Article Sidebar

Download
PDF

Main Article Content

Abstract

RÉSUMÉ
Introduction. La gestion d’un accouchement dans les pays aux ressources limités est souvent sources d’inquiétude, surtout dans la période de post-partum. Les hémorragies du post-partum font partir des complications de l’accouchement. L’objectif de notre étude était de déterminer les causes et la prise en charge des hémorragies du post partum à la maternité du centre hospitalier universitaire d’Owendo (CHUO). Méthodologie. Il s’agissait d’une étude rétrospective, et descriptive allant du 01 Janvier 2020 au premier semestre 2022. Toutes les accouchées du CHUO et d’autres structures hospitalières ont été inclues. Les registres divers ont servi de source d’information. Les données ont été analysées grâce au logiciel EPI Info. Résultats. Nous avons enregistré 121 cas d’hémorragies du post parfum sur 10781 naissances, soit une prévalence de 1,12%. L’âge moyen des patientes était 26±6,35 ans. Les paucipares étaient les plus nombreuses (34,6%). Les causes du saignement étaient dominées par les déchirures vulvo-périnéales avec 52,9%. La prise en charge de ces lésions était chirurgicale (51,2%) avec une hystérectomie d’hémostase (15,7%). Nous avons enregistré 05 décès maternels (4%°. Conclusion. Au CHUO, le taux d’hémorragies du post partum est relativement faible ; néanmoins des efforts sont nécessaires pour une diminution continue de la mortalité maternelle.
ABSTRACT
Introduction. Managing childbirth in resource-limited countries is often a source of concern, especially during the postpartum period. Postpartum hemorrhage is one of the complications of childbirth. The objective of our study was to determine the causes and management of postpartum hemorrhage at the maternity ward of the Owendo University Hospital Center (CHUO). Methodology. This was a retrospective, descriptive study covering the period from January 1, 2020 to the first semester of 2022. All women who gave birth at CHUO and other hospital facilities were included. Various registers were used as sources of information. Data was analyzed using the EPI Info software and results were expressed in percentages. Results. We recorded 121 cases of postpartum hemorrhage out of 10,781 births, resulting in a prevalence of 1.12%. The average age of the patients was 26±6.35 years. Multiparous women were the most numerous at 34.6%. The leading cause of the bleeding was traumatic vulvo-perineal tears at 52.9%. The management of these lesions was primarily surgical (51.2%), with hemostatic hysterectomy (15.7%). We recorded 5 maternal deaths (4%). Conclusion. At CHUO, the rate of postpartum hemorrhage is relatively low, but efforts are needed for a continuous decrease in maternal mortality.

Keywords

haemorrhage postpartum complications tear birth death hémorragie post partum complications déchirure naissance décès

Article Details

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

How to Cite
S.G Mba Edou, D Assoume, E. Ntsame, S. Massay, G. Madi Tigani, K. Ngou Mve Ngou, J.A Bang Ntamack, B. Sima Ole, J.P. Ngou Mve Ngou, S. Mayi Tsonga, & J. F. Meye. (2024). Causes and Management of Postpartum Haemorrhage in the University Teaching Hospital of Owendo: Causes et Prise en Charge des Hémorragies du Post-Partum au Centre Hospitalier Universitaire d’Owendo. HEALTH SCIENCES AND DISEASE, 25(5). https://doi.org/10.5281/hsd.v25i5.5637
Download Citation
Endnote/Zotero/Mendeley (RIS)
BibTeX

