Évaluation à Court Terme du Traitement Chirurgical du Cancer Colorectal dans Trois Hôpitaux de la Ville de Yaoundé: Short-Term Evaluation of Surgical Treatment of Colorectal Cancer in Three Hospitals of the City of Yaoundé

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Le cancer colorectal est le cancer digestif le plus opéré au Cameroun. Le but de ce travail était d’évaluer la prise en charge chirurgicale du cancer colorectal au Cameroun et d’identifier les facteurs associés à la morbidité et la mortalité postopératoires. Matériels et méthodes. Il s’agit d’une étude transversale analytique avec collecte rétrospective des données du 1er Juillet 2020 au 30 Juin 2023, dans trois hôpitaux de la ville de Yaoundé au Cameroun. Les données socio-démographiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et résultats postopératoires à 30 jours ont été recueillis. Résultats. Nous avons recueilli 125 dossiers. La moyenne d’âge était de 53,5 ans. Il y avait 74 hommes (59,2%) et 28 patients (22,4%) étaient diabétiques. Le diagnostic avait été porté au décours d’une complication chez 52 patients (41,6%). La tumeur était colique dans 97 cas (77,6%). Cent-dix (110) patients (88%) étaient classés cTNM 3 et 4. La chirurgie était à visée curative chez 112 patients (89,6%). Le taux de résection tumorale était de 91,2%. La morbidité postopératoire était de 67,2%, favorisée par le diabète (p = 0,015) et la chirurgie ouverte (p < 0,001). La mortalité postopératoire était de 17,6%, influencée par le diabète (p = 0,040) et un indice de performance OMS avancé (p = 0,005). Conclusion. Les cancers colorectaux opérés à Yaoundé sont souvent avancés ou compliquées, avec cependant un faible taux de chirurgies palliatives. La morbidité et la mortalité postopératoires sont élevées, influencées par le diabète, la chirurgie par voie ouverte et un indice de performance OMS avancé.
ABSTRACT
Introduction. Colorectal cancer is the most commonly operated on digestive cancer in Cameroun. The aim of this work was to evaluate the surgical management of colorectal cancer in Cameroon and to identify the factors associated with postoperative morbidity and mortality. Materials and methods. This is analytic cross-sectional study with retrospective data collection from July 1, 2020 to June 30, 2023, in three hospitals in the city of Yaoundé, Cameroon. Socio-demographic, clinical, paraclinical, therapeutic data and 30-day postoperative results were collected. Results. We collected 125 files. The average age was 53.5 years. There were 74 men (59.2%) and 28 patients (22.4%) were diabetic. The diagnosis was made following a complication in 52 patients (41.6%). The tumor was colonic in 97 cases (77.6%). One hundred (110) patients (88%) were classified cTNM 3 and 4. Surgery was curative in 112 patients (89.6%). The tumor resection rate was 91.2%. Postoperative morbidity was 67.2%, favored by diabetes (p = 0.015) and open surgery (p < 0.001). Postoperative mortality was 17.6%, influenced by diabetes (p = 0.040) and advanced WHO performance status (p = 0.005). Conclusion. Colorectal cancers operated on in Yaoundé are often advanced or complicated, however with a low rate of palliative surgeries. Postoperative morbidity and mortality are high, influenced by diabetes, open surgery and advanced WHO performance status.