisfaction des patientes à cause de la mauvaise conduite du personnel de santé (p=0.000). Conclusion. L’utilisation du chèque santé avait contribué à augmenter le recours aux soins obstétricaux et à réduire les décès néonataux mais sans effet sur la mortalité maternelle.
ABSTRACT
Introduction. Maternal and neonatal mortality is a public health problem in Cameroon. This study aimed to analyze effects of utilization of health voucher on maternal and neonatal mortality in the northern region of Cameroon. Patients and methods. This is an analytical cross-sectional study conducted in the district hospitals of Guider and Mayo-Oulo in northern Cameroon. Pregnant women seen in maternity hospitals for prenatal consultations, pregnancy-related problems or having given birth up to 42 days postpartum were included. Chi-square tests and the multivariate logistic regression model were used to assess factors associated with maternal and neonatal. Results. Among the 309 patients were included, 187 (60.5%) used the health voucher. The institutional delivery rate was 179 (95.7%) among users of the health check against 100 (82%) among non-users of the health check. The maternal death rate was not significantly in both groups (OR= 0.428 (0.035-3.81); p=0.344). The neonatal death rate was higher in non-user pregnant women than those using health voucher respectively 10 (19.2%) and 1 (2.9%) (OR= 0.12(0.002-0.941); p=0.022). The main risk factor for maternal death was delay 3 mainly patient dissatisfaction due to bad behavior of health personnel (p=0.000). Conclusion. The use of the health voucher had contributed to increasing the use of obstetric care, reducing neonatal mortality with no effect on maternal death.

Keywords

Cameroun Chèque santé Mortalité maternelle Mortalité néonatale Guider Mayo-Oulo Neonatal mortality Guider Mayo-Oulo

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This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

How to Cite
Bita Fouda AA, Rakya I, Awelsa B, Noufack G, Ba Hamadou, & Owona Manga JL. (2023). Contribution du Chèque Santé dans l’Amélioration de la Santé Maternelle et Néonatale dans la Région du Nord au Cameroun. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 24(8). https://doi.org/10.5281/hsd.v24i8.4678
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References

