La Chirurgie Cardiaque en Médecine Humanitaire : À Propos de 52 Enfants Maliens Opérés en France et Suisse par Mécénat Chirurgie Cardiaque / Enfants du Monde: Cardiac Surgery in Humanitarian Medicine: A Report of 52 Malian Children Operated in France and Switzerland through the Sponsorship of par Mécénat Chirurgie Cardiaque / Enfants du Monde

Abstract

RÉSUMÉ
Objectif. Analyser la faisabilité et l’efficacité en médecine humanitaire de la prise en charge chirurgicale d’enfants maliens souffrants de malformations cardiaques et opérés en France et Suisse grâce à l’association Mécénat Chirurgie Cardiaque Enfants du Monde (MCC). Méthodes. Il s’agit d’une série rétrospective de dossiers médicaux d’enfants maliens souffrant de cardiopathies congénitales et opérés dans différents hôpitaux et cliniques Français et Suisse après leur retour au Mali au cours de la période 2016-2024. Résultats. Notre population était formée de 52 enfants opérés grâce au concours de l’association Mécénat Chirurgie Cardiaque de 2016 à 2024. Les pathologies les plus fréquentes étaient : tétralogie de Fallot (32,69%), communication interventriculaire (25%), communication intraatriale (15,39 %), persistance du canal artériel (13,48 %), malposition des gros vaisseaux (1,92%), sténose valvulaire et supra valvulaire pulmonaire (1,92 %), Laubry-Pezzi (1,92 %), canal atrioventriculaire complet (1,92 %), atrésie pulmonaire à septum ouvert (1,92 %), ventricule droit à double issue (1,92 %), tronc commun artériel (1,92%). Ils ont bénéficié de plus de 107 actes chirurgicaux dont 20 cures complètes, 20 thoracotomies avec fermeture par patch péricardique, 9 cures avec fermeture par cathétérisme etc... La mortalité opératoire était nulle. Après un suivi moyen de 5 ans, elle reste toujours à nulle et sans complications évolutives. Conclusion. La chirurgie cardiaque en médecine humanitaire est possible et permet une survie satisfaisante sous réserve d’un suivi étroit et régulier.
ABSTRACT
Objective. To analyze the feasibility and effectiveness in humanitarian medicine of the surgical management of Malian children suffering from cardiac malformations and operated on in France and Switzerland thanks to the association Mécénat Chirurgie Cardiaque Enfants du Monde (MCC). Methods. This was a retrospective series of medical records of Malian children suffering from congenital heart defects and operated on in various French and Swiss hospitals and clinics after their return to Mali during the period 2016-2024. Results. Our population consisted of 52 children operated on thanks to the support of the Mécénat Chirurgie Cardiaque association from 2016 to 2024. The most common malformations were: Tetralogy of Fallot (32.69%), interventricular septal defect (25%), intraatrial septal defect (15.39%), patent ductus arteriosus (13.48%), malposition of the great vessels (1.92%), pulmonary valvular and supravalvular stenosis (1,92%), Laubry-Pezzi (1.92%), complete atrioventricular canal (1.92%), open septum pulmonary atresia (1.92%), double outlet right ventricle (1.92%), common trunk artery (1.92%). Patients underwent more than 107 surgical procedures, including 20 complete cures, 20 thoracotomies with closure by pericardial patch, 9 cures with closure by catheterisation, etc. There was no operative death. After an average follow-up of 5 years, the mortality rate remained at zero, with no complications. Conclusion. Cardiac surgery in humanitarian medicine is possible and provides satisfactory survival, provided that the patient is closely and regularly monitored.