Perception communautaire de la prévention contre la rage humaine dans un District de Santé de Ngaoundéré (Cameroun)

Abstract

ABSTRACT
OBJECTIVE. Rabies is a fatal zoonosis which results in more than 55,000 deaths per year in Africa and Asia. Several thousands of people are exposed to this disease mean while preventive practices are markedly substandard with animal bites underreported. The aim of the study was to ascertain the perception of rabies by a population of a Cameroonian District.
METHODS. This was a descriptive and cross sectional study conducted in 340 households in the Burkina community of Ngaoundere Health District, Adamaoua region (Cameroon). The map of the locality was used to stratify the community into clusters within which households were randomly selected and persons above 15 years of age were recruited into the study. Data were collected and analyzed with EPI INFO 7 software.
RESULTS. A total of 340 persons were interviewed, 188 males and 152 females. 299 (87.9%) had heard about rabies with 32.42%. attesting that the family/community was the main channel of information. Concerning the definition of rabies, some participants (3.01%) attributed it to a superstitious origin, others (1.34%) to a Sexually Transmitted Disease, but the vast majority thought it came from bite or scratch from an infected animal. The mean number of under 15 aged children per household was 2.42±1.58; with 40% of households having at least one pet, among which 42.8% had never been vaccinated for lack of finances (50%), motivation (20%) or awareness (30%). After an animal bite, 72% of participants proposed "drive the injured to the hospital" while others responded "wash the bite site with soap and water" (11%), self-medication (10%) and traditional treatment (5%). As preventive measure, vaccination of animals (63%), slaughter of sick animals (14%) and human vaccination (9.6%) were proposed by participants.
CONCLUSION. The study shows that there is a deficiency in knowledge, attitudes and practice in the prevention of rabies in this population. This requires a strengthening of the health education programs to sensitize on the principles of prevention and control of rabies.

RÉSUMÉ
OBJECTIFS. La rage est une zoonose mortelle à l’origine de plus de 55000 décès par an principalement en Asie et en Afrique. Plusieurs milliers de personnes en sont exposées alors que la pratique préventive semble être douteuse et des morsures d’animaux sous-notifiées. D’où l’importance de connaitre sa perception par une population d’un District de Santé au Cameroun.
MÉTHODES. Une étude descriptive et transversale a été conduite auprès de 340 ménages dans une localité appelée Burkina dans l’Aire de Santé de Ndelbé, du District de Santé de Ngaoundéré (Cameroun). Une personne de plus de 15 ans par ménage était concernée. Les ménages étaient choisis au hasard après une stratification par grappe suivant la cartographie de la localité. Les données ont été collectées et analysées avec le logiciel EPI INFO 7.
RÉSULTATS., 340 personnes ont été interviewées dont 188 hommes et 152 femmes toutes plus de 15 ans, soit un sex ratio H/F de 1,23. 299 (87,9%) répondants avaient déjà entendu parler de la rage et le principal canal d’information était le public/famille dans 32,42% des réponses. Concernant la définition de la rage, un petit nombre l’avait attribué à une origine superstitieuse (3,01%), à une Maladie Sexuellement Transmissible (1,34%) et le reste à une morsure ou griffure par un animal malade. Le nombre moyen d’enfant de moins de 15 ans par ménage était de 2,42 (ET=1,58). 40% des ménages avaient au moins un animal de compagnie et parmi eux, 42,8% n’avaient jamais été vaccinés faute de moyen financier (50%), de motivation (20%) et de manque d’information (30%). Devant une morsure d’animal, 72% des sujets avaient proposé « conduire le blessé à l’hôpital »; les autres ont choisi le « lavage du site de morsure avec de l’eau et du savon » (11%), l’automédication (10%) ; ou le guérisseur traditionnel (5%). Comme moyen de prévention, la vaccination des animaux (63%), l’abattage des animaux malades (14%) et la vaccination humaine (9,6%) étaient proposés.
CONCLUSION. L’étude montre dans cette population des lacunes en matière de connaissances, d’attitudes et de pratique dans la prévention de la rage. Ceci nécessite un renforcement du programme d’éducation sanitaire visant la diffusion des principes de prévention et de contrôle de la rage.