Ischemic stroke of young subjects at the emergency department of Hopital du Mali: epidemiology and clinical presentation

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Les ischémies cérébrales du sujet jeune diffèrent de celles du sujet âgé par leurs étiologies et leur pronostic. En outre, la proportion des AVC ischémiques chez les jeunes adultes varie d'un pays à l'autre, allant de 5 à 20% de tous les AVC. L’objectif de notre étude était de décrire les aspects épidémiocliniques et évolutifs de l’infarctus cérébral du sujet jeune dans le service d’Accueil des Urgences de l’hôpital du Mali. Méthodologie. Nous avons procédé à une étude descriptive à recrutement prospectif de janvier à décembre 2020, les critères d’inclusions ont été les patients âgés de 15 à 45 ans, chez qui le diagnostic d’infarctus cérébral a été retenu sur la base de la clinique et de l’imagerie cérébrale. Résultats. Nous avons colligé 23 cas soit 10,4% des AVC. La moyenne d’âge était de 36,87 ± 8,97; il n’y avait pas de prédominance par rapport au sexe (sex ratio de 1,1). Le déficit moteur de l’hémicorps était le motif d’admission le plus observé soit 74% des cas. La migraine était le facteur de risque le plus retrouvé avec une fréquence de 43,5%, suivi de l’hypertension artérielle avec 30,4%. La durée moyenne d’hospitalisation était de 12,7 jours. L’évolution était favorable avec retour à domicile chez 13 patients mais nous avons recensé une mortalité de 39,1%. Conclusion. L’AVC du sujet jeune reste une pathologie grave par sa forte létalité et ses séquelles motrices invalidantes.
ABSTRACT
Introduction. Ischemic stroke of the young subject differ from those of the elderly subject by their etiologies and their prognosis. Furthermore, the proportion of ischemic strokes in young adults varies widely from country to country, ranging from 5 to 20% of all strokes. The objective of our study was to describe the epidemioclinical features and outcome of cerebral infarction in young subjects in the Emergency Department of the Hopital du Mali. Methods. We carried out a descriptive study with prospective recruitment from January to December 2020, the inclusion criteria were patients aged 15 to 45, in whom the diagnosis of cerebral infarction was retained on the basis of the clinic and brain imaging. Results. We collected 23 cases of strokes(10.4%). The mean age was 36.87 ± 8.97. The sex ratio was 1.1. The hemibody motor deficit was the most common reason for admission (74%). Migraine was the first risk factor (43.5%), followed by high blood pressure (30.4%). The average hospital stay was 12.7 days. The mortality rate was 39.1% and the evolution was favorable with return home in 13 patients. Conclusion. Stroke of young adults remains a serious pathology with high lethality and disabling motor sequelae.