  1. Amougou G, Oyane V. Le programme de chèque Santé appliqué dans les régions du septentrion camerounais. Entre vision globale et logiques locales. Openedition.Journals. 2020. Consulté le 27/11/2022. Disponible sur : 10670/1.5rzfdc.
  2. Ministère de la santé publique du Cameroun. Programme National Multisectoriel de Lutte contre la Mortalité Maternelle, Néonatale et Infanto-juvénile au Cameroun plan stratégique 2014-2020. Disponible sur : https://www.prb.org/wp-content/uploads/2020/06/Cameroun-Plan-Strategique-Multisectoriel-de-Lutte-contre-la-Mortalite-MNIJ-2014-20.pdf
  3. Institut national de la statistique du Cameroun. Enquête démographique et de santé et a indicateurs multiples (EDS-MICS) 2011. Disponible sur : https://dhsprogram.com/pubs/pdf/fr260/fr260.pdf
  4. Cités et gouvernements locaux. Objectifs de développement durable. Disponible sur : https://www.uclg.org/sites/default/files/les_odd_ce_que_les_gouvernements_locaux_doivent_savoir.pdf
  5. Dumont A, Fournier P, Abrahamowicz M, Traoré M, Haddad S, Fraser WD, QUARITE research group. Quality of care, risk management, and technology in obstetrics to reduce hospital-based maternal mortality in Senegal and Mali (QUARITE): a cluster-randomised trial. Lancet.2013; 382(9887): 146 -57.
  6. Fournier P, Dumont A, Tourigny C, Dunkley G, Dramé S. Improved Access to Comprehensive Emergency Obstetric Care and its Effect on Institutional Maternal Mortality in Rural Mali. Bul World Health Org. Fev 2009; 87(1): 30-8.
  7. Pirkle C, Pierre F, Tourigny C, Sangaré K, Slim H. Emergency Obstetrical Complications in a Rural African Setting (Kayes, Mali): The Link between Travel Time and in-Hospital Maternal Mortality. Maternal Child Health J. Oct 2011; 15(7): 1081-7.
  8. Yannick J, Alain P. Midwives in Niger: An Uncomfortable Position between Social Behaviours and Health Care Constraints. Soc Sci Med.1994; 38(8):1069-73.
  9. Yared M, Asnakech M. Factors Influencing the Use of Maternal Healthcare Services in Ethiopia. J Health Population Nutrition. Dec 2003; 21(4): 374-82.
  10. Sophie W, Daniel KA, Anthony K, Sawudatu ZA. The Experience of Ghana in Implementing a User Fee Exemption Policy to Provide Free Delivery Care. Reproductive Health Matters.2007 Oct 13; 15(30): 61-71.
  11. Kimberly VS, Sara S. Community-based Health Insurance and Access to Maternal Health Services: Evidence from Three West African Countries. Soc Sci Med.2008 jul; 66(12): 2460-73.
  12. Qian L, Tuohong Z, Link X, Shenglan T, Elina H. Utilisation of Maternal Health Care in Western Rural China under a New Rural Health Insurance System (New Co-operative Medical System). Trop Med Int Health.2010 Oct; 15(10): 1210-7.
  13. Fabienne R, Sophie W, Vincent DB. Réduire les barrières financières aux soins obstétricaux dans les pays à faibles ressources : Il est temps d’agir. Dans Fabienne R, Witter S, Vincent DB, Réduire les barrières financières aux soins obstétricaux dans les pays à faibles ressources. Antwerpen: ITG Press.2008;25:13-14.
  14. Amanda H, Zhou Z, Liao H, Barclay L,Weiyue Z, Yu G. Challenges to Maternal Health Care Utilization among Ethnic Minority Women in a Resource-Poor Region of Sichuan Province. Health Policy Plan. 2010 Jul;25(4):311-8.
  15. Eric A. Wealth and Antenatal Care Use: Implications for Maternal Health Care Utilisation in Ghana.Health Econ Rev.2012 Aug 06;2(1): 1-8.
  16. Wendy JG, Ann EF, Jacqueline SB, John AC. The familial technique for linking maternal death with poverty. Lancet2004 Jan 03; 363(9402): 23-7.
  17. François J. Valéry R, Issa W, Laurence FH . L’évaluation, une voie pour faire progresser la promotion de la santé en Afrique. Santé pub. 2004; 1(1 Suppl): S21-34.
  18. Ridde V, Turcotte-Tremblay A-M, Souares A, Lohmann J, Zombré D, Koulidiati JL, et al. Protocol for the Process Evaluation of Interventions Combining Performance-Based Financing with Health Equity in Burkina Faso. Implement Sci. 2014 Oct;9(1):149.
  19. World Health Organization M, Dossa I, Bonnet E, Ridde V. Impact du forfait obstétrical en Mauritanie : Étude statistique à partir des données socio sanitaires de 2001 à 2011.Paris. Agence Française de Développement. Juin 2017. 112p.
  20. Bouvier C, Varnoux N, Boutroy JL. Mortalité maternelle et morbidité grave dans trois régions françaises : résultats de MOMS, une enquête européenne multicentrique. J. Gynécol. Obstét. Biol. Repr. 2001;30(6):2Suppl5-2S9.
  21. Ben HS, Sfar HK, Ben BZ ; Masmoudi A et Bouguera B. Morbidité maternelle grave morbidité maternelle sévère. J.Gynécol. Obstét. Biol. Repr. dec 2007 ;36(7) :694-8.
  22. koum DCK, Essomba NE, Ngaba GP, Sintat S, Ndombo pk et Coppieters Y. Mortalité et facteurs de risque de mortalité néonatale dans l’hôpital de référence de douala. Rev. Med. panafr. 09 mars 2015; 20(1) :258-9.
  23. Ke A, Ga H, Abd K, Fomba A, Koné M. Politique de gratuité des soins obstétricaux et indicateurs de santé maternelle et infantile : résultats et impact dans une maternité du niveau tertiaire à Abidjan. Aca J. 02 août 2016; 3(5):1551-2.
  24. Thera T, Teguete I, Traoré Y, Kouma A, Traoré B, Kokaina C et al. Réduction de la mortalité maternelle et néonatale par la gratuité de césarienne à l’hôpital Nianankoro Fomba de Ségou au Mali. Mali Med. 2013;28(2):31-32.
  25. Tinoaga LO, Kpozehouen A, Yolaine GH, Makoutodé M, Saizonou J, M’Tatouwa TB. Evaluation de la mise en œuvre de la gratuité de la césarienne au Benin. Santé pub. 2013;4(25):507-515.
  26. Okafor I, Obi S, Ugwu E. Impact of free maternal and child healthcare programme on maternal and neo healthcare outcome in Enugu State of Nigeria. Niger J Med. 2011 Oct ;20(4):441-3.
  27. Ministère de la santé publique. Cellule des informations sanitaires. Population cible prioritaire. 2022. Disponible sur www.dhis-minsante-com.org.
  28. Sarr O, Guirrassy D, Morreira I, Monet JP, Ciss B, Kané S, Ndave NR, Zeynabou. Réseau national de maternités offrant les soins obstétricaux et néonatales d’urgence (SONU) au Sénégal. 2019. Disponible sur : http//archive-ouvert.unige.ch/unige 122534.
  29. Kasia JM, Noa NC, Belinga E, et Kensoung H. Les pathologies maternelles en grossesse au CRACERH. Health Sci.Dis, 2020 April; 21(4):1942-5201.
  30. Goffinet F, Mercier F, Teyssier V, Pierre F, Dreyfus M, Mignon A et al. Hémorragie du post-partum : recommandations du CNGOF pour la pratique clinique (décembre 2004). gyn obst fertility. 2005 ;33(4):268-74.
  31. African region. The Health of the People: What Works. The African Regional Health Report. Brazzaville. 2014: 214p.
  32. Richard F, Antony M, Witter S, Kelley A, Sieleunou I, Kafando Y, Meessen B. Fee Exemption for Maternal Care in Sub-Saharan Africa: A Review of 11 Countries and Lessons for the Region. Global Heath Governance2013;6(2):1-21.
  33. Olivier de Sardan J-P, Ridde V. L’exemption de paiement des soins au Burkina Faso, Mali et Niger : Les contradictions des politiques publiques. Afrique contemporaine. 2012; 3(243):11-32.

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