Correlation between Pubertal Delay in Adolescents with Homozygous Sickle Cell Disease and Clinicobiological Data

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. Le développement pubertaire représente un processus physique, biologique et psychologique, duquel résulte l’acquisition des capacités de reproduction. L’objectif de cette étude était de rapporter la prévalence des anomalies du développement pubertaire et d’identifier les facteurs qui retardent le développement pubertaire. Méthodologie. Il s’agissait d’une étude transversale analytique multicentrique sur 7 mois au sein au Centre National de Référence de la Drépanocytose et au CHU de Brazzaville. Elle concernait les adolescents drépanocytaires âgés de 10 à 19 ans. Nos variables d’étude étaient les caractéristiques biologiques de l’adolescent, l’histoire naturelle de la drépanocytose et sur l’évaluation des caractères sexuels secondaires par la classification de Tanner. La qualité du suivi, le statut vaccinal et le traitement de fond. Résultats. L’âge moyen des 347 adolescents drépanocytaires était de 15,1±2,5 ans. Parmi eux, 56,5% avaient une puberté normale, 42,6 % un retard pubertaire et 0,9% un impubérisme. Le retard pubertaire était associé à plusieurs facteurs dont les plus notables étaient le suivi irrégulier, la prise irrégulière d’acide folique, le taux d’hémoglobine de base inférieur à 8 g/dl, le pourcentage en hémoglobine S supérieur à 80 et l’anémie microcytaire hypochrome. Conclusion. Des mesures prenant en compte ces résultats pourraient diminuer les anomalies du développement pubertaire chez les drépanocytaires homozygotes.
ABSTRACT
Introduction. Pubertal development represents a physical, biological and psychological process, which results in the acquisition of reproductive capacities. The aim of this study is to describe the biological and therapeutic characteristics of adolescents with sickle cell disease. Report the prevalence of pubertal development abnormalities. Identify associated factors that delay pubertal development. Methods. This was a multicenter analytical cross-sectional study over 7 months at the National Reference Center for Sickle Cell Disease and the University Hospital of Brazzaville. It involved teenagers with sickle cell disease aged between 10 and 19 years old. The study of adolescent biological characteristics, the natural history of sickle cell disease and the evaluation of secondary sexual characteristics by Tanner’s classification. Quality of follow-up, vaccination status and background treatment. Results. Among 347 adolescents who were studied, 56.5% had normal puberty, 42.6% had delayed puberty and 0.9% had impuberty. Associated factors were poor follow-up, irregular folic acid supplementation, hemoglobin level <8 G/l, hemoglobin S above 80% and hypochromic microcytic anemia. Conclusion. Taking in account these results may reduce the rate of delayed pubertal development in sickle-cell patients.