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Abstract
RÉSUMÉ
Introduction. Le genou possède deux degrés de liberté jouant un rôle important dans la mobilité. Il peut être le siège de raideur. La sidération du quadriceps par des injections intramusculaires parfois avec ostéome, semble l’apanage des jeunes de moins de 20 ans dans notre contexte. La chirurgie est à côté de la kinésithérapie, un des moyens thérapeutiques efficaces dans la prise en charge d’infirmité. Les techniques chirurgicales utilisées sont multiples. Nous rapportons quatre cas de patients opérés de mars 2019 à Décembre 2022 pour raideur du genou en extension traités par une variante de la technique de judet au centre hospitalier universitaire (chu) d’owendo au gabon. Les patients ont été évalués selon les critères rowe. Le gain angulaire était de 90˚ en per-operatoire. L’immobilisation à angle droit a duré 15 jours. La récupération était complète à 90 jours sans amyotrophie. L’utilisation de la technique d’une variante de Judet modifiée au CHU d’Owendo est récente mais doit être vulgarisée pour une meilleure prise en charge des raideurs du genou en milieu précaire.
ABSTRACT
Introduction. The knee has two degrees of freedom that play an important role in mobility. It can be the site of stiffness. Quadriceps palsy through intramuscular injections, sometimes with osteoma, seems to be specific to individuals under 20 years of age in our context. Surgery, along with physiotherapy, is one of the effective therapeutic methods in managing disability. There are multiple surgical techniques used. We report on four cases of patients operated on from March 2019 to December 2022 for knee stiffness in extension treated with a variant of the Judet technique at the University Hospital Center (CHU) of Owendo in Gabon. The patients were evaluated according to ROWE criteria. The angular gain was 90˚ intraoperatively. Immobilization at a right angle lasted 15 days. Recovery was complete at 90 days without muscle wasting. The use of a modified Judet technique at CHU Owendo is recent but should be popularized for better management of knee stiffness in precarious environments.
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This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
- Fiogbé MA, Génou AS, Magnidet ER et al. Distal quadricepsplaty in children: 88 cases of retractile fibrosis following intramuscular injections treated in Benin. Orthop and trauma: Surg and Res 2013; 99(7):817-822.
- Soumah MT, Sylla AI, Toure MR et al. Fibrose du Quadriceps : séquelles d’injections intramusculaires de la cuisse à propos de 92 cas au C.H.U Ignace DEEN de Conakry. Med Trop 2003 mars 17 ; 63(1) : 49-52
- Muteti, Theuri, Mead,Gokcen. Results of surgical treatment of quadriceps femoris/contracture in children. East Afr Orthop J 2009; Vol: 3.No:2
- Judet R, Judet J, Lagrange J. Une technique de libération de l’appareil extenseur dans les raideurs du genou. Mém Ac Chir 1956 ; 82 : 944-7.
- Nguyen N H. Analysis of two different techniques in the treatment of knee stiffness in swing phase due to fibrous rectus femoris muscle in children. Ped Orthop J 2011; P: 164-72.
- Barennes H. Les injections intramusculaires chez l’enfant en Afrique sub-saharienne. A propos d’une pathologie souvent méconnue : les complications liées aux injections intramusculaires de quinine. Bull Soc Pathol Exot 1999; 92: 33-7
- Abtullah M, Metin ME, Volkan O, Mehmet C, Fehmi K. Injection-induced contracture of the quadriceps femoris muscle in children. Orthopedics 2004; 24: 65-6.
- Belemans J,Steenwerckx A,Brabants K,Vicor J,Lammens J, Fabry G. The Judet Quadricepsplasty :A retrospective analysis of 16 cases. Acta Orthop Bel.1996 ,62(2) :79-82.
- Sidibé S, Coulibaly K, Sangaré A, Kéita G, Sanogo CO. Résultats de la libération du genou selon Judet dans les raideurs sévères. J Afr Chir Orthop Traumatol 2017; 2(1): 37-42
- Dos Santos Cerqueira F, T Araújo Motta GA, Rocha de Faria JL, et al Minimally invasive quadricepsplasty. Arthrosc Tech. 2019;8(3):e343–e347. doi: 10.1016/j.eats.2018.11.005.
- Mahran M, El Batrawy Y, Sala F. Quadricepsplasty: A sustained functional achievement in front of a deteriorated flexion gain. Inj. 2014; 45:1643–1647.
- Hahn SB, Lee WS, Han DY. A modified Thompson quadricepsplasty for stiff knee. J Bone Joint Surg Br 2000;82:992-995.
References
Fiogbé MA, Génou AS, Magnidet ER et al. Distal quadricepsplaty in children: 88 cases of retractile fibrosis following intramuscular injections treated in Benin. Orthop and trauma: Surg and Res 2013; 99(7):817-822.
Soumah MT, Sylla AI, Toure MR et al. Fibrose du Quadriceps : séquelles d’injections intramusculaires de la cuisse à propos de 92 cas au C.H.U Ignace DEEN de Conakry. Med Trop 2003 mars 17 ; 63(1) : 49-52
Muteti, Theuri, Mead,Gokcen. Results of surgical treatment of quadriceps femoris/contracture in children. East Afr Orthop J 2009; Vol: 3.No:2
Judet R, Judet J, Lagrange J. Une technique de libération de l’appareil extenseur dans les raideurs du genou. Mém Ac Chir 1956 ; 82 : 944-7.
Nguyen N H. Analysis of two different techniques in the treatment of knee stiffness in swing phase due to fibrous rectus femoris muscle in children. Ped Orthop J 2011; P: 164-72.
Barennes H. Les injections intramusculaires chez l’enfant en Afrique sub-saharienne. A propos d’une pathologie souvent méconnue : les complications liées aux injections intramusculaires de quinine. Bull Soc Pathol Exot 1999; 92: 33-7
Abtullah M, Metin ME, Volkan O, Mehmet C, Fehmi K. Injection-induced contracture of the quadriceps femoris muscle in children. Orthopedics 2004; 24: 65-6.
Belemans J,Steenwerckx A,Brabants K,Vicor J,Lammens J, Fabry G. The Judet Quadricepsplasty :A retrospective analysis of 16 cases. Acta Orthop Bel.1996 ,62(2) :79-82.
Sidibé S, Coulibaly K, Sangaré A, Kéita G, Sanogo CO. Résultats de la libération du genou selon Judet dans les raideurs sévères. J Afr Chir Orthop Traumatol 2017; 2(1): 37-42
Dos Santos Cerqueira F, T Araújo Motta GA, Rocha de Faria JL, et al Minimally invasive quadricepsplasty. Arthrosc Tech. 2019;8(3):e343–e347. doi: 10.1016/j.eats.2018.11.005.
Mahran M, El Batrawy Y, Sala F. Quadricepsplasty: A sustained functional achievement in front of a deteriorated flexion gain. Inj. 2014; 45:1643–1647.
Hahn SB, Lee WS, Han DY. A modified Thompson quadricepsplasty for stiff knee. J Bone Joint Surg Br 2000;82:992-995.