Diagnostic Histopathologique et Profil Épidémiologiques des Tumeurs Stromales Gastro-Intestinales à Brazzaville: Pathological Diagnosis and Epidemiological Pattern of Gastrointestinal Stromal Tumors in Brazzaville

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction Les Tumeurs stromales gastro-intestinales sont des tumeurs rares du tractus digestif, développées à partir des cellules de Cajal. Ce travail a été réalisé avec pour objectif de présenter leurs aspects histopathologiques et épidémiologiques à travers une courte série congolaise de 10 cas. Matériels et Méthode Il s’agit d’une étude descriptive transversale à recueil rétrospectif des données, réalisée au laboratoire d’Anatomie et Cytologie Pathologiques du CHU de Brazzaville, incluant tous les cas confirmés de GIST dans la période du 1er juillet 2020 au 30juin 2024. Résultats L’âge médian était de 65,50 ans avec des quartiles Q1 et Q3 respectivement de 49,2 ans et de 72,7 ans. Le sexe ratio était de 1. La localisation la plus concernée a été l’estomac avec 8 cas sur 10. Les types de prélèvement ont surtout été des pièces opératoires avec 7 cas sur 10. La taille tumorale médiane était de 4,2 cm, avec des quartiles Q1 et Q2 respectivement de 2,7 et 15,5 cm. La tranche de section présentait un aspect blanchâtre, charnu, parfois fasciculée. Les 10 cas ont concerné des GIST fusocellulaires. L'immunohistochimie réalisée sur 2 cas a montré une expression du C-Kit (CD117). L’évaluation du grade histo-pronostique par la classification de Mietinnen et Lasota, a fait observer que 5 cas étaient à risque de récidive faible, 3 à risque de récidive élevé, et 2 à risque très faible. Conclusion Les GIST sont diagnostiquées avec une fréquence assez notable à Brazzaville, chez des sujets d’un âge avancé, indépendamment de leur sexe. Il s'agit surtout de La localisation gastrique et de la   variante fusocellulaire, et généralement des cas de risque faible de récidive. La non accessibilité à l’immunohistochimie demeure une limite au diagnostic de précision. 
 
 
ABSTRACT
Introduction Gastrointestinal stromal tumors are rare tumors of the digestive tract, developed from Cajal's cells. The aim of this study was to present their histopathological and epidemiological aspects through a short Congolese series of 10 cases. Materials and methods This was a cross-sectional descriptive study with retrospective data collection, carried out at the Anatomy and Cytology Pathology Laboratory of the Brazzaville University Hospital, including all confirmed cases of GIST in the period from July 1, 2020 to June 30, 2024. Results The median age was 65.50 years, with Q1 and Q3 quartiles of 49.2 and 72.7 years respectively. The sex ratio was 1. The stomach was the most frequently involved site, accounting for 8 out of 10 cases. Surgical specimens were the most common type of specimen, accounting for 7 out of 10 cases. The median tumour size was 4.2 cm, with Q1 and Q2 quartiles of 2.7 and 15.5 cm respectively. The cross-sectional slice was whitish, fleshy and sometimes fasciculated. All 10 cases were fusocellular GISTs. Immunohistochemistry performed on 2 cases showed C-Kit (CD117) expression. Assessment of histoprognostic grade using the Mietinnen and Lasota classification, showed that 5 cases were at low risk of recurrence, 3 at high risk of recurrence, and 2 at very low risk. Conclusion GISTs are diagnosed with considerable frequency in Brazzaville, in subjects of advanced age, irrespective of gender. The gastric localization and the fusocellular variant are the most common, and the risk of recurrence is generally low. The inaccessibility of immunohistochemistry remains a limitation to accurate diagnosis.