Obésité Abdominale et Complications du Diabète de Type 2 chez l’Africain Noir au Centre Hospitalier Universitaire de Yopougon, Abidjan

Abstract

RÉSUMÉ
Objectif. Étudier l’association entre l’obésité central et le développement des complications chez le noir africain diabétique de type 2. Patients et méthodes. Nous avons réalisé une étude transversale prospective du 1er janvier au 30 juin 2016. Centre trente trois ( 133) diabétiques de type 2 ayant consulté au service d’endocrinologie diabétologie du CHU de Yopougon, Abidjan, ont été inclus dans l’étude. Les variables étudiées étaient les données démographiques, la tension artérielle, le tour de taille, ainsi que les complications du diabète. L’obésité abdominale a été définie par un tour de taille ≥ 94 cm chez l’homme et ≥ 80 cm chez la femme. Résultats. L’âge moyen des patients était de 56,5 +/- 11,5 ans. Selon le tour de taille, 101 patients (77,69%) avaient obésité abdominale. L’hypertension artérielle prédominait dans 72,18%; 25,56% avait une rétinopathie diabétique; 26,31% avait un pied diabétique; 29,32% avait une polyneuropathie ; 19,54% avait une néphropathie diabétique et 12.03% avait une parodontite et des caries dentaires. Le taux de prévalence des complications chroniques du diabète était élevé chez le diabétiques type 2 avec obésité abdominale avec une différence significative en ce qui concerne l’HTA (P=0,003); rétinopathie diabétique (P=0,020) le pied diabétique (P=0,010), la néphropathie diabétique (P=0,030) et la parodontite et carie dentaire (p=0.03). Conclusion. La prévalence de l’obésité abdominale est élevée (77,69%) chez les diabétiques de type 2 en Côte d’Ivoire. Les complications chroniques fréquentes chez les diabétiques de type 2 avec obésité abdominale sont la rétinopathie diabétique, le pied diabétique la néphropathie diabétique et la parodontite et carie dentaire. La réduction du poids reste une étape importante pour les préventions des complications.

ABSTRACT
Aim of study. Investigate if central obesity is associated with the development of chronic complications of Type 2 African diabetes. Patients and methods. We conducted a prospective study from January to June 30, 2016. A total of 133 type 2 diabetic patients who consulted at Yopougon’s University Teaching Hospital, endocrinology diabetic service, Abidjan, were included in the study. Data collected from demographic parameters, blood pressure; waist and hip circumference, as well as diabetes’ complications. Abdominal obesity was defined as having waist to hip above the acceptable range (ei ≥ 94 cm for men and ≥ 80 cm for women). Results. Mean age of patients was 56.5 +/- 11.5 years. According to waist circumference, 101 patients (77.69%) had abdominal obesity. Hypertension was predominant in 72.18%; 25.56% had retinopathy diabetic; 26.31 had diabetic foot; 29.32% had polyneuropathy 19.54% had nephropathy and 12.03% had parodontitis and caries. Prevalence rates for all chronic complications among type 2diabetics were higher among obese than non –obese patients, with significant differences regarding hypertension (p=0,003); diabetic retinopathy (p=0,020); diabetic foot (p=0,010) and nephropathy (p=0,030) and parodontitis and caries (p=0.030). Conclusion. Prevalence of abdominal obesity is high among type 2 diabetics in Côte d'Ivoire. Diabetes related complications (retinopathy, diabetic foot, nephropathy) are more common in type 2 diabetics with abdominal obesity. Weight reduction remains an important step for prevention of complications.