Epidemiology, Clinical Features and Etiologies of Infertility in Mali: Aspects Épidémiocliniques et Étiologiques de l’Infertilité au Mali

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. L’infertilité est un phénomène de société important qui affecte aussi bien les femmes que les hommes soient 1/3 des femmes, 1/3 des hommes, 1/3 du couple. Le but de notre étude était de déterminer les aspects épidémiologiques, cliniques et étiologiques de l’infertilité au Mali. Méthodologie. Nous avons réalisé une étude rétrospective, descriptive et analytique sur une période de 10 ans allant de septembre 2011 à juillet 2021 portant sur tous les patients ayant consulté pour l’infertilité du couple au service d’endocrinologie et de médecine de l’hôpital du Mali. Résultats. Nous avons enregistré 173 cas d’infertilité parmi lesquels 92 répondaient à nos critères soit 81,52 % de femme et de 18,48 % d’hommes. L’âge moyen était de 29,35 ans chez les femmes et de 35,82 ans chez les hommes. Un peu plus de la moitié (58,8 %) des hommes était en surpoids/obésité contre 48 % chez les femmes. Sur le plan clinique, la baisse de la libido et la gynécomastie prédominaient chez les hommes avec respectivement 58,3 et 11,8% de cas. Par contre chez les femmes, les principaux signes retrouvés étaient la galactorrhée et les signes d’hyperandrogénie avec respectivement 40 et 32% de cas. Parmi les causes d’infertilité féminine que nous avons retrouvées, l’adénome à prolactine et SOPK étaient majoritaires soit respectivement 41,3% et 32,1% des cas tandis que chez l’homme nous avons retrouvé 52,9% de causes non obstructives en majorité les varicocèles (23,5%) et les adénomes à prolactine (23,5%) tandis que les causes obstructives représentaient 17,7% et les causes inexpliquées 29,4%. Conclusion. L’infertilité est une situation intéressant à la fois l’homme et la femme. Les causes hormonales ne sont pas rares.
ABSTRACT
Introduction. Infertility is a significant societal phenomenon that affects both women and men, with 1/3 of cases attributed to women, 1/3 to men, and 1/3 to both partners. The aim of our study was to determine the epidemiological, clinical, and etiological aspects of infertility in Mali. Methodology. We conducted a retrospective, descriptive, and analytical study over a period of 10 years, from September 2011 to July 2021, focusing on all patients who consulted for infertility at the endocrinology and medicine department of the Mali hospital. Results. We recorded 173 cases of infertility, with 92 meeting our criteria, representing 81.52% of women and 18.48% of men. The average age was 29.35 years for women and 35.82 years for men. More than half (58.8%) of the men were overweight/obese, compared to 48% of women. Clinically, decreased libido and gynecomastia were predominant in men, accounting for 58.3% and 11.8% of cases, respectively. In women, the main symptoms were galactorrhea and signs of hyperandrogenism, with 40% and 32% of cases, respectively. Among the causes of female infertility identified, prolactinoma and PCOS were the most common, accounting for 41.3% and 32.1% of cases, respectively. In men, we found that 52.9% of cases were non-obstructive, with varicoceles (23.5%) and prolactinomas (23.5%) being the most prevalent. Obstructive causes accounted for 17.7% of cases, and unexplained causes for 29.4%. Conclusion. Infertility is a condition that affects both men and women, with hormonal causes not uncommon.