Suivi Médical et Scolarité de l’Enfant Drépanocytaire au Gabon

Abstract

RÉSUMÉ 

Introduction. La drépanocytose est la première affection génétique. sa chronicité et la sévérité des crises nécessitent un suivi médical et social pour une intégration optimale des jeunes patients. Le but de cette enquête était d’évaluer le suivi médical des patients drépanocytaires du Gabon, et de coter leur scolarité. Méthodologie. Il s’agit d’une étude transversale descriptive, menée de décembre à 2015 à décembre 2016, incluant des drépanocytaires de Libreville et Lambaréné. Les variables analysées étaient les données sociodémographiques de l’enfant et de la famille, les éléments du traitement intercritique, la prise de pharmacopée traditionnelle, le parcours scolaire. Résultats. Nous avons inclus 217 filles et garçons de 7,8 ± 3,4 ans, le sex ratio était 1,1 (NS), provenant de familles dont la mère avait une médiane d’âge de 35 ans, un niveau scolaire universitaire dans 46,6%, le nombre moyen d’enfants à domicile était 3,7 ± 1,9. Le chef de famille était cadre supérieur dans 2,8% des cas. 71% des enfants avaient un suivi médical régulier ; 89,9% prenaient régulièrement de l’acide folique et 26,7% avaient recours à un traitement traditionnel régulier. Parmi les 114 enfants drépanocytaires d’âge scolaire, la scolarité était bonne ou excellente dans 70% des cas et en retard dans 30% des cas. Conclusion. Il y a une grande disparité dans la prise en charge de l’enfant drépanocytaire au Gabon, d’où la nécessité d’une harmonisation En effet, environ un tiers des enfants drépanocytaires gabonais ont un retard de scolarité.

ABSTRACT

Introduction. Sickle cell disease is the most frequent genetic disorder worldwide. Because of the recurrence and the severity of the sickle cell crisis, their improper medical or social management and monitoring may jeopardize the schooling and social integration of these young patients. The purpose of this survey was to evaluate the medical follow-up of sickle cell patients in Gabon, in relation to their schooling. Methodology. This was a cross-sectional descriptive study, conducted from December 2015 to December 2016. We include sickle cell children from Libreville and Lambaréné. The variables of study were socio-demographic data of the child and the family, information concerning the inter-critical treatment including the intake of traditional pharmacopoeia, and the schooling of the children. Results. We included 217 children (114 Boys and 113 girls). Their mean age was 7.8 ± 3.4 years. Their mothers had a median age of 35 years, post secondary education level in 46.6% of cases and an average number of children of 3.7 ± 1.9. The head of the family was senior executive in 2.8% of cases. 154 children (71%) had regular medical follow-up. 195 (89.9%) declared regular intake of folic acid. 58 (26.7%) children also used traditional treatment regularly. The schooling was good or excellent for 80 (70%) children, and 34 (30%) fell behind their schooling. Conclusion. There is a great variation in the management of Gabonese sickle cell children in Gabon; harmonization is therefore mandatory, especially because about one third of Gabonese sickle cell children fall behind their schooling.