References

  1. - Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Au delà des nombres: Examiner les morts maternelles et les complications pour réduire les risques liés à la grossesse. OMS 2004.
  2. - Say L, Chou D, Gemmill A, et al (2014) Global causes of maternal death: a WHO systematic analysis. Lancet Glob Health. Disponible sur: http://www.thelancet. com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(14)70227-X/abstract
  3. - L. Sentilhes, C. Vayssière, F.J. Mercier, et al. Postpartum hemorrhage: Guidelines for clinical practice of the Guidelines. Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la reproduction. 2014 ; 43,1170-117.
  4. - Ambounda N. Hémorragie primaire du post-partum au CHU de Libreville : Profil épidémiologique des femmes. Disponible.https://doi.org/10.1371/journal.pone.0257544
  5. - Keïta S. Etude des hémorragies du post-partum dans le service de gynécologie et obstétrique de l’hôpital du point G. Bamako 1991-2001. Thèse Méd. Bamako, 2003, N°99.
  6. - Firmin M, Carles G, Mence B, Madhusudan N, Faurous E, Jolivet A. Hémorragie du post-partum : incidence, facteurs de risque et causes en Guyane française occidentale. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2019; 48(1) : 55–60.
  7. - Deneux-TharauxabM.-P.BonnetabcJ.Tortd. Épidémiologie de l’hémorragie du post-partum/Epidemiology of post-partum haemorrhage. J Gynecol Obstet Biol Reprod .2014; 43 (8): 936–950.
  8. - Barillari G, Frigo MG, Casarotto M, Farnia A, Massè B, Wetzl R, et al. Use of recombinant activated factor VII in severe post-partum haemorrhage (data from the italian registry): a multicentric observational retrospective study. Thromb Res. 2009;124(6):e41–e47.
  9. - Ahmadi S, Nouira M, Bibi M, Boughuizane S, Saidi H, Chaib A, et al. Uterine rupture of the unscarred uterus: about 28 cases. Gynecol Obstet Fertil. 2003;31(9):713–7.
  10. - Lone F, Sultan AH, Thakar R, Beggs A. Risk factors and management patterns for emergency obstetric hysterectomy over 2 decades. Int J Gynaecol Obstet. 2010;109(1):12–5.
  11. - Ministère de la Santé/ UNFPA. Rapport national sur les décès maternels au Gabon 2012–2015. Disponiblesur:https://www.undp.org/content/dam/gabon/docs/Country%20team/UNFPA .
  12. - Subtil D, Somme A, Ardiet E, Depret-Mosser S. Hémorragies du post-partum : fréquence, conséquences sur l'état de santé et facteurs de risque avant l'accouchement . J Gynecol Obstet Biol Reprod. 2004; 33 (8): 4S9–4S16.
  13. - Khan KS, Wojdyla D, Say L, Gùlmezoglu AM, Van Look PF. Analyse OMS des causes de décès maternels : une revue systématique . Lancet. 2006 ; 367 : 1066 1074. doi : 10.1016/S0140-6736(06)68397-9
  14. - J-B. Haumonté, L. Sentilhes, P. Macé, L. Cravello, L. Boubli, C. d'Ercole. Prise en charge chirurgicale d'une hémorragie du post-partum Traitement chirurgical de l'hémorragie du post-partum J Gynecol Obstet Biol Reprod Décembre 2014; 43 (10): 1083–1103. https://doi.org/10.1016/j.jgyn.2014.10.003
  15. - Coulibaly S : hémorragies du post-partum immédiat dans le service de gynécologie et d’obstétrique du Csref de la commune V de Bamako. Thèse Med.Bamako ; 2008-N°177
  16. - Idriss A, Bettaieb H, Souayeh N, Etude rétrospective sur 70 cas d´hystérectomie d´hémostase dans le département de gynécologie obstétrique de l´Hôpital de Ben Arous, Tunisie. C.Pan Afr Med J. 2022;42:172. doi : 10.11604/pamj.2022.42.172.34423.
  17. - Nayama M, Moulaye AA, Djibrill B, Garba M, Idi N, Boukerrou M. Les hystérectomies d´hémostase en pays sous-équipé: un geste vital (Étude prospective dans une maternité de référence au Niger). Gynecol Obstet Fertil. 2006;34(10):900-5.
  18. - Habek D, Bečareviç R. Emergency peripartum hysterectomy in a tertiary obstetric center: 8- year evaluation. Fetal Diagn Ther. 2007;22(2):139-42.
  19. - Lecoq C, Gleyze M, Nithart A, Roux D, Paquin S, Sztark F et al. Hémorragies du post-partum: recommandations de 2014 sur leur prise en charge. Transfus Clin Biol. 2017;24(3):295.
  20. - Nwobodo E, Nnadi D. Emergency obstetric hysterectomy in a tertiary hospital in Sokoto, Nigeria. Ann Med Health Sci Res. 2012;2(1):37- 40.