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Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. L'enclouage centromédullaire secondaire à l'Exofixation est une procédure chirurgicale orthopédique utilisée pour traiter les fractures osseuses. Le but de cette étude est de rapporter les indications et les résultats de l’enclouage centromédullaire secondaire à l’exofixation à l’Hôpital d’Instruction des Armées Omar Bongo Ondimba (HIAOBO) de Libreville. Méthodologie. L’étude était rétrospective et monocentrique, réalisée de Janvier 2007 à Décembre 2018. Elle a porté sur les patients dont l’indication opératoire initiale était l’exofixation, secondairement convertie en endofixation par enclouage centromédullaire. L’évaluation était faite selon les critères de Tu et al. Résultats. Nous avons colligé 62 dossiers de conversion, dont 49 hommes soit un sex ratio de 3,8. Aucune bilatéralité n’était présente. Les circonstances lésionnelles initiales étaient dominées par les accidents du trafic routier (74,20%). Les lésions justifiant l’exofixation initiale étaient les fractures ouvertes type II de Gustilo (85,48%). Les principales indications de conversion étaient les défauts d’axe et les retards de consolidation. L’étude a isolé 2 groupes de patients pour une conversion tardive : le groupe 1 (G1) des conversions en un temps et le groupe 2 (G2) pour les conversions en deux temps, l’avantage de la conversion en deux temps étant l’élimination d’un foyer infectieux évoluant à bas bruit. Les résultats étaient satisfaisants chez 95,16% des patients et comparables dans les deux groupes. Conclusion. L’étude a montré le risque d’infection du site opératoire en cas de conversion tardive en un temps. Ainsi, l’avantage de la conversion en deux temps est l’élimination d’un foyer infectieux biologique dormant.
ABSTRACT
Introduction. Centromedullary nailing secondary to Exofixation is an orthopaedic surgical procedure used to treat bone fractures. The aim of this study is to report the indications and results of centromedullary nailing secondary to exofixation at the Hôpital d'Instruction des Armées Omar Bongo Ondimba (HIAOBO) in Libreville. Methodology. The study was retrospective and monocentric, conducted from January 2007 to December 2018. It focused on patients whose initial operative indication was exofixation, secondarily converted to endofixation by centromedullary nailing. Evaluation was based on the criteria of Tu et al. Results. We collected 62 conversion files, including 49 men, for a sex ratio of 3.8. There was no bilaterality. Initial lesion circumstances were dominated by road traffic accidents (74.20%). Lesions justifying initial exofixation were Gustilo type II open fractures (85.48%). The main indications for conversion were axial defects and delayed consolidation. The study isolated 2 groups of patients for late conversion: group 1 (G1) for one-stage conversions and group 2 (G2) for two-stage conversions, the advantage of two-stage conversion being the elimination of a low-grade infectious focus. Results were satisfactory in 95.16% of patients, and comparable in the two groups. Conclusion. The study demonstrated the risk of surgical site infection in the case of late one-stage conversion. Thus, the advantage of two-stage conversion is the elimination of a dormant biological infection site.

Keywords

exofiixation conversion intramedullary nailing Infection exofixation conversion infection

Article Details

How to Cite
Mikiéla A, Abiome R, Mba Mba Cyprien, Obiang-Enguié AC, & Moussavou Mouyombi J. (2024). L’Enclouage Centromédullaire Secondaire à l’Exofixation dans le Traitement des Fractures : À Propos de 62 Cas. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 25(2 Suppl 1). https://doi.org/10.5281/hsd.v25i2 Suppl 1.5206